Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в пояснице
5 ответовНеделю назад появилась сильная боль в пояснице , Боль отдает в левую часть бедра Заключение мрт « дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5 размером 5.5 мм умеренно суживающая межпозвонковые отверстия , с частичной компрессией дурального мешка и корешков . Протрузия...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Здравствуйте! Мне 67 лет.Третий месяц почти непроходящяя ноющая боль в правой тазобедренной части и правой икроножной мышце. Ортопед назначил медикаметозное ( аркоксиа,аэртал, мидокалм, мильгама, румалон) и физио лечение. Боль не проходит. Сделал МРТ : На данных МР ...
Здравствуйте,в данном случае без операции не обойтись,т.к. грыжа сдавливает нервы, нарушает инервацию,и сужает спинномозновой канала,что в конечном итоге,может привести к нарушению инервации нижних конечностей,их отнесении и отказе в работе.
Заключение: КТ- признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузий дисков l3-l4, l4-l5. Правосторонний сколиоз.На уровне l3-l4, l4-l5 определяется протрузия диска, дорсанально, диффузор до 3мм
Добрый час! Наличие самих протрузий не играет роли, важно клининика: есть ли иррадиация боли в ногу, ущемление корешка..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа. Онемение ног
5 ответовДобрый день . Боль в пояснице , отдающая в ноги . Вчера онемела левая нога , съездила на МРТ . Копирую результат ОПИСАНИЕ: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, с жироподавлением: Поясничный лордоз сохранен. Форма и размеры тел позвонков обычные; их...
Здравствуйте! Сколько болеете по времени? Лечение получаете? Можете встать на пятки и на носки на больной ноге? По результатам МРТ ПОП описывают крупную левосторонюю грыжу диска L5-S1 с абсолютным стенозом позвоночного канала, это значит, что нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены в позвоночном канале грыжей диска, что является причиной боли и онемения в ноге. В таких случаях показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. При сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант оперативного лечения - удаление грыжи диска.
Остеохондроз, грыжа позвоночника 7,5 мм
13 ответовДобрый день! Тянет правую ногу, особенно после сна, на МРТ грыжа (результаты прикладываю), делают уколы, капельницы, массаж уже неделю. Вроде получше, но до конца не проходит. Нужно ли делать операцию? Или можно без операции попробовать решить проблему? Дорзальная...
Здравствуйте! В любом случае лечение сначала медикаментозное и при его неэффективности тогда рассматривается оперативное. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). По лечению рекомендую НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить капельницы р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней Рассмотреть выполнение блокады(гормон+местный анестетик) Пройти физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, УВТ), заниматься ЛФК для позвоночника(посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому). Если все неэффективно, тогда показана консультация нейрохирурга.
Невринома L4-L5 сигмента справа
2 ответаУ мамы (44 года) обнаружили невриному в поясничном отделе на уровне L4-L5 справа (3,7х1,6х1,5 см) при обследовании МРТ. Боль в пояснице отдает в ногу, уже на протяжении долгого времени. Один врач говорит, что надо просто наблюдать за ней переодически, другой говорить тянуть...
Добрый день, в вашем случае определяющим является эффективность или неэффективность консервативного лечения и доверие доктору
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня вопрос, 21.08.2024г мне удаляли грыжу межпозвонкового диска L4-L5 с использованием видеоэндоскопических технологий в нейрохирургии больницы Коммунарка. После операции тянуло правую ногу и были боли в крестце. Именно боли в крестце справа и боли в правой...
Здравствуйте. Боль в крестце или в ноге сейчас?
Результаты мрт
5 ответовЛечусь на протяжении года от защемления седалищного нерва, поясница болит постоянно с утра не могу встать с постели. сегодня сделала МРТ в телеL3 очаг с сигнальными характеристиками гемангиомы 8,5 мм заключение остеохондроз, спондилоартроз, грыжа диска L4/L5
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение мрт
Грыжа в поясничном отделе
1 ответВ сегменте L4-L5 на фоне диффузного выбухания диска, циркулярного диско-остеофического комплекса, артрозных изменений в дугоотросчатых суставов определяется:медианная экструзия диска размером 20,9×12,8×16,1 мм с подсвязочным каудальным и краниальным распространением, с...
Здравствуйте, грыжа большая, канал сужение, тут желательно оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска. Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) Показания к оперативному лечению - Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи Слабость в ноге ( парез стопы ) Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению