Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рс или нет?
14 ответовЗдравствуйте. Лечилась в стационаре, но врач не может даже сказать что это... Состояние ухудшается с каждым днем, хожу с трудом. Заболела остро, появилась пелена перед правым глазом в виде полиэтиленового пакета, выпадение нижнего и боевого полей зрения. После консультации у...
Здравствуйте, Ирина, какие препараты на сегодня принимаете? смотрю фпайлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день! Мама, 79 лет, диабет 2 типа поставлен в апреле этого года, до этого проблем с сахаром не было, проходила диспансеризацию ежегодно, сейчас на постоянной основе принимает Метформин, по последним анализам глюкоза 5,25, гликированный гемоглобин 6,3. Летом 2024 года...
Здравствуйте! Отвечая по порядку на Ваши вопросы: 1)имеет ли смысл в нашей ситуации - да, если говорить о тиогамме, так как по описанию данные за полинейропатию, как причина головокружения/неустойчивости - курс от 2х месяцев 2)насколько эффективны - если только говорить о тиогамме в виде капельницы 3)какие капельницы - из всего перечисленного только имеет смысл в тиогамме 10 дней, далее в таблетированной форме 2 мес 4) можно и стоит начать приём ипидакрина Также, учитывая, недавний анамнез диабета, имеет смысл оценить уровень ферритина, В12 (одна из причин подобных симптомов - при необходимости, коррекция + есть ли у Вашей мамы повышенная тревожность (может значимо усиливать симптомы и также требует коррекции, при наличии + имеет смысл выполнить контроль ЭНМГ через 2 месяца для оценки динамики
Снижение ФВ после неоадъювантной хт
10 ответовДоброго дня! Диагноз РМЖ С50.4, cT2N1M0G3 Люминальный тип B, Her-2 позитивный. 42 года, вес: 53кг (стабильный) рост: 167см Пройдено два этапа лечения: химиотерапия 6 курсов (дата завершения 24.11.23 : DCH + пертузумаб + филграстим: (доцетаксел 75 + карбоплатин 6 + пертузумаб...
Хорошо! Тогда, конечно, лучше продолжать хмт! Обязательно следите за динамикой!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 32 года. рост 180 см. вес 95-100. У меня все началось 3 месяца назад. В начале марта сидел за компьютером и заметил как подергивается маленькая мышца на тыльной стороне кисти ниже безымянного пальца и даже подергивает сам безымянный палец. Также начал...
День добрый РС нет, БАСа нет Нейропатия локтевого нерва на уровне кубитального канала (около локтя) есть у каждого второго Подергивание отчасти может быть из-за этого + тревожное расстройство
Здравствуйте! Помогите, мне,пожалуйста. Дело в том, что в течение тонах месяцев у меня ужасная слабость, выпадают волосы, постоянно хочу спать, болит в груди слева, периодически появляется изжога. Я прошла МРТ мозга (Заключение: МР-признаков острых ишемических изменений и...
Здравствуйте. По представленным обследованиям убедительных признаков заболевания сердца,которое могло бы объяснить ваши жалобы,кажется не прослеживается Мрт головного мозга без значимой патологии. Холтер без опасных нарушений ритма. Редкие экстрасистолы и короткие паузы во сне до 1,5 секунд могут встречаться у здоровых людей Эхокг также без серьезной патологии. Узи артерий и вен нижних конечностей без нарушений кровотока Узи брахиоцефальных артерий выявило небольшую нестенозирующую атеросклеротическую бляшку без сужения сосуда Это не объясняет ваши жалобы По анализам крови также нет выраженных отклонений. Общий анализ крови без анемии и воспаления. Биохимия, коагулограмма, кортизол, гомоцистеин, гликированный гемоглобин в норме. Железо находится у нижней границы нормы, но для оценки запасов железа этого недостаточно. Общий холестерин 6,25 и ЛПНП 4,4 повышены и требуют наблюдения и коррекции В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют исключить скрытые дефицит железа, заболевания щитовидной железы, Боль слева в груди при таком объеме нормальных сердечных обследований гораздо чаще имеет мышечно-скелетную причину либо связана с гастроэзофагеальным рефлюксом(забросом кислоты),тем более вы отмечаете изжогу В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют с сдать ферритин,ТТГ витамин D, витамин В12 и в9.цинк и медь Наблюдение дерматолога,трихолога
Мышечный спазм
5 ответовВопрос неврологу Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как вылечить мышечную боль гоп. Все началось с неправильной тренировки 10 лет назад пыталась, я напрягала изо всех сил мышцы спины чтобы сидеть прямо, когда работала сидя. И + у меня часто болела голова, а когда я...
Пожалуйста! Выздоравливайте! Все обязательно получится! Схемой Тизанидина и Габапентина можно добиться значительного улучшения и разорвать порочный круг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно уточнить диагноз и обосновать или опровергнуть необходимость базисной терапии Метатрексатом.
33 ответаВ феврале 2024 года я упал на лестнице и сильно ушиб левое плечо, ребра с левой стороны, тазобедренный, левое колено и немного стукнулся головой. К врачу обратился и поставили сильный ушиб, исключил перелом. Боль ушла достаточно быстро везде (но долго оставались синяки) кроме...
Да я все понимаю, поэтому тут диалог а не монолог 🙏 1. Поляризационная микроскопия исключает микрокристаллические артропатии. То есть вызванные кристаллами моноурата натрия или пирофосфата кальция или гидроксиаппартита. Вообще ваша жидкость по анализу обычно микроскопии крайне воспалительная, с высоким цитозом. Так как в посеве все чисто, это 1000% артрит. Но требующий уточнения как раз лабораторно. Лечение требует сейчас ( напишу ниже) 2. белковые фракции - скрининг на гематологические лимфопролиферативные заболевания, активные васкулиты с образованием антител. То есть если там все ок, в целом мы выдыхаем в этом отношении. 3. Лдг - маркер катаболизма. Если повышен - быстро разрушаются ткани. Его в целом можно исключить из списка пока. 4. Т- SPOT 100 % надо, это исключить туберкулез. Это идеальный анализ. Но если с позиции финансов, можно заменить на диаскин тест ( делают бесплатно в туб диспансере) ,просто менее информативный (% на 30 ниже чем т-sрот) 5. Иммуноглобулины для скрининга на иммунодефициты. Сдать обязательно хотя бы IgG. Кстати он дешевый)) 6. А вот мрт стоп я бы сделала 100% ьак как вопрос стоит в таком диагнозе. Как серонегативный ревматоидный артрит. Он его подтвердит или исключит с высокой долей вероятности.
Здравствуйте, я полностью понимаю, что по интернету, наверное, трудно получить полноценную консультацию по моему вопросу, но я прошу вашей помощи и насколько можно полной консультации. Можете соориентировать меня по желательным анализам/обследованиям, чтобы я имел...
Невозможно по форме сказать Пейрони или нет. По крайней мере при Пейрони четко пальпируется бляшка и в этом месте идёт деформация при эрекции. Соответственно если бляшка есть, то это болезнь Пейрони, если нет-то нет.
Хронические проблемы со сном
6 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Денис, мне 38 лет. На часах 1:23 ночи и я снова мучаюсь от бессонницы, хотя организм всеми силами взывает к отдыху, но мозг упрямо противится и не желает пойти здравому смыслу на уступки. За последние 48 часов суммарно я спал наверное от силы часов 8....
Здравствуйте По описанию больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 12 мес Для прикрытия побочных эффектов от антидепрессанта на практике назначаю транквилизаторы, например - атаракс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.