Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень и гв
9 ответовЗдравствуйте! Уже 3 недели я мучаюсь с головной болью,болит с левой стороны,при наклоне усиливается,такое ощущение,что даже волосы болят,бывает тошнит,но рвоты не было. Пила детский нурофен,15 мл раза 3 э-4 в день,мне казалось,что боль немного притупляется В начале января...
Диклофенак 3-5 дней Можно вместе с суматриптаном
Остеома или мемангиома?
13 ответовВ 2021 году случайно была обнаружена в теменной области мемангиома или остеома 9 мм. Консультировалась с нейрохирургом. Врач считает, что ненужно ее трогать и удалять. Достаточно делать МРТ или КТ раз в год и наблюдать. И что даже если это и мемангиома, то мне " повезло" , ...
Наиболее вероятно да, расти не будет
Частая мигрень
5 ответовЗдравствуйте, меня с детва мучают приступы мигрени, в молодом возрасте было терпимо, последние десять лет жить невыносимо, больше 14 дней в месяц у меня случаются приступы головной боли разной тяжести, но чаще в сопровождении с рвотой, иногда ни одна таблетка не помогает,...
Здравствуйте! Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. Даже в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению мигрени, прописано, что дообследование не нужно. Для купирования приступа мигрени действительно можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. Т к приступы мигрени частые,то необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). Инъекция 1 р в месяц на протяжении не менее 12 месяцев. 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев 4. Новые препараты - гепанты( в России зарегестрирован только один препарат - кьюлипта). Если боли более 15 дней в месяц, то это хроническая мигрень. При ней эффективны 1,2 и 4 варианты. 3 вариант подходит при эпизодической мигрени, либо в комбинированной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
34 ответаВсю жизнь беспокоят головные боли , лет десять назад сделала первое МРТ , сказали все нормально, только на шейном отделе лордоз , артроз, остеофиты , что то ещё , хондроз и грудного отдела и поясничного , в поясничном протрузии 3 период , артроз , пол года назад в связи с...
Здравствуйте! КТ плохо видит мягкие ткани и лучше костные, поэтому на нем плохо описывают изменения вещества головного мозга. По МРТ описаны возрастные изменения (сосудистые очаги) и перестройка шишковидной железы. Они бессимптомны и лечения не требуют. Киста придаточной пазухи чаще всего возникает на фоне перенесенного синусита. Если нет заложенности носа,оториноларингологи ее не удаляют. По описанию вероятнее это хроническая менструально-ассоциированная мигрень. В таких случаях обязательно рекомендуется назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. При хронической мигрени эффективны первые 3 варианта. 4 обычно нет. Для купирования приступа можно использовать другие триптаны (суматриптан является устаревшим и с побочными эффектами), например, эксенза спрей в нос 2впрыска или капориза 10мг.
Локальная боль в глазу
27 ответовЗдравствуйте. Прошу помощи в постановке диагноза и подборе лечения. У мужчины 50 лет месяц назад начались приступы боли в правом глазу. Боль острая, от глаза распространяется на всю голову. Приступы длятся от 30 мин до полутора часов. В момент приступа давление поднимается...
Здравствуйте! Боль какого характера(простреливаюшего/давящего)? Работа связана со зрительными нагрузками? Распространяется на всю голову или на часть головы?
Абдоминальная мигрень у взрослого
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи подскажите пожалуйста как часто в вашей практике встречается такой диагноз у взрослого! Мне поставили такой диагноз приступ боли случается раз в месяц примерно иногда раньше дня на три или немного позже, приступ сначала начинается с дискомфорта а...
Здравствуйте!Один случай из моей практики был ,абдоминальная Мигрень встречается очень редко Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту )ни пробовали ?суматриптан вы вначале приступа сразу приняли ,и в какой дозе ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная головная боль.
47 ответовЗдравствуйте , меня зовут Светлана, 43 года. Жалобы: ежедневные головные боли в лобно - височных областях, давящего, распирающего, пульсирующего характера, не купирующиеся приемом анальгетиков и НПВС. Беспокоят на протяжении последних 10 дней. В первый день постепенно, в...
Здравствуйте. Сколько длится по времени головная боль ? У вас раньше были мигрени ? Перед возникновением головной боли не было стрессов ?
Здравствуйте. Что может помочь избавиться от головной боли по причине регулярного воспаления трапециевидной и ременной мышцы шеи? Уже как 6 лет беспокоит хроническая головная боль от ременной, трапециевидной мышцы шеи. Боль справа в голове, отдает в ухо, затылок, висок,...
Если приступы частые,то стоит рассмотреть другой метод лечения. Но описанию также похоже на мигрень. Не обязательно, что она с одной стороны головы. Либо миофасциальный синдром в шее её провоцирует
Здравствуйте, У меня беременность по эко, первая. В поддержке репродуктолоном был назначен только утрожестан 3р по 200 до 11-12 недель. Сейчас срок 12н 2дн от последних месячных. В 11н 5дн был первый скрининг, по узи шейка 41мм и хорион расположен по задней стенке. На приеме...
Добрый день. На данный момент я не вижу необходимости в приеме Утрожестана. Необходимо его отменять постепенно. Но не факт, что причина головных болей в нём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите выйти из замкнутого круга. Беспокоит сильная мигрень каждый день. Диагноз мигрень поставили достаточно давно. Боль односторонняя, отдает в глаз. Сторона боли меняется. Сейчас у меня 16 недель беременности. Каждый день очень сильно болит голова, пила...
Здравствуйте. По дневнику сейчас больше похоже не на один непрерывный мигренозный статус, а на резко участившуюся мигрень, к которой уже может присоединяться головная боль из-за слишком частого приёма обезболивающих и триптанов. Мигренозным статусом называют один приступ, продолжающийся более 72 часов почти без облегчения. Лекарственный абузус формально устанавливают, если частый приём сохраняется более 3 месяцев, но 23 дня лечения за месяц уже создают риск замкнутого круга: боль, препарат, краткое облегчение, новая боль. Поскольку до беременности было 5–7 приступов в месяц, а теперь головная боль почти ежедневная, важно не списывать всё только на мигрень. Нужны измерение давления, анализ мочи на белок и очный неврологический осмотр. При таком резком изменении характера заболевания разумно выполнить МРТ головного мозга без контраста, а при подозрении на нарушение венозного оттока МР-венографию. Выход из этого состояния обычно заключается не в замене одного триптана другим, а в «разрыве» серии приступов. При беременности это иногда проводят под наблюдением в дневном стационаре. Используют противорвотные препараты с противоболевым действием, внутривенный магний, во втором триместре врач может рассматривать короткое применение НПВС. При устойчивой односторонней боли возможна блокада затылочного нерва местным анестетиком. Среди триптанов при беременности наиболее изучен суматриптан. Ботулинотерапию через 5 дней оценивать рано. Эффект обычно начинает развиваться через 1–2 недели и может усиливаться дальше. Сейчас главная задача это одновременно прервать почти ежедневные приступы и уменьшить частоту препаратов, иначе мигрень продолжает сама себя поддерживать.