Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, тяжесть, распирание в желудке
38 ответовЗдравствуйте, страдаю с проблемами ЖКТ с 2021 года после стресса, тогда мучила тошнота, отвращение к еде и плохой аппетит, спустя полгода хождения по врачам сдался и забил на все, в итоге все прошло, но на перестраховку сделал фгдс, там был хронический гастрит, хеликобактер...
Здравствуйте. По описанию сочетание активного хеликобактерного гастрита, дуоденогастрального рефлюкса и выраженного моторного нарушения желудка по гипотоническому типу. Именно замедленная эвакуация чаще всего дает чувство переполнения, распирания и кома после небольшого объема пищи. H. pylori усиливает воспаление слизистой, но такие выраженные симптомы обычно связаны не только с бактерией, а с нарушением моторики на фоне хронического стресса и тревоги. После эрадикации в первые 2-4 недели самочувствие может не улучшиться, слизистой нужно время на восстановление. Ребамипид принимают по 100 мг 3 раза в день курсом до 8 недель, ИПП обычно продолжают 20 мг утром еще 4 недели. Урсодезоксихолевую кислоту применяют при подтвержденном ДГР, но при выраженной тяжести иногда делают перерыв и оценивают динамику. Миртазапин может снижать висцеральную чувствительность, эффект оценивают через 4-6 недель. Курение существенно замедляет заживление и усиливает рефлюкс. Для запоров при гипотонии действительно используют прукалоприд 2 мг утром длительно. Питание при такой картине дробное, каждые 2,5-3 часа, малыми порциями по 150-200 г, с акцентом на мягкую теплую пищу, без переедания и больших объемов жидкости сразу после еды. Чаще лучше переносятся супы, каши, омлет, тушеные овощи, нежирная рыба и птица. Продолжается ли снижение веса в течение последнего месяца?
Боли в животе постоянные!!!
8 ответовДобрый день уважаемые доктора!!! Моя история имеет долгую и большую историю. Можно книгу написать. Все началось с далекого августа 2016 года. В этой день дату не помню я приехал в гости к родным, а у них на столе была тяжелая пища (беш). Значит поел я следующим образом: беш,...
Здравствуйте. Длительные боли в животе вместе с изменением стула и обнаружением лямблий чаще всего указывают на сочетание инфекции и нарушений работы желудка, поджелудочной и желчного пузыря. Наличие жира в кале при нормальной эластазе возможно при ускоренном прохождении содержимого по кишечнику и при паразитарных инфекциях, поэтому жирный стул вполне может быть связан с лямблиозом. Для устранения побочных явлений на фоне антибиотиков в подобных случаях обычно применяют пробиотики, например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день, а также препараты для уменьшения газообразования и тяжести, например симетикон по 2 капсулы до 4 раз в сутки. При выраженных болях нередко используют спазмолитики, например мебеверин 200 мг дважды в день. После завершения курса антибиотиков проводят противолямблиозную терапию — чаще используют орнидазол 500 мг дважды в день 5–7 дней, с последующим курсом средств для восстановления микробиоты. Для уточнения причин сохраняющихся болей обычно назначают колоноскопию, дыхательные тесты на углеводы, иногда МРТ или КТ органов брюшной полости.
Галитоз при СИБР
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу помочь в моей проблеме. Давно стал беспокоить сильный галитоз. Летом 2022-го провели проф.гигиену полости рта, но после временного улучшения проблема вернулась. То же и летом 2023-го. Запах стал усиливаться. Понял, что зубные камни...
Здравствуйте. у лор-варча были? тонзиллита нет? Заболевания лор-органов, такие как синусит, гайморит исключены? Проблемы с легкими исключены?(кт легких или рентген делали?) альфа-нормикс сейчас принимать не нужно паралельно с лечением хеликобактера. да узи стоит пройти, тк сибр развивается часто на фоне застоя желчи в желчном. по кишечнику стоит сдать фекальный кальпротектин кал на скр. кровь методом иха водородный дыхательный тест на сибр(если есть в городе лучше сдать, сдавать через 1 месяц после окончания приема антибиотиков) при сибр альфа-нормикс применяется по следующей схеме 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней+энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней, далее энтеролактис плюс по 1 капс 1 р\д-1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На приёме у стоматолога 09.02.2024 по поводу чувствительности зуба мне лечили нижнюю 6-ку справа (ставили композитную пломбу) и в середине приёма после полоскания рта я заметила, что слюна стала очень вязкой, она отходила ощутимо, как слизь, и я никак не могла её сплюнуть....
Да, желудок может давать, поэтому и пишу что нужно фгдс. Я вам выше написала что досдать нужно . Мазок вы сдали, а вам нужна цитология. Если все анализы будут в норме смотреть нужно аутоиммунные проявления, гормональные
Здравствуйте, уважаемые доктора. Гастроэнтеролог рекомендовал мне проконсультироваться с эндокринологом. После переезда в Сербию в связи с работой весь декабрь, январь и февраль приходилось обедать едой, заказанной через службы доставки. Местная еда — это, в основном, мясо и...
Сдавать пока не нужно. Лечитесь у гастроэнтеролога. В12 хороший препарат Анкерманн или Солгар. Железо любое при гастрите может вызывать неприятные ощущения в желудке. Как вариант, можно прокапать железо внутривенно - феринжект или ликферр.
СИБР положительный
17 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Прошу вас помочь мне разобраться с моими симптомами и поставить правильный диагноз согласно моим анализам и правильное лечение. Мне полных 48 лет, рост 182, вес 72. Алкоголем не злоупотребляю, не курю. С болезнями ЖКТ страдаю с детства,...
У Вас по симптомам типичный колит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Здравствуйте, уважаемые доктора! КРАТКИЙ ВОПРОС: эффективно ли для лечения хронического бактериального простатита применять процедуру ректального фонофореза и чрезкожного электрофореза на мошонку с чувствительным для бактерии антибиотиком Амикацином или Гентамицином для...
Здравствуйте. Наиболее эффективно рекомендация первого специалиста, стационарное лечение (капельницы). Капельницы (Ампициллин и Сульбактам) оптимальный выбор. Амикацин и гентамицин для длительных курсов слишком токсичны (слух, почки). Фонофорез и электрофорез малоэффективен в вашем случае. Таблетки (Амоксициллин и клавуланат) неэффективны. Вювыбор с Лонгидазой и Флогэнзимом верное дополнение к основной терапии, но не замена ей.
Атрофический гастрит с метаплазированием
13 ответовДоброе утро,уважаемые врачи! Пишу максимально тезисно,чтобы не получилось много текста. В сентябре мне сделали операцию по удалению двусторонней паховой грыжи.С сентября по ноябрь сильно болел левый бок,отправили на ФГДС.Заключение врача:гастрит хронический атрофический...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.