Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите понять диагноз и лечение
9 ответовПереболела в апреле, до сих пор плохо, в мае поднялась мочевая кислота, как оказалось не просто так, сейчас по узи кистей и ног - ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ, МИКРОКРИСТАЛЛИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ВЕРОЯТНЕЕ УРАТЫ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ЭНТЕЗИТЫ СГИБАТЕЛЕЙ...
Здравствуйте! 1. По описанию очень похоже на подагру. Подагра представляет собой отложение кристаллов урата натрия в суставах. Энтезит (воспаление сухожилий) очень часто сопутствует подагре. Можно даже сказать - это один из признаков подагры. Снижение мочевой кислоты в крови объясняется тем, что бОльшая часть мочевой кислоты отложилась в суставах в виде солей. А именно - в виде моноурата натрия. Моноурат натрия - это натриевая соль мочевой кислоты. 2. Основа длительной терапии подагры - это Аллопуринол. Для снятия острого болевого синдрома при обострении подагры обычно используют Колхицин. Колхицин помогает быстро подавить боль и воспаление в суставах. В отличие от Аллопуринола, который накапливается неделями и месяцами, поэтому помогает не сразу. 3. По результатам анализов наблюдается повышение иммуноглобулина Е общего в крови. Такой результат указывает на наличие аллергии. Потому что иммуноглобулин Е общий - это лабораторный маркер аллергических реакций. Из аллергенспецифических антител выявлены антитела к клещу домашней пыли. Поэтому такой результат указывает на аллергическую реакцию на клещей домашней пыли. Это микроскопические клещи, вы их никогда не увидите невооружённым глазом. Они обитают в натуральном постельном белье, то есть в хлопковом постельным белье. В синтетическом постельном белье из (холлофайбера и других искусственных полимерных материалов) клещи домашней пыли не могут жить. В таких ситуациях желательно заменить всё хлопковое постельное бельё на синтетическое. 4. По результату иммунограммы наблюдается усиление процессов фагоцитоза. Фагоцитоз представляет собой процесс уничтожения бактериальных клеток фагоцитами. Главными фагоцитами в организме являются моноциты (выходя из кровотока, в тканях они превращаются в макрофаги) и нейтрофилы. Именно эти клетки отвечают за процесс фагоцитоза. Эти клетки выходят из периферической крови, в которой они содержатся в большом количестве, в очаг воспаления и фагоцитируют (переваривают) бактерии. Поэтому повышение показателей фагоцитоза по результату иммунограммы свидетельствует о напряжённости антибактериального иммунитета. 5. В подобных ситуациях для улучшение работы иммунной системы обычно рекомендуют курсовой прием иммуномодуляторов. Очень хорошим иммнодулятором является препарат Галавит. В подобных ситуациях препарат обычно рекомендуют принимать по 2 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 15 дней. После курса Галавита состояние иммунной системы обычно улучшается. Что приводит к уменьшению частоты и выраженности рецидивов инфекционных заболеваний. 6. По поводу причины развития тахикардии требуется дополнительное обследования. Потому что существует достаточно большое количество причин учащения пульса. От тиреотоксикоза (заболевания щитовидной железы) до психосоматических патологий. Для исключения тиреотоксикоза желательно сдать кровь на ТТГ (тиреотропный гормон). Для исключения электролитного дисбаланса как причины развития тахикардии желательно сдать кровь на электролиты (в частности, на калий, натрий, ионизированный кальций, магний, хлориды). Повышение артериального давления также требует дополнительного обследования для установления причины этого симптома. Небольшое повышение белка в моче не является признаком заболевания почек. Почечные пробы также в пределах нормы. Поэтому почечная патология как одна из возможных причин развития повышение артериального давления исключается. По результату анализа наблюдается повышение Д - димера. Такой результат указывает на увеличение риска тромбообразования. Д - димер - это один из показателей развёрнутой коагулограммы. Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кровь на другие показатели коагулограмма А именно, на АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время), МНО (международное нормализованное отношение), протромбин по Квику, протромбиновое время, тромбиновое время и РФМК (растворимые фибрин - мономерные комплексы). Вполне возможно, что причиной повышения артериального давления и учащения пульса заключается в нарушении работы системы свертывания крови и патологических показателях коагулограммы. 7. Незначительное снижение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму) не имеет диагностического значения. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Здравствуйте. Я мама кормящим сыну месяц , после гриппа осложнения кашель хрипы одышка. Какие таблетки можно пить или уколы. Антибиотики назначаются.
Здравствуйте, для назначения антибиотиков нужны показания. Рекомендую посетить врача очно (прослушать бронхи), сдать анализы-общий анализ крови, с реактивный белок, в случае необходимости сделать рентген (если врач назначит)
Диагноз и рекомендации по МРТ?
5 ответовРазъясните,пожалуйста,заключ.МРТ гол.мозга(Мужчина 34 г,головные боли) МРкартина единич.микроочагов глиоза в лобн и темен.долях,более верояно сосуд.генеза.Нерезко выраж.атроф.коры бол.полуш гм.с компенат.расширением конвекситальных субархноидальных пространств. Рекомендации?
Здравствуйте. По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Атрофия коры головного мозга может быть врождённой особенностью строения, а может быть возрастным процессом. На фоне этого компенсаторно расширены ликворные пространства. Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ сосудов головы и шеи. Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму. Контролируйте артериальное давление. Головные боли не связаны с изменениями на МРТ. Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация - лоб, виски, затылок? Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой? На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10? Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Е^МЕОЮНИОН MPT ГОЛОВНОГО МОЗГА И АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА Дата: 01.07.2021 09:00 ФИО пациента: Лютиков Роман Николаевич Дата рождения: 17.06.1983 (38 лет) Протокол обследования. Получены серии MP-томограмм суб- и супратенториальных структур головного мозга, взвешенных по Т1,...
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ/МРТ-снимки. Если фотографировать снимки с плёнки, надо класть снимок на негатоскоп, переводит фотоаппарат/камеру телефона в режим "макросъёмка" и фотографировать так, что бы в кадр попадало не более 4-х сканов. При этом желательно задерживать дыхание и класть локти на стол, что бы снимки не были смазаны, либо использовать штатив.
Поставили диагноз аллергия на солнце
16 ответовЗдравствуйте.Я родилась на Севере .Потом перебралась на Юга. Как я начала увлекаться салярием и плюс южное солнце . У меня на моем теле вот такая картина. Где?:на груди,плечах и немного на лице. Обошла я всех дерматологов и всех врачей😅 Восемь месяцев на зад я родила и вот...
Нет , это не страшно , а следствие воздействия солнца .
Беспокоят выделения и периодический зуд. Сдала анализы по диспансеризации + платные (ПЦР ВПЧ, посев mycoplasma, trichomanas) везде анализы хорошие, единственное что написали:флора-скудная. Помогите разобраться в причине зуда и выделений. Цикл стабильный. 2 раза рожала с...
Здравствуйте, более информативен расширенный анализ метод пцр на фемофлор-скрин, который указывает на наличие или отсутствие дисбиоза влагалища, и бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам. Если на данные анализы не обследованы, то необходимо провести обследование. По результатам консультация гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначали гормональные Эстеретта, теперь жутко мучаюсь😭месячные были обильные, грудь болит, живот ужасно болит, практически не проходит 😔, может резко бросить пить гормональные?! Что будет?
Здравствуйте! Если диагноз эндометриоз, то в лечение назначают либо спираль , содержащую левоноргестрел, или же диеногест 2 мг. Эстеретта является кок и никакого отношения к эндометриозу не имеет. Если бросить резко пить , то пойдёт менструация , как на отмену препарата
Непонятный диагноз: туберкулез или нет!
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Анастасия. Недавно я сделала флюорографию, где были обнаружены «очаговые тени слева», далее отправили на кт, описание результатов прилагаю: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкциеи...
Здравствуйте, Анастасия. Скорее всего фтизиатр хочет дообследовать именно узловые образования на верхушке левого легкого. В таких случаях может врач назначить курс антибиотика широкого спектра, например Кларитромицин на 10 дней, с последующим контролем на КТ и оценкой динамики. Иногда фтизиатр может предложить фибробронхоскопию с возможностью взять биопсию для гистологи. Гистология - самый точный метод установления диагноза. Используют бронхоскоп EBUS TBNA. Уточните, пожалуйста, в прошлом году на флюорографии все хорошо было?
Диагноз по заключению ПЭТ/КТ
1 ответЗаключение: ПЭТ/КТ картина: - шейной, медиастинальной, забрюшинной лимфаденопатии с гиперметаболизмом ФДГ: метастатического характера - множественных очагов по легочным полям с гиперметаболизмом ФДГ - неопластического характера; - дополнительных образований в структуре...
Александр, здравствуйте. По данным ПЭТ диагноз не выставляется. ПЭТ оценивает распространённость процесса, но не помогает в верификации диагноза. У Вас уже установлен диагноз, выполнялась ли биопсия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В платной клинике, где проходили обследование, нам сказали что нужна аперация. И сказали что нужно сделать в ближайшее время, в течении полумесяца, то есть не затягивать!? Вопрос? Могу ли Я сделать эту аперацию позже, бесплатно, то есть через свою поликлинику!?...
Если на операции вам предложат иностранный хрусталик, как правило в нем нет необходимости , и можн поставить российский - он тоже хорошего качества