Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечелопаточный переартрит
5 ответовДобрый день. Несколько лет периодически беспокоит боль в плечевом суставе, при поднятии руки вперёд и в сторону.В 2023 г. при очередном обострении таблетки не помогли , в санатории помогло лечение физио, массаж, с мануальной терапией. Сейчас опять сильное обострение. МРТ зт...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. При клаустрофобии делают МРТ в аппаратах открытого типа - 0,3 Тл. Для Вас критично знать ширину субакромиального пространства в мм и посмотреть гленоид лопатки, который УЗИ, вообще, не видит. Рецидив болей может свидетельствовать о критических повреждениях и показаниях к оперативному лечению. Схема консервативного лечения Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Заложенность в ухе
64 ответаЗдравствуйте, обращалась сюда в начале апреля с вопросом о том что не слышит ухо после отита. Отит начался 5 апреля, На сегодняшний день динамики в улучшении слуха нет. Иногда слабая головная боль со стороны уха, и редко небольшие головокружения и чувство тяжести в голове....
Шунтирование по показаниям очень эффективно, показания к нему определяет врач на очном осмотре. Срок как правило не более трех месяцев от первых симптомов заболевания.
Слабые мышцы
9 ответовДобрый день, ребёнку в 2 месяца невролог поставила диагноз кривошея проделали массаж физио в 4 месяца установили диагноз слабые мышцы так же по новой назначили массаж и физио, сейчас ребёнку 6 месяцев диагноз такой же но ещё ей не понравилось то что когда ребёнка ставишь на...
Здравствуйте! По данному осмотру невролога и вашему описанию нет никакой задержки в моторном развитии. Ребёнок переворачивается на живот и начинает ползать. Это норма для данного возраста. Нормы освоения навыков: сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно, самостоятельной ходьбы до 18м включительно. Кортексин, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности. Это прописано в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ. Что лечить, не совсем ясно. Загрузите пожалуйста видео активности малыша на яндекс диск и пришлите ссылку. Можно самостоятельно заниматься дома лфк и на фитболе, походить на плавание. Каждый малыш развивается в своём темпе, ускорить или замедлить освоение навыка невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 6 месяцев. Умеет переворачиваться, пытается ползать по пластунски. Хорошо держит голову, только начала осваивать опору на прямые руки. Есть гипертоус ног. Прошли в 4 месяца курс физиотерапии и массаж. Сейчас невролог снова назначил массаж и физио и...
Здравствуйте! Показаний к приему препаратов не вижу.
Добрый день! Обратилась к врачу с жалобами на боль: 1) в грудном отделе позвоночника - возникла после пробежки, предположили мышечно тонический синдром. 2) в шейном отделе при повороте головы вправо - беспокоит постоянно на протяжении нескольких лет Пропила аркоксиа,...
По грудному не критично. А вот по шейному будет лучше если приложите заключение мрт. Какого размера грыжа и есть ли влияние на нервный корешок, хотелось бы оценить эти моменты.
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В начале года ещё подвернула сильно ногу,но не предала значения ,потом боль стала усиливаться,решила сходить на рентген но узнала что беременна. Сходила только на консультацию к травматологу,он поставил диагноз тендинит и назначил физио,носить бандаж ,кетопрофен...
Здравствуйте, Анастасия. Рекомендуется сделать УЗИ и уточнить степень повреждения связок и сухожилий. С учётом беременность обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ночные боли - это следствие того, что днём переходили. Не знаю, какой бандаж Вам назначили. Обычно рекомендуют носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Из мазей можно Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Применение мазей НПВС согласовывайте с гинекологом. На сайте можно, в инструкции - нельзя. Мы на себя ответственность за их применение взять не можем. Физиотерапия то же до родов противопоказана, потом на ГВ уже можно подключать. Пробуйте ванночки с морской солью комнатной температуры. На ночь можно ортез снимать и тейпировать сустав. Вариантов в интернете много. Подбирайте. Скорейшего выздоровления и успешного родоразрешения.
Добрый день! С 2020г начались изменён я в месячных. Стали скудные, как будто не однородные, пару раз было небольшое мазание с примесями крови. Эндометрий на протяжении всего цикла ок. 6-6,5 мм. Врач назначал физио и на три месяца гормонотерапию. Когда на УЗИ определился...
Нужно сделать бакпосев отделяемого цервикального канала на инфекцию . Если результаты инфекционного скрининга отрицательны, но диагноз хронического эндометрита подтверждён (результаты гистероскопии, гистологического исследования биоптата эндометрия, УЗИ ), считают доказанным аутоиммунный характер воспалительного процесса. В этом случае необходимо снизить активность воспаления и нормализовать локальные биохимические процессы в тканях -НПВС), восстановить рецептивность и иммунный ответ эндометрия (в том числе назначением эстрогенов и гестагенов) и улучшить кровоток в малом тазу (вазоактивные средства, физио- и бальнеотерапия). Внутриматочное восстановление эндометрия с помощью безабляционного эрбиевого лазера. Если настроены на беременность придётся попробовать многое . Эндометрит очень неприятный фактор бесплодия.
Тендинит сухожилья надомной мышсцы
9 ответовЗдравствуйте. Уже в течении месяца болит правая рука в области плеча. При полном поднятии руки вверх или заводе руки за спину - болит особо остро. А так ноющая.Врачи назначали Мелоксикам курсом 7 дней и предлагают сделать блокаду в мышцу. Говоря,что артрит. Самостоятельно...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 1,5 года Пришли к ортопеду с вопросом косолапия ( косолапит не сильно, иногда идет ровно, а иногда косолапит) И на счет того, что сидит в позе W практически 24/7 Поставили мягкую дисплазию Один сустав 24 градуса другой 26 градусов ( сказал, что в 1,5 года должно...
Углы перемерял, вышло 24 ° Снимок посмотрите здесь https://travmakab.ru/medcase/49