Консультация лора /

Нужна ли операция при сфеноидите? — вопрос №1762276

487 просмотров

Добрый день. По КТ подтвердили левосторонний сфеноидит (уровень жидкости до 5 мм). Беспокоит стекание слизи по задней стенке глотки, немеет левая часть лица (около носа и брови). Сдала на анализ мокроты эту слизь. Результат - слизисто-гнойная с большим числом лейкоцитов. Пропила двойную аб терапию (амоксициллин и панцеф), также арбидол, ацц, омепразол (гэрб). Лор две недели назад назначил назонекс. Брызгаю им и пшикаю аквамарином плюс. Заложенности и соплей нет. Голова не болит. Температура в норме. По МРТ наружная заместительная гидроцефалия. Как-то можно убрать эту слизь? Она очень мешает жить. Задняя стенка глотки имеет сосудистый рисунок. Сдала мазок из носа и зева. Пока он в работе. Ощущение, что в груди от слизи всё воспалилось. Сделала бронхоскопию - эндобронхит 1 степени, без мокроты, гиперемия.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гэрб, микроаденома гипофиза, гиперпролактинемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Слизь сохраняется в прежнем обьеме на фоне лечения? МРТ делали после лечения антибиотиками? Прикрепите результаты МРТ и КТ к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, такое ощущение, с о слизи стало немного меньше, но ощущение само очень мешает. Я не кашляю, просто когда вдыхаю, то першит и леденит
Клиент
Анна Юрьевна, МРТ делала после антибиотиков
Детский ЛОР, ЛОР
По МРТ у вас не описывают жидкости и воспаления в клиновидной пазухе, наиболее вероятно воспаление в ней разрешилось и сейчас вы описываете остаточные явления

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Повторите КТ через 3 месяца для оценки динамики лечения
Клиент
Анна Юрьевна, а утолщение слизистой по МРТ это не жидкость? Я просто не понимаю.
Детский ЛОР, ЛОР
Утолщение слизистой это наиболее вероятно остаточное явление после перенесенного воспаления
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы КТ пазух делали до или после проведенного лечения?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, я делала КТ до лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас вам нужно повторить КТ в динамике через месяц
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять остаточный отек
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лучше повторить КТ. Хирургическое лечение проводится,если не помогли антибиотики. Также для обеспечения хорошей вентиляции и отхождения слизи используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц
При сухости горла (выраженной сосудистой сетки) используется Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом

Визуально слизистая сухая и истончена. В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку масляным раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают в пустой флакон с распылителем и орошают горло. Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. По МРТ описывают незначительное утолщение в основной пазухе. Это скорее всего остаточные явления.
Продолжайте Назонекс до 3х мес.
Если самочувствие будет хорошим и никаких жалоб не будет, то необходимости в повторном проведении КТ или МРТ нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону