Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 6 недель. Вчера вечером мною было съедено много еды, возможно не сочетающейся между собой. Через несколько часов я почувствовала дискомфорт в кишечнике. С тех пор начался стул, сначала мягкий, а сегодня в течение дня диарея. Смекта не помогла....
Здравствуйте. Вероятно, судя по положительной динамике общего состояния, можно расценить ситуацию как «острый период остался позади». Все, чем мы можем помочь себе в таких случаях сверх того, что перечислено в тексте вопроса - это дополнить терапию сорбентами (например, Полиморбом), хотя, скорее всего, токсинов в кишечнике уже не осталось и он просто будет «подстраховочным» в такой ситуации. Также имеет смысл придерживаться диеты BRATT (Bananas (бананы), Rice (рис), Applesauce (яблочное пюре), Toast (тосты, сухари) в ближайшую неделю. Если состояние не улучшается в течение нескольких дней или ухудшается, лучше обратится на очный осмотр и исключить специфические инфекции.
УЗДГ узи сосудов шеи, малый диаметр ПА
12 ответовЗдравствуйте, сделала узи сосудов шеи, обнаружен очень маленький диаметр правой позвоночной артерии - 1,2 мм. Скорость кровотока- 17/5 см/с Диаметр левой ПА - 4,4 мм, скорость кровотока- 64/21 см/с. В заключении Ассиметричное снижение ЛСК в ПА справа относительно...
Здравствуйте! Малый диаметр позвоночной артерии, если это не атеросклеротическое сужение, является врождённой особенностью строения сосудов и обычно кровоток при этом компенсирован за счёт развития коллатералей. Атеросклеротические сужение отличается от врождённого, диагносты это видят. Киста прозрачной перегородки небольших размеров, такие кисты носят врождённый характер, обычно не дают клиники и являются случайной находкой при обследовании. В злокачественное образование не перерождаются. От онкопатологию эту кисту отличают четкие, ровные контуры. Диагност видит эти различия при обследовании. Множественные вены- особенности анатомического строения сосудов. По поводу лечения- вы жаловались на снижение слуха. Какие есть неврологические жалобы? Нейромультивит- комплекс витаминов группы В, назначается только при их дефиците после проведения анализов крови. Магне В6 и Атаракс- препараты, снимающие тревогу. Глиатилин и Вазобрал улучшают кровообращение и обменные процессы в нервной системе.
Малый набор веса в 3-4 месяца
13 ответовДобрый день! Сын родился на 39 неделе и 2 дня. ЕР без осложнений. С 20 недели по узи ставили маловесный плод, родился 2550, рост 50. Первый месяц на гв +800, 2 месяц +900, 3 месяц +800, 4 месяц +300. До 4 месяцев чуть меньше недели. Последние 3 недели капризный, висит на...
Здравствуйте Мария, прибавки веса достаточные Какой сейчас общий вес малыша ? Срыгивания есть ? Какой характер стула сейчас, регулярный ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Задержка 3дня, тест положительный,но тянущая боль в яичнике справа,сходила на узи, на узи беременность малого срока, но правый яичник больше левого, стоит ли переживать? И почему тянет живот?
Здравствуйте, Елена! Не переживайте! Желтое тело к левом яичнике, значит овуляция была слева, редко когда бывает так что скорее всего оплодотворение произошло в левой маточной трубе и спустилось в полость матки. Редко бывает наоборот. Что Вам нужно сделать - сдать ХГЧ - если есть возможность, то сегодня, и потом ещё раз через 48 часов в динамике. При росте результата более, чем в 2 раза - беременность развивается, маточная. При ХГЧ более 1000 уже можно увидеть плодное яйцо в полости матки. Тянущие боли могут быть на таком сроке. Выделений нет?
У меня на протяжении нескольких месяцев уменьшается количество выделяемой мочи. Сейчас диурез составляет менее 500 мл. в сутки. Постоянное чувство жажды при потреблении более 2 литров жидкости в день. Выраженное западение глазных яблок. Офтальмолог диагносцировал энофтальм в...
Учитывая описанные вами симптомы (значительное снижение диуреза, постоянная жажда, энофтальм) и результаты обследований (микролитиаз почек, киста почки, хронический цистит с нарушением эвакуаторной функции мочевого пузыря, повышенный уровень мочевой кислоты и холестерина), ситуация требует дальнейшего углубленного обследования и наблюдения специалистов. Самолечение в данном случае недопустимо. Рекомендации: 1. Обратитесь повторно к урологу и нефрологу, подробно опишите сохраняющиеся симптомы и отсутствие эффекта от назначенного лечения. При необходимости настаивайте на повторных анализах и инструментальных обследованиях (УЗИ, КТ или МРТ почек, цистоскопия и т.д.). 2. Рассмотрите возможность консультации в специализированном нефрологическом или урологическом стационаре для углубленного обследования и подбора терапии под наблюдением врачей. 3. Обсудите с врачами необходимость дополнительных исследований функции почек (проба Реберга, клиренс креатинина и т.д.), а также возможные причины снижения диуреза (гормональные нарушения, сахарный диабет и др.). 4. Ведите подробный питьевой дневник (количество выпитой жидкости и объем мочи), предоставьте эти данные врачам. 5. Строго следуйте рекомендациям по питанию и образу жизни, которые дают врачи (ограничение соли, животных белков и пуринов при повышенной мочевой кислоте, контроль артериального давления и т.д.) 6. Не принимайте самостоятельно никакие мочегонные или другие препараты без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию. Помните, что хронические заболевания почек и мочевыводящих путей требуют регулярного наблюдения и корректировки терапии. Не откладывайте повторные визиты к специалистам и выполнение их рекомендаций. При ухудшении состояния или появлении новых симптомов немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Вопрос по образованию на МРТ, малый таз
12 ответовЗдравствуйте. Сделала м/ т с контрастом. Протокол приложу. Скажите пожалуйста - какая опухоль по добро/злокачественности? Очень волнуюсь
Чтобы уже точно знать диагноз Потому что окончательный диванной выставляется только при наличии гистологического заключения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Кратко опишу ситуацию. Отец онкологический больной, ГЦК 4 ст с мтс в легкие. Хнс, аритмия, года 2 на мочегонных, то фуросемид +верошпирон, то просто верошпирон, недавно начали торасемид +верошпирон из-за жидкости в плевралках. В последний месяц стали нарастать...
Здравствуйте! Состояние отца описывается в медицине как критическое, и тактика врачей в стационаре сейчас направлена на борьбу с жизнеугрожающими осложнениями. Когда вливают больше, чем выходит, при наличии отеков, это огромная нагрузка на сердце и легкие. При давлении 75/45 -90/50 почки просто перестают фильтровать мочу, это называется преренальная почечная недостаточность. Резкий скачок температуры до 39,8 и последующее падение давления характерны для тяжелой интоксикации. Вливания (Рингер, Реамберин) сейчас делают, чтобы поднять давление. Температура 33,6 -34,7 и крепкий сон признаки централизации кровообращения и глубокого истощения ресурсов организма. Температура ниже 35,0 часто наблюдается при критическом падении давления и угнетении функций мозга на фоне интоксикации или полиорганной недостаточности. У онкологических больных на 4 стадии ГЦК диализ применяется крайне редко. Если почки отказали из-за того, что печень перестала справляться диализ часто не дает эффекта и может ускорить падение давления. Решение принимает только консилиум реаниматологов. При ГЦК 4 стадии печень физически не может синтезировать белок. Он утекает в отеки и брюшную или плевральную полости. Без альбумина жидкость из тканей не вернется в сосуды, и мочегонные не сработают. Но вливать его можно только под строгим контролем давления. Если почки стоят совсем, альбумин может усилить отек легких. Вы уже в стационаре, и это главное. Сейчас жизнь отца поддерживается медикаментозно. Врачи могут добавить препараты для поддержки давления, если сердце позволит. Организм находится в состоянии полиорганной недостаточности. Врачи сейчас делают всё возможное, чтобы стабилизировать давление и завести почки антибиотиками и инфузиями. Не опускайте руки🙏🏼
Подозрение на анемию
8 ответовОколо 2 лет назад почувствовала себя плохо: частые головокружения, потеря сил, усталось, пониженное давление. Сдала ферритин- был 9,врач назначил ферритин и сказал во время месячных пропивать курсом, так как месячные обильные и болезненные. Втечении 2 лет состояние ухудшалось...
Марина; здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования 1.В клиническом анализе крови уровень тромбоцитов (PLT) у вас в норме. Общепринятая норма от 150 до 450. 2.Снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов - признак перенесенной вирусной инфекции либо бессимптомного контакта с вирусом. Незадолго до сдачи анализа крови не было симптомов простуды? Повышения температуры нет? 3.Также снижен гематокрит, эритроциты и гемоглобин - анемия легкой степени тяжести. Так как достоверного изменения эритроцитарных индексов нет, то необходимо уточнить вид анемии: дополнительно проверить уровни витамина в12, витамина в9 и ферритина. В зависимости от дефицита пройти курс лечения соответствующими препаратами для коррекции анемии. 4.Повышен общий билирубин. Здесь необходимо посмотреть его по фракциям, так как от вида фракции будет зависеть диагноз. Если повышен прямой, то это нарушение оттока желчи, необходимо дополнительно будет выполнить УЗИ органов брюшной полости для подтверждения. Если повышен непрямой, то это проявление синдрома Жильбера - доброкачественная гипербилирубиемия. Для подтверждения - генетический анализ на синдром Жильбера. Его не нужно бояться, это совершенно доброкачественные состояние, индивидуальная особенность, имеет наследственный характер, печень он не разрушает и дальнейшего лечения не требует в случае подтверждения. Также повышение билирубина может быть на фоне витаминВ12-дефицитной анемии. Поэтому важно дифференцировать анемию как я писала выше. 5.Также учитывая жалобы я бы рекомендовала, если ранее не проверяли, сдать анализ на гормоны щитовидной железы для исключения её патологии: тиреотропный гормон, т4 свободный и анти-ТПО.
Болит колено
3 ответаНужно ли делать операцию или возможно консервативное лечение? По МРТ такое Заключение: По МР картние остеоартроз левого коленного сустава Іст (Kellgren & Lawrence/Brandt). Очаги хондромаляции Iст. (Outerbridge). Мелкоочаговый субкортикальный трабекулярный отек медиальных...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Но если категорически не хотите делать артроскопию, я распишу консервативное лечение. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Действия по результатам ЭКГ
8 ответовДобрый день, делал ЭКГ, получил расшифровку, хотел бы понять опасны ли изменения? Следует ли обратиться к кардиологу за назначением лечения? Заключение:Синусовая тахикардия, ЧСС 102 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. Промежуточная позиция. Ротация сердца вокруг продольной...
Здравствуйте! По описанию кардиограммы - ритм синусовый -это правильный ритм сердца, тахикардия - учащенное сердцебиение. Волновались возможно или пульс всегда повышен ? Синдром ранней реполяризации желудочков - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой . А малый прирост r и изменения Т нужно смотреть по самой ленте ЭКГ . Нет на руках ?