Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца повышено СОЭ и СРБ
30 ответовЗдравствуйте, заболела 29 января ОРВИ, после чего уже три месяца температура 37-37.1 ближе к обеду и так до вечера. СОЭ 34, СРБ - 24. Бегала по Лорам, так как единственный симптом, который есть - это стекание слизи по носоглотке. Но Лоры разводят руками. Сдала на ВЭБ, ЦМБ и...
Все правильно вам сказали, цмв и вэб лечить не нужно. А кт пазух носа вы делали?
Гемофильная палочка у взрослого
10 ответовЗдравствуйте! Заболела 1 сентября- боль в горле, першение, кашель. Был долгий кашель, анализы были в порядке. Потом 20 сентября заболел зуб, пошла к стоматологу, обнаружили пульпит, положили безмышьяковую пасту, на следующий день заболела голова, лимфоузлы за ушами и...
Елена Ивановна, здравствуйте! При подобных первоначальных изменениях нередко жалобы имеют вирусное происхождение. В некоторых случаях на фоне снижения местного иммунитета, активности условно-патогенной флоры, а именно гемофильной палочки могут возникать бактериальные осложнения, нередко со стороны придаточных пазух носа, что обычно подтверждается по рентгенографии, как затемнение, так как обычно пазухи наполнив воздухом. Появление симптомов после курса антибиотика могло быть связано с отсутствием чувствительности бактерии к данному антибиотику либо недостаточной суточной дозой для взрослого. Если правильно поняла порядок анализов, то повышение абсолютных нейтрофилов, что обычно признак бактериальной инфекции наблюдается в анализе от 04.10? В анализе от 10.10 нет изменений лейкоцитов и нейтрофилов, что обычно говорит об отсутствии воспалительного процесса бактериального происхождения. НО при наличии жалоб, которые повторяются и подобной концентрации гемофильной палочки обычно показаны антибиотики, к которым выявлена чувствительность согласно посеву. Это препараты, напротив которых стоит буква S. Один из них это Ципрофлоксацин🙏 Уточните, 04.10 сдавали анализ, был ли прием каких либо препаратов после этого? Нет ли вредных привычек, например курения?
Как откорректировать лечение?
17 ответовЗдравствуйте. Обращалась к ЛОРу в понедельник, с жалобами на боль в горле, стекание слизи по носоглотке, першение, ком в горле. В декабре была похожая ситуация, сдавала мазок на флору, но пришел он позже повторного визита ко врачу. (По результатам был золотистый стафилококк...
В таком случае антибиотик продолжайте 7 дней Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект Рассасывайте Стрепсилс интенсив по 1 таб каждые 4 часа - он с анестетиком, обезболивающий Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект Начните ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней Соблюдайте голосовой покой, шептать тоже нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк с детства
36 ответовЗдравствуй. Сколько помню себя со школы, всё время сопли ручьём. Параллельно начинают слезится и щипать глаза. Насморк до 30 лет не лечила. Позже ставили и ринит и синусит. Заложенностью особо не страдаю, только во время ОРВИ, просто сопли ручьём, глаза слезятся и щиплет,...
Здравствуйте В первую очередь при наличии таких симптомов стоит исключить аллергию как наиболее вероятную причину такого насморка Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин ваших симптомов Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Расшифровка анализа
14 ответовДобрый вечер. Ребёнок 2.8. Помогите разобраться , в какую сторону уже двигаться ??? С апреля ребёнок , как пошел в сад начались какие - то странные ситуации. После посещения сада на следующий день начинает чихать , затем подключаются сопли , после чего кашель( стекание по...
Они могут повышаться при аллергии Признаков инфекции нет по анализу Чем помочь -продолжать искать причину Дообследование с аллергологом Ребёнок с удовольствием холит в садик? Может быть неврогенный кашель. Но, тогда бы насморка не было
Кашель , тубоотит
63 ответаЗдравствуйте, уже больше месяца заложенность носа, и стекает слизь по носоглотке. Две недели назад были у Лоры в первый раз поставила аденоидит ( осмотра камерой не было) и тубоотит справа, пролечились. Но заложенность и стекание не ушло. Капаем Дезринит почти две...
Здравствуйте! Если в легких чисто, то ингаляции обычно с препаратами не применяются. Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Возможен вариант причины кашля, что слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель. Рекомендуется укладывать спать ребенка с приподнятым головным концом. В таких случаях могут использоваться просто ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх. Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов, влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи. Удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор. Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче. Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция при сфеноидите?
11 ответовДобрый день. По КТ подтвердили левосторонний сфеноидит (уровень жидкости до 5 мм). Беспокоит стекание слизи по задней стенке глотки, немеет левая часть лица (около носа и брови). Сдала на анализ мокроты эту слизь. Результат - слизисто-гнойная с большим числом лейкоцитов....
Здравствуйте Слизь сохраняется в прежнем обьеме на фоне лечения? МРТ делали после лечения антибиотиками? Прикрепите результаты МРТ и КТ к вопросу
Цефтриаксон от бронхита не подходит
11 ответовЗдравствуйте, у меня предположительно бронхит, по флюорографии пневмонию отвергли,. Заболела месяц назад, от детей, они лежали в больнице с пневмонией (высеяли микоплазму, стрептококк, стафилококк, лечили кларитромицинлм 2 недели), меня лечили панцеф(не помог вообще),...
Здравствуйте. Рекомендую до начала антибиотика сдать ОАК, СРБ, чтобы посмотреть, есть ли сейчас активный воспалительный процесс, возможно, он вам не понадобится. Если все-таки будет бактериальное воспаление по крови, можно сделать альтернативный вариант: флуимуцил ит антибиотик в ингаляциях, действует, только на дыхательные пути по 250мг 1р/сут-7дней. Пока можно продолжить ингаляции с беродулом+ пульмикорт 500мг на 2 мл физ.р-ра 1р/сут-7дней(чередовать), Ренгалин по 2т.3р/сут7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес.
Постназальный синдром
32 ответаЗдравствуйте. У меня хр. риносинусит вне обострения, вазомоторный ринит. Доктором назначен Назонекс, после недели его использования появилась сильная сухость и боль слизистой носа. Несмотря на то ,что я постоянно увлажнял слизистую физ. раствором и ретинолом ацетатом...
Здравствуйте, действительно у назонекса основные побочные эффекты сухость слизистой и носовые кровотечения. Для того чтобы их минимизировать желательно брызгать спрей поворачивая флакон в сторону глаза, чтобы он не попадал на перегородку носа. Кроме того желательно не втягивать в себя спрей после забрызгивания, чтобы он не попадал в глотку. Сейчас желательно создать дома оптимальные параметры микроклимата, чаще проветривать, использовать увлажнитель воздуха, орошайте нос Аквалором, затем используйте увлажняющий спрей Олифрин до 3 раз в день. В перерывах вставляйте в нос ранозаживляющую мазь метилурацил на четверти ватного диска 2 раза в день до 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель после энтеровирусной ангины
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок 5,5 лет. 20 апреля заболел энтеровирусной ангиной.В первую ночь 38,3, далее 37,5 два дня. Потом был небольшой конъюнктивит, температуры больше не было, бодр и весел. 3 мая начал подкашливать. Кашель без мокроты,просто как поперхнулся.6 мая сдали кровь,...
Здравствуйте. ОАК без острых воспалительных изменений. Признаки перенесённой вирусной инфекции. Если есть затек слизи по задней стенке глотки, то он и даёт кашель. Если общее самочувствие ребёнка хорошее кашель не прогрессирует, то пневмония маловероятна. Остаточный кашель после ОРВИ может быть до 2-3 недель с постепенным угасанием.Если дольше нужно обследование: кровь на IgE общий, IgM к микоплазме, хламидиям, коклюшу и паракоклюшу. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. (Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове. И так чередуем. 5-7 минут) Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри). На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).