Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ околоносовых пазух
12 ответовРебенок 13 лет, лежим в больнице с острым пансинуситом - 7 дней, антибиотик, промывание пазух носа, делали прокол с одной стороны. Из жалоб очень частые насморки, гайморит тоже раз 3 был. Сегодня сделало рентген: На рентгенограмме придаточных пазух носа, состояние после...
Здравствуйте Светлана. На связи Каретникова Ксения Николаевна, Лор-врач. Постараюсь простым языком пояснить Вам описание исследований. У ребенка на момент выполнения КТ имеется воспаление в пазухах носа, справа- имеется блок соустья с гайморовой пазухой (отверстие между полостью носа и гайморовой пазухой закрыто отечной слизистой и большой носовой раковиной). В таком случае есть показания к назначению тропических глюкокортикостероидов (гормональных спреев в нос) , так как они снимают хорошо отек. Еще по всем вводным данным необходим анализ жидкости из пазух на флору и чувствительность в антибиотикам (скорее всего взяли этот анализ при выполнении прокола пазухи), с помощью него можно понять, подходит ли данный антибиотик или его нужно заменить. Перегородка носа отклонена и есть буллезно измененная носовая раковина справа (она увеличена в размере и это ее такая анатомия), возможно эти анатомические особенности и вызывают частые насморки, затяжные насморки, гаймориты. Лечение перегородки носа и носовой раковины-хирургическое, но обсуждается с Лор врачом на очном осмотре. Чего-то страшного я не вижу по данным КТ, не переживайте, это точно лечится!, а как именно-решает уже Ваш лечащий доктор.
Нужна консультация нейроофтальмолога
24 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, определить диагноз. Ретробульбарный неврит зрительного нерва. Подтвердилось ЗВП. Чем вызван он, что лечить не выяснено. Слепнет глаз. Поддерживаю его глюкокаритокостероидами (медролом). Офтальмологи отправляют к неврологам. Многие...
Здравствуйте! Не отчаивайтесь,давайте попробуем разобраться. Клиническая картина ретробульбарного неврита зрительного нерва с нейрофизиологическим подтверждением при МРТ-негативном результате по демиелинизации требует расширенного иммунологического и нейровизуализационного обследования по протоколу демиелинизирующих и аутоиммунных заболеваний ЦНС. Проще говоря нужно исключить аутоиммунный и демиелинизирующий процесс(клинически изолированный синдром (КИС) /ранний рассеянный склероз,оптиконейромиелит,аутоиммунный неврит зрительного нерва,саркоидоз с нейроофтальмологическим поражением) Приоритетными являются: МРТ орбит по STIR-протоколу, серология AQP4-IgG / MOG-IgG, исследование ЦСЖ на олигоклональные полосы. При типичных «ягодных» аневризмах без признаков компрессии зрительного нерва/хиазмы причинно-следственная связь маловероятна. Мнение большинства нейрохирургов об отсутствии связи клинически обосновано. Чтобы разобраться детально необходимо обращение: Федеральные нейрохирургические центры Институт нейрохирургии им. Бурденко (Москва) Национальный центр рассеянного склероза Офтальмологических институтах (Гельмгольца, Фёдорова) Метилпреднизолон обоснован как поддерживающая мера. Однако без установленного диагноза долгосрочная ГКС-терапия несёт риски
Атрофия желудка/ хеликобактер пилори
17 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет. Сделала ФГДС , в заключении написано: Эрозивный гастрит в ст. эпителизации, с тенденцией к атрофии слизистой. Меня смутило описании: . В антральном отделе слизистая оболочка пятнистая: местами бледноватого оттенка, истончена, очагово незначительно...
Добрый день. Вам биопсию брали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа скользящая
4 ответаПоставили диагноз гопд скальзящая . Делал фгдс ( Пищевод свободно проходим, слизистая светло-розовая. Кардия смыкаема. Z-линия на уровне пищеводно-желудочного перехода. При срыгивании пролапс слизистой желудка. Желудок расправился воздухом, слизистая оболочка в теле...
Здравствуйте. Пролапс слизистой оболочки желудка это еще не грыжа. (хотя всякое бывает). Для уточнения диагноза Вам надо провести рентгенографию и скопию желудка и пищевода на специальной укладке (рентгенологи знают что и как). И вот тогда можно подтвердить или опровергнуть диагноз ГПОД. ФГДС это хорошо, но не всегда точно именно по грыжам. Хотя какая грыжа, когда и кардия и привратник смыкаются полностью и рефлюкса нет. Так что займитесь обследованием и если грыжи нет, то лечение у гастроэнтеролога. Помимо желудка, при наличии таких жалоб, Вам не помешает провести УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию легких, а также ЭКГ и УЗИ сердца. Здоровья Вам.
Полип и эрозии в желудке
16 ответовПеред плановой операцией на позвоночник прошла фгс, перед этим 3 месяца лечилась НПП. ФГДС: Желудок обычной формы, натощак содержит умеренное количество жидкости и пенистую слюну.Складки средней высоты, извиты, продольно направлены, эластичные, хорошо расправляются при...
Здравствуйте! Лечение назначенное Вам, адекватное. Единственное вместо омепразола, более эффективными считаются средства на основе эзомепразола(нексиум, эманера), пантопразола(нольпаза), рабепразола(разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки. В остальном, ребагит и алмагель рекомендованные Вам, можно продолжать.
Вопрос по ФГДС
19 ответовПищевод свободно проходим. Просвет его не деформирован. Слизистая на протяжении розовая, эластичная. Кардиальная розетка смыкается полностью.Зубчатая линия выражена, расположена на 1.0 см выше края складок желудка, последние расположены на уровне края хиатального окна. При...
К лечению можно добавить ребагит по 100 мг по 1 т 3 раза в день, до еды, 2 мес, для заживления эрозий Боли в каком месте именно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субатрофический гастрит
10 ответов16 февраля 2021 Добрый вечер! У супруга заболел желудок ,было чувство тяжести,ноющие боли периодические,утром тошнота. Прошел ЭГДС обследование,заключение :недостаточность кардиального сфинктра,низкое расположение звездчатой линии, хронический субатрофический гастрит( в...
Здравствуйте! ПРи субатрофическом гастрите вне обострения хелкобактер лечить не надо...
Добрый день, 29 января поднялась высокая температура, 39,7, далее держалась высокая температура несколько дней, педиатр предполагал грипп, принимали антибиотики, противовирусные препараты, 02 февраля появились жалобы на боль в ногах, особенно беспокоили колени, не могла...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ибупрофен 4 недели постоянно принимали? Сейчас коленные суставы болят? Псориаза у дочки или родственников нет? При повышении Т в конце января других симптомов не было: боль в горле, кашель, заложенность носа?
Склера размягчается
5 ответовЗдравствуйте, лечу диффузный токсимческий зоб. Уже около месяца появилась боль, ближе к жжению и ощущению в глазах, как будто не выспался утром - тянушее, пекущее ощущение ща верхним веком. Ощущение небольшого отпущения верхнего века, внутренней его отечности, не по краю,...
Здравствуйте. Приложите выписки осмотра. Также и выписку эндокринолога. Какие препараты принимаете по какой схеме. Приложите фото глаза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперпластический гастрит
11 ответовЗдравствуйте! Вчера была на фгдс, был выявлен гастрит. Обратилась из-за переодической боли в области желудка после еды (то левое, то правое подреберье), в дополнение частый стресс (я была в декрете, недавно вышла на рюаоту), болею вместе с ребенком то рото-, то нора-...
Здравствуйте! По фгдс имеются лишь косвенные признаки воспаления слизистой желудка, врач вполне мог и ошибиться: для одно врача покажется слизистая отечной и красной, а для другого - нормальной, подобная характеристика очень субъективна, поэтому гастрит всегда должен подтверждаться путем биопсии (это гистологический диагноз). Также гастрит клинически не проявляется болевым синдромом