Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология вопроса: проблемы со стулом (диареи) несколько лет -- анальная трещина с апреля 2025 -- лечение от хеликобактер июль 2025 -- дисбактериоз влагалища август 2025.
Пока не решено полностью ничего из этого.
По гинекологии:
После лечения от хеликобактер возникли...
Больше 2-х месяцев лечу проблемы, связанные с ЖКТ. Сначала напишу то, что есть сейчас. В конце распишу всю историю обращения к врачам. Могу прикрепить результаты всех посещений гастроэнтеролога и диагностик/анализов (анализы крови, кала, узи, ЭФГДС заключение и видео)
13.03...
Здравстауйте!
Мало спазмолитиков , антацидов и обезболивающих
Добавьте
Де нол 2 т 2 р в день до еды- 14 дней
Троимедат по 1 т 3 р в день- 30 дней
Пепсан Р по 1 саше между приемами пиши - 3 р в день- 7 дней
ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ,УЖЕ ГОД МУЧАЮСЬ И ОЧЕНЬ УСТАЛА...
С рождения у меня имеется рефлюкс-гастрит и дуоденопатия.
Все еще началось в далеком 2022 году (ноябрь месяц). Постоянно болел кишечник, вздувало, была очень долгое время диарея. По копрограмме все нормально.
В феврале...
Здравствуйте! Прочитала Вашу историю заболевания. Складывается впечатление, что причина сыпи на руках - не ЖКТ вовсе. Диагноз атопический дерматит может обострятся в течении жизни на фоне многих факторов, это генетически обусловленное хроническое заболевание. Я бы рекомендовала найти хорошего дерматолога(В Москве ФГБУ «ГНЦДК"). Сейчас по Жкт есть у Вас жалобы?
Возможно за весь период появления сыпи на руках, отмечали ли Вы положительную динамику после приема препаратов или при исключении каких то продуктов из рациона?
Какая мазь приносит облегчение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом.
С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с отменой дексаметазона (побочные эффекты могут сохраняться длительно, несмотря на адекватный курс и режим отмены - возможны индивидуальные варианты реакции) и возможным перенесенным инфекционным процессом
Однако учитывая повышения кальпротектина в анамнезе и выявление мезаденита, в таких случаях необходимо обязательно исключать воспалительные заболевания кишечника
В таких случаях оптимально сдать повторный контроль анализа кала на фекальный кальпротектин, выполнить колоноскопию с биопсией слизистой оболочки
Данных за онкогематологию в таких случаях нет
Также дополнительным фактором может быть психоэмоциональный дисбаланс
Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Пациентка 74 года.
ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ
Длительно беспокоят жжение/рези в уретре, болезненное начало мочеиспускания, частые позывы небольшими порциями, очень тонкая и медленная струя, затруднённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения, надлобковая и тазовая боль,...
Здравствуйте.Ознакомилась с приведенными анамнестическими и объективными данными.
На данный момент основной проблемой видится инфравезикальная обструкция( сужение или сдавление уретры), на фоне которой развиваются рецидивирующие инфекции мочевых путей.
Для выяснения причины показана неинвазивная урофлоуметрия, затем: уретроцистоскопия, и на кресле можно будет выяснить наличие/ степень опущения матки/влагалища.
Показано также МРТ органов малого таза.
По конкретным вопросам:в настоящий момент системная антибиотикотерапия против синегной палочки не показана.Лейкоциты упали до 11 в п/зр, острого воспаления в мочевом пузыре на данный момент нет.
Контрольный посев после лечения не нужен.
Урофлоуметрия, контроль остаточной мочи , КУДИ нужны. КУДИ как раз позволит дифференцировать причины симптомов(слабость мышц мочевого пузыря, спазм сфинктера или механическое препятствие- стриктура)
Перечисленные симптомы в 5 вопросе могут быть характерны для синдрома хронической тазовой боли( СХТБ) и дисфункции мышц тазового дна.
Наиболее вероятная причина левосторонних болей , "схваток" и урчания- синдром раздраженного кишечника или спастический колит.Дюспаталин применять не стоит, может вызвать увеличение объёма остаточной мочи. Для уменьшения вздутия можно применять эспумизан.Для купирования " спазмов" можно рекомендовать применение Но- шпы в терапевтической дозировке.
1. С подросткового возраста тяжесть и вздутие справа, стул нестабильный, но всегда с утра, периодически подтошнивание (всегда практически на узи взвесь в желчном (дисформия желчного, который стоя расправляется), газы жкт, в 2024 делал мрт бп показал сладж желчного –...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах колоноскопии, гистологического исследования стекол, в том числе пересмотра, КТ органов брюшной полости УБЕДИТЕЛЬНЫХ данных за активное ВЗК, в частности б.Крона, не получено
Такие типы эндоскопической и гистологической картин могут быть связаны и с явлением реактивного илеита - после лекарственного воздействия, перенесенных инфекций, но не исключено формирующееся ВКЗ
Ещё один фактор - уровень кальпротектина. При истинном активном ВЗК мы видим значения выше 160-180, при таких результатах у вас значения не доходят даже до серой зоны. Что тоже снижает вероятность наличия б. Крона
Изменения диаметра воротной вены могут быть вторичными по отношению к воспалительному процессу в терминальном отделе подвздошной кишки
В таких случаях в плановом порядке обсуждается выполнение КТ ангиографии для оценки состояния кровотока в мезентериальных сосудах
Также в таких случаях оптимально рассмотреть повторный контроль теста на СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
По терапии пока в таких случаях оптимально рассмотреть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели + стараться придерживаться low fodmap диеты
По данным лабораторного контроля от сентября:
Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме
Такие цифры гемоглобина считаются допустимыми (от 130 для мужчин)
Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц
Также такие цифры цинка соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи. Помогите получить второе мнение, уже вся извелась тревогой и страхом.
С 2 по 9 января проходила лечение капельницами дексаметазона по назначению невролога. Чтобы снять воспаление была назначена схема 12-12-12-8-8-4-4. Также параллельно были назначены уколы...
Здравствуйте
При подобных симптомах в первую очередь рекомендуют исключать воспалительные заболевания кишечника
Лейкоз и лимфома маловероятны. При них обычно есть системные симптомы: сильная слабость, ночная потливость, потеря веса, увеличение лимфоузлов по всему телу, изменения в анализе крови. У вас лимфоузлы только в одной области это признак местного воспаления.
Рекомендуется сдать анализы на ЭБВ, ЦМВ, токсоплазму, иерсинии, кампилобактер
-тест на туберкулез
-повторный анализ крови через неделю после антибиотиков
биохимию с СРБ и ферритином.
-колоноскопию с биопсией из подвздошной кишки
-контрольное УЗИ через месяц.
Антибиотик назначен правильно. Курс обычно 7-10 дней.
Красные флаги 🚩 температуре выше 39°C, сильной боли в животе, крови в стуле, многократной рвоте, резком ухудшении, в таких случаях важно вызвать скорую
Уточните есть ли диарея и какая?была ли потеря веса?есть ли у родственников ВЗК или онкология?
Добрый день! мне 32, после рождения ребенка (2019) и тяжелых родов начала быть ипохондриком, разучилась радоваться, стала больше тревожиться, потом ковид, потом война... я перестала жить нормально, я всего боялась абсолютно. в сентябре 2022 г переболели всей семьей ковидом,...
Здравствуйте, нужна помощь гастроэнтеролога и проктолога
По жизни склонна к тугому стулу и периодически были запоры , отсюда есть геморрой и трещины(у проктолога не была ибо боюсь). Нашла случайно биодобавку «Гастрокомфорт комплекс» с хор отзывами (в составе травы и алоин 10...
здравствуйте. повышение фекального кальпротектина говорит о воспалении в кишечнике.
ФГДС необходима так как есть забоелвания которые могут поражать не только нижние отжелы жкт, но и верхние.
ФКС делается- ступенчатая биопсия из каждого отдела береться, но Вам это и не надо, так как эндоскопист увидит и в зависимости от картины при осмотре будет брать Биопсию.
На хеликобактер можно сдать13С уреазный дыхательный тест или определение антигена НР. в кале. При выявлении курс эрадикации конслуьтация терапевта или гастроэнтеролога(золотой стандарт диагностики).
ФКС необходима для уточнения диагноза. если боитесь или тяжело терпеть, можно рассмотреть исследование под седациейЩ(во сне.)
При запорах- Макрогол/Псиллиум по 1 пак 3 раза в сутки за 2-3 часа до еды и других лекарств(на ночь). Или Лактилол 2 пак 2тром и/или лактулоза 5-10-20 мг перед сном, доза наращивается постепенно, индивидуально (указаны средние дозы указаны можно увеличивать , можно уменьшать, подбираете дозы ,уому то и пакета достаточно, межлекартвенного взаимодействия нет, привыкания не вызывают, можете выбирать любой какой нравится
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
18 октября 2023 появились после ОРВИ симптомы жжения в уретре и рези + затрудненность при мочеиспускании. Обратился к урологу по ОМС. Поставил диагноз: Острый простатит. Предварительный. Выписал направление на общий анализ мочи, антибиотик левофлоксацин 500 мг 1...
Доброго времени суток. Необходимо сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ферритин, кортизол, витамин Д, В12, кал на кальпротектин.
На данный момент можно следующее:
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели.
Уропрост Д по 1 свече на ночь 10 дней.
Селцинк плюс по 1 таб в день в течение месяца.
Далее по результатам