Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли артроскопия
3 ответаДобрый день! В 2022 году был поставлен диагноз на одно колено: Левосторонний гонартроз 1 степени, Повреждение медиального мениска 3 степени, повреждение передней крестообразной связки. Врач рекомендовал не делать артроскопию и предложил вколоть 3 круса Флексотрон + физио. Все...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать свежее МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. Может быть, лучше операцию. Только сначала нужно посмотреть, что там происходит. На МРТ возьмите старый диск, чтобы рентгенолог сравнил и описал динамику. Это важно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Нужна ли операция
33 ответаМне 47 лет У меня две недели боли в шее, подвижность не ограничена, но очень сильно болит левая рука Имеет место онемение руки и покалывание руки, а также покалывание в кончиках пальцев и ощущение "мурашки по коже У меня слабость, температура 35,5 В то же время двигательные...
Здравствуйте, Светлана. С показаниями к операции можно определиться только при очном осмотре нейрохирурга с обязательным просмотром самих снимков мрт, а не описания.
Нужны ли антибиотики
38 ответовЖенщине 74 года, несколько дней длится температура до 37.6 из за этого тахикардия 120 и давление 180.принимает капотен по необхрдимости. От температуры парацетамол.Ее нормальная температура 35 всегда. Сейчас всю её ломает, всё мышцы и связки из-за температуры. Такое...
Здравствуйте! Анализ пока не прикрепился. Женщина принимает постоянно препараты до давления или только капторил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв TFCC
2 ответаДобрый день! Уважаемые специалисты, просьба ответить о необходимости операции на TFCC запястья. В анамнезе травматические повреждения при поднятии тяжестей 3 месяца назад. МРТ-КАРТИНА: Ход полулунно-трехгранной связки четко не прослеживается. Остальные внутренние связки:...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Оперативное лечение применяется при данном повреждении при неэффективности консервативного лечения в течение 6 мес. Рекомендации: - исключение физических нагрузок - ношение жёсткого ортеза до 6-8 недель на лучезапястный сустав - -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) - при сохранении болей после 6 месяцев с момента операции - оперативное лечение. Всего наилучшего!
Травма плеча
8 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь со следующим вопросом. Получена травма. Разрыв акромиально-ключичной связки. Местные врачи сказали, что требуется операция по сшиванию связки. Так как очередь на операцию значительная, сколько возможно ждать без последствий для сустава? Какие риски...
сколько возможно ждать без последствий для сустава? Нет таких сроков. Операция должна быть сделана в остром периоде. Иначе развиваются рубцы и контрактура. Операция усложняется и прогноз ухудшается с каждой неделей ожидания. Вы МРТ делали? Если да - загрузите заключение, а если нет, то его нужно сделать обязательно.
При нагрузке болит под коленом
3 ответаМР-признаки феморо-пателлярной нестабильности. МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Признаки дегенеративных изменений собственной связки надколенника. Минимальный синовит...
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Основная боль - это постперегрузочный тендинит собственной связки надколенника. Уже есть дегенеративные изменения. Отсюда и феморо-пателлярная нестабильность. В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Гиалуронка и PRP терапия процедуры не дешёвые и не всегда обязательные, но если думает оставаться в профессии, то рекомендую их сделать. Для офисных сотрудников это не обязательно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Необходимо тейпирование надколенника и собственной связки. Этой процедурой владеют многие врачи и массажисты. Нужно получить несколько процедур и научиться делать самостоятельно. Назначают ограничение нагрузки на период лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника. Танцевать под обезболами нельзя. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Рекомендовано пропивать спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят связки кисти.
1 ответЗдравствуйте. Я массажист, с недавних пор ощущаю болезненность в районе 1 пястных костей (периосты) и по ходу мышцы приводящей большой палец. В состоянии покоя не беспокоит, но если сделать массаж то 1-2 дня ощущается болезненность ближе к суставу кисти. Было много работы,...
Ничего принимать не надо нужен покой
Суставы и связки
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Прошу дать дельный совет. Занимаюсь физкультурой и спортом с детства. Не могу сказать, что профессионально, но точно ближе к "полу-". Так получилось, что профессия тоже обязывает. В основном, это бег, лыжи, силовые, но с маленьким весом, не...
Здравствуйте! Расскажите подробней.что вы понимаете под словами тяжело восстанавливаются суставы? У вас есть боли в суставах? Припухлость? Если да,то в каких суставах?
Повреждение коллатеральной связки
7 ответовЗдравствуйте! Прыгнула неправильно, щелчок, боль. Прилагаю выписной эпикриз. Ношу тутор. Несгибаю. Наступаю. Боли нет, если аккуратно, маленькими шажками. Мало отдыхаю, маленький ребёнок. Сегодня открыла почесать, погладить(кожа устаёт, зудит), а там гематома с внутренней...
Можете дополнительно сделать УЗИ подколенной области. Я верен, что там ничего кроме гематомы нет, но Вам так будет спокойнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичный разрыв связки
2 ответаЗдравствуйте, 16.07.24г скатилась с горки в воду и почувствовала в воде боль в колене. Горка короткая и крутая. На руках результат МРТ и рентген сделан, находится у врача. Чем можно себе помочь, боль при сгибании/разгибании колена, к врачу удасться попасть, надеюсь, 29.07.24г.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно и не будет нужно. На МРТ та самая картина, которую в народе называют "растяжение связок". В результате травмы не критично повредились 2 связки. Нужно дать покой и они срастутся. Рекомендовано: Если ещё ортез не купили, то такой как на фото, лучше не покупать. Вы его летом носить не сможете. Он очень жаркий. Больше для пенсионеров подходит при артрозах зимой. Либо бинтуйте сустав эластичным бинтом, либо купите нормальный компрессионный ортез средней степени фиксации. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать. Ходить, наступая на прямую ногу. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Если месяц будете соблюдать ортопедический режим и не будете преодолевать боль, то больше ничего не потребуется.