Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. В конце января 2025 года внезапно произошло ухудшение зрения на правом глазу. Появилась размытость границ ярких, контрастных объектов. Например, текст на светлом фоне выглядит размытым. Изображение становится более чётким, если прищуриться...
Здравствуйте! В профиле не указан Ваш пол, поэтому сложно оценивать некоторые показатели. Но следует начать с наиболее однозначного - пролактин значимо превышает рекомендуемые показатели, что может приводить к части описанных симптомов: выделениями из груди и, не исключено, что к нарушению зрения. Для дальнейшей диагностики, с учётом клинических проявлений, нет смысла сдавать кровь на активный пролактин и макропролактин - он явно оказывает эффект. Но нужны узи молочных желез, МРТ гипофиза с контрастированием и, если будет выявлена аденома гипофиза - консультация офтальмолога с исследованием полей зрения и осмотром глазного дна (это не всегда выполняется при стандартном осмотре офтальмолога, иногда нужно запрашивать отдельно). С результатами следует обратиться к эндокринологу на очную консультацию для подбора лечения.
Повышенное железо
4 ответаДобрый день! 36 лет, Мужчина. Сдавал анализы на паразитов, предложили еще комплекс анализов, все ок - но показало повышенное железо в сыворотке ( 41 мкмоль на литр) а так же антитела на лямблий и повыiенный Ige (290) Решил пересдать анализы и за одно проверить жкт (мучает...
Повышение незначимое. бить тревогу не нужно. По поводу жалоб нужно наблюдаться у гастроэнтеролога.
Здравствуйте!22 июля была операция , удалили все женские органы и поставили диагноз ЗНО правого яичника (рТ3ЬNOM0) ШВ стадия, папиллярная серозная цистаденокарцинома LG. 11 августа была первая химия , перед ней анализы были в норме , через 10 дней лейкоциты упали до 2,3. Мне...
Здравствуйте Вы задаете очень хороший вопрос Озвучу свои мысли Использование Дексаметазона при нейтропении ЛЮБОЙ степени - это порочная практика Здесь вопросов никаких нет Г-КСФ должны использоваться строго по показанию Их три: 1 - фебрильная нейтропения 2 - допускается использование при нейтрофилах менее 1 3 - нейтропения 4 степени (нейтрофилы менее 0.5) даже без лихорадки Все Никакие профилактические введения г-КСФ - НЕДОПУСТИМЫ Да, безусловно, введение Г-КСФ в какой-то мере подстегивает красный костный мозг НО! Во всех вышеперечисленных ситуациях - когда Г-КСФ непосредственно и прямо показаны - действует принцип - из двух зол выбирают наименьшее (а такой принцип часто актуален в онкологии) И потенциальное истощение костного мозга (которое бывает крайне редко - даже при длительной стимуляции Г-КСФ)- гораздо меньшее зло, чем фебрильная нейтрпоения - что по сути уже септическое состояние По данному анализу крови есть признаки нейтрпении 4 степени (к сожалению, формула в анализе только в процентах - что не совсем корректно - но абсолютные нейтрофилы около 0.46) Это показание к Г-КСФ НО! если нет лихорадки - то допустима тактика наблюдения Так как самый лучший и физиологичный корректор нейтропении - это время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия + анализ крови
36 ответовЗдравствуйте! 1. Посмотрите пожалуйста анализы крови, помогите их расшифровать? 2. Насколько сильно упал гемоглобин, чтобы поднять, нужно принимать таблетки, или в моём случае нужно ставить капельницы / уколы? Сколько по времени нужно принимать и в какой дозировке? Какие...
Здравствуйте, Екатерина, у вас признаки железодефицитной анемии, необходим прием препаратов железа, например препарат ферлаттум фол по 1 ампуле 2 раза в день, в течение месяца с контролем общего анализа крови и уровня ферритина, если будет рост, то продолжить прием ещё 2-3 месяца. Могут быть патологии желудочно-кишечного тракта, которые замедляют всасывание железа, либо гинекологические проблемы, которые приводят к обильной кровопотере во время менструаций, не замечали ли обильность менструаций?
Предэклампсия. последствия.
13 ответовДобрый день. 5 лет назад родила ребенка через внеплановое экстренное кесарево сечение. Всё, что известно о моем состоянии: предэклампсия, давление 210/100, начинающийся отек головного мозга, после были искусственная кома и искусственная вентиляция легких на протяжении 4-5...
Что же, в какой-то мере судьба всё же оградила вас от конфликта несовместимой крови (при переливании, если такое было). Рекомендации в поисках приемлимого организмом ноотропа остаются прежними. Как и поливитамины и все остальные рекомендации. Разве что дополнительно попробуйте адаптогены при контроле АД, если ранее этого не было. Здоровья
Впервые случился параксизм ФП
2 ответаВпервые пароксизм мерцательной терапии. Снят амиодароном одна капельница в течение пяти часов после приступа. Давление в норме. Анализ на гармоны щитовидки норма. Фгдс- незначительный гастрит. УЗИ сердца - норма. Есть небольшой фиброз мк, АК Первой степени. Полости...
Здравствуйте необходимо обязательно принимать разжижающтц препарат для начала хотя бы аспирин, от аритмии бисопролол 5 мг или 2,5 мг в зависимости от пульса и при необходимости и от давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малыш 9 мес. Были у гастроэнтеролога. По общему анализу крови MCV 73.4 врач утверждает, что у малыша 9 мес железодефицит. Сдавали другие показатели: железо 20, Ретикулоциты 0.6, Латентная железосвяз. способность 33. Ферритин не сдавали. Так же говорит, что...
Здравствуйте Средний обьем эритроцита снижен , указывает на небольшое снижение эритроцитов Но рекомендуется сдавать еще ферритин для оценки латентного дефицита железа Гипоксии никакой нет по тем показателям которые вы перечислили . Так как RDW 11.4 это хороший показатель , означает то что эритроциты одинакового размера Если есть железо дефицит данный показатель часто повышен Данные показатели никак не указывают на гипоксию ! У детей нормы Алт и аст другие , до 50-60 может быть вариантном нормы Так как аст содержится и в костях , а кости растут Ничего страшного тут не вижу Ферритин не сдавали ? Прикрепите анализы Что то беспокоит ?
Узи сердца ребенка
3 ответаЗдравствуйте, на 10 день после рождения сделали узи сердца ребенку. На узи было сказано так: МПС на уровне овального окна 4 мм в аневризме, ОАП 2.7 мм с лево-правым сбросом с увеличением правого желудочка и правого предсердия. Левые отделы не увеличены, стенки не утолщены...
Здравствуйте, по описанию ничего критичного нет. По экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией. По узи сердца есть незакрытые дефекты-овальное окошко и аортальный проток-они постепенно будут закрываться. Поэтому необходимо делать узи сердца в динамике. В норме у новорожденных есть преобладание правых отделов сердца, это нормально, поэтому все спокойно
Уважаемый специалисты! Хотела бы с вами посоветоваться. Мне 70 лет, страдаю гипертонией, уже лет десять каждый день пила по схеме таблетки лозап + изоптин. Последнее время они стали как-то хуже действовать, периодически стало подниматься давление. Врач посоветовал заменить...
Здравствуйте С какой целью необходимо перейти на конкор, у вас имеется астма?! Вамлосет можно спокойно заменить вместо лозапа. Конкор и вамлосет современные препараты. Как скорая помощь моксонодин 0,2 мг Для стабилизации сосудов милдронат 5,0 и мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доплерэхокардиография Возраст 40 лет, мужчина. АО ФК =1,9 см ;Ао на уровне синусов = 4,3см ;Ао вос.отдел = 4см. ЛП = см МЖП= 1см, ЗСЛЖ= 0,8см.КДР= 4,9 КСР =114 мл.КСО= 44мл. УО=70мл.ФБ = 62 %.ФУ = 32%.ПП = 3,5 см.ПЖ( КДР)=1,5см.ПСПЖ = 0,4 см.ЛА = 2,1см. Клапаны створки...
Здравствуйте. Вам нужно очно проконсультироваться с кардиохирургом по поводу аневризмы синуса Вальсальвы.