Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание недоношенного
2 ответаЗдравствуйте, ребёнок родился в 33 недели, кесарево, 4 апгар, было ивл, вжк 1, гипоксическая энцефалопатия, анемия, желтушка, преринопатия Кормили через зонд смешанным питанием, 8 раз в сутки через 3 часа, смесь нутрилон прео для недоношенных, следующее кормление грудное...
Здравствуйте! По описанию больше можно предположить выраженный рефлюкс у недоношенного малыша, а не неусвоение молока. После кормления обычно советуют как раз держать ребенка вертикально 20-30 минут, а не выкладывать на живот сразу после еды. Для сна даже при срыгиваниях безопасное положение - только на спине, не на животе и не на боку. Загустители и антирефлюксные смеси при частых срыгиваниях действительно используют, а вот лактазар помогает только при подтвержденной лактазной недостаточности и сам по себе рефлюкс не лечит. Сильные срыгивания с риском потери веса требуют не терпеть, а очно пересмотреть схему у неонатолога или детского гастроэнтеролога в ближайшие дни. Обычно оценивают прибавку, объемы кормления, можно ли уменьшить разовый объем и кормить чаще.
Жжение/Резь при мочеиспускании
14 ответовНачалось с очень слабого жжения и только при сильном напоре струи. Далее пошел к урологу, сделали практически полное обследование. Трузи,ПСА,ПЦР мазок уретры,мазок крайней плоти с посевом. Общий анализ мочи и недавно сдал эякулят. Так же 2 раза проверяли пальцем простату,...
Можно много гадать. Сдавайте анализ. Вокруг нас много условно - патогенной микрофлоры, есть входные ворота для инфекции.
В больнице моя бабушка стала как овощ
19 ответовМоя бабушка, Базина Мина Александровна,19.10.1938г.р., ей сейчас 87 лет, в начале мая резко вся пожелтела. 5 мая она отказалась от еды, выплевывала ее. Мы вызвали скорую. Ее увезли в больницу 5 мая 2026. Диагноз: камни желчного пузыря с острым холециститом. С 6 мая 2026 г....
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным жалобам и всем обследованиям, если говорить просто, то организм 87-летнего человека из-за тяжелой инфекции начал разрушаться по принципу домино, где один отказавший орган сразу же ломает следующий. Начало мая: В поджелудочной железе появилось крупное скопление жидкости (киста размером с крупное яйцо- 5,5 см). Оно физически сдавило соседний шланг- желчный проток. Желчь застряла в печени и пошла в кровь. Бабушка резко пожелтела, и у нее пропал аппетит. 6 мая врачи вставили в проток трубочку (стент), чтобы дать желчи выход. Желтизна ушла, но застрявшая желчь уже успела вызвать сильнейшее воспаление -сепсис (отравление крови). Середина мая: Организм остался без «строительного материала» Из-за тяжелейшего воспаления и перенесенной операции организм бабушки начал тратить колоссальное количество энергии. У нее критически упал уровень белка в крови (всего 40 единиц при норме от 60). Белок в организме работает как магнит: он удерживает воду внутри кровеносных сосудов. Когда белка не стало, вода просто «пропотела» сквозь стенки сосудов наружу- в ткани. Конец мая: Тотальный потоп в организме и тромбы Жуткие отеки ног и синие руки: Из-за отсутствия белка вся вода из крови устремилась в ноги и руки. Ткани раздуло так, что они натянулись как барабан. К тому же из-за воспаления кровь стала густой, и в правой ноге (в подколенной вене) образовался крупный тромб (закупорка сосуда). Кровь пришла в ногу, а выйти обратно не может -отсюда этот страшный отек, синева конечностей и то, что она перестала ими двигать. Эта же лишняя вода залила легкие. По рентгену от 22 мая правое легкое практически полностью утонуло в воде. Естественно, лежачий человек в глубоком возрасте не может дышать в воде. Там развился тяжелый застой и больничная (застойная) пневмония. Из-за капельниц и сбоя обмена веществ из крови вымылся весь калий (упал до опасных 2.4 единиц).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Хочу понять, какая норма на одно кормление в нашем случае, и как будет увеличиваться эта норма по мере роста ребенка. Неонатолог в поликлинике, к сожалению, ничего не подсказал нам, кроме того, что он ненавидит слово "норма" и слово...
Чтобы рассчитать правильный объем питания у нас есть формула - 1/:6 от массы тела. Суточный объем питания получается 750 мл, если малышка кушает каждые 3 часа, то получается 8 кормлений, средний объем одной порции 90 мл. Но здесь всегда есть тонкости, что аппетит малыша не может быть строго одинаковый на протяжении суток, поэтому когда-то ребенок может съесть 50 мл, ни в коем случае не стоит заставлять. Вы можете дать передохнуть ребенку, предложить еще раз, если повторно отказ, то уже не заставлять доедать порцию, если попросить кушать раньше, то дать. Малышей на ИВ также правильно кормить по аппетиту, то есть при желании ребенка кушать через 2 часа - кормим. Если ребенок не наелся 90 мл, то можно добавить еще к объему 20-30 мл. Вы даете грудное молоко, потом до нужного объема докармливаете смесью. Старайтесь сцеживать молочко и ночью, особенно в перевыве 4-6 часов утра, т.к. наибольшая выработка пролактина, что очень важно для нашей лактации
Здравствуйте, мне очень страшною малыш родился на сроке 35 недель 6 дней. При рождении - внутриутробная пневмония и обильные срыгивания. Был вялым. Неделю кормился через зонд. Были на смеси Нутрилон пое 1 - антирефлюкс. Потрм перешли на Нутрилон Комфорт 1. Перед новым годом...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Есть возможность приложить нсг и крайний осмотр? Очень хорошо что отмечаете положительную динамику по развитию. Вы правы, набор веса очень важен в этом возрасте, касаемо подбора смеси и снижения набора веса консультировались с гастроэнтерологом? В этом возрасте может происходить ложный отказ от еды, можно попробовать кормить вокруг, снов но важно исключить что ребёнка что то беспокоит. Введение прикорма начинали? Какой гемоглобин? Как чувствует себя в период бодрствования? Пробовали менять соску у бутылочек?
после курса лечения танзилор началась образовываться слизь в горле в большом количестве кашля нет, из носа по задней стенке тоже не бежит, это длится уже 2 месяца по нарастающей, последние недели 2-3 прям активно, в это период как раз пользоволась антисептиками - октенисепт,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления с высокой вероятностью связаны с избыточными лекарственными препаратами, дисбиозом слизистых оболочек на фоне интенсивного применения антисептиков. Антисептики использовать в таких случаях не оптимально, в том числе на фоне активного ОРВИ, они уничтожают нормальную флору слизистых и не оказывают лечебного эффекта. В таких случаях оптимально: Отменить отофаг, Панавир, бактоблис Пульмикорт в таких случаях не показан Оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать любые леденцы без сахара, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, спрей Назонекс по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию 14 дней (после промывания носа). Муколитики рассматриваем только при наличии густой, трудно отхаркивающейся мокроты, коротким курсом, например, АЦЦ лонг 1 раз в день на 5-7 дней При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю РАС.
3 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться в чём дело. Ребенок родился на 35.2 неделе, экс в связи с отслойкой плаценты и острой гипоксии плода. КС в 5:30,забрали в НИПТ, с этого времени до 20:00 самостоятельно не дышал (ИВЛ),в 20:00 отключили,больше не нуждался,стал...
Здравствуйте, сейчас трудно сказать,раньше 2 лет на устанавливается диагноз, плюс надо сделать ээг. В целом сейчас лет данных за рас, но,надо наблюдать. В 2 года , если будут опасения, то тестирование ados. Называйте /зовите ребенка всегда одинаково, касается всех членов семьи. Тренируйте указательный жест. В плане занятий все же рекомендую книгу : денверская модель раннего вмешательства для детей с аутизмом С. Дж. Роджерс И никакого телевизора, даже фоном.
Здравствуйте. Что делать?
10 ответовЗдравствуйте. 1.08 около 22:00 около фоне плохого самочувствия, появились резкие боли в области живота, по всему животу. Боли были нестерпимые. Нашла более менее удобную позу лёжа на животе с поджатыми ногами. На фоне болей резко появилось вздутие живота. Вызвали скорую...
Добрый день, Ирина. Мне очень жаль что вы сейчас через это проходите. По вашему описанию я не вижу признаков того что здесь можно кого-то однозначно обвинить. По снимку брюшной полости видны чаши Клойбера что соответствует кишечной непроходимости. На фоне болезненной грыжи, изменения цвета кожи и вздутия операция была абсолютно показана. Если во время операции кишечник оказался жизнеспособным и перитонита не было, значит доктора устранили причину вовремя Самое тяжелое началось уже после операции. Из того что вы рассказали, действия врачей до операции правильные. К сожалению даже после технически успешно выполненной операции иногда развивается молниеносная полиорганная недостаточность. Сейчас самое важное продолжать интенсивную терапию Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Запоры новорождённых
14 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Пишу всё очень подробно. Новорождённому 2 недели. Первые 10 дней были полностью на ГВ. Проблемы со стулом начались в роддоме. 1) Первые 2 дня выходил меконий, всё было хорошо. На 3й я оставила ребёнка медсестре, так как ушла на процедуры. Когда...
Здравствуйте, Елена, рекомендую маме чай для стимуляции лактации например Бабушкино лукошко, либо Хипп. Молоко увеличивается по требованию, чем больше ребёнка прикладывать к груди, тем больше будет молока до 5 месяцев, потом прикорм и молоко уже в таком количестве не нужно - так природой заложено. Стул может отсутствовать на ГВ 7 дней, на ИВ 5 дней - вариант нормы. От спазмов и колик помогают капли Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук, чай Укропный Хипп -разрешён с 1 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут ставить диагноз ребёнку
11 ответовЗдравствуйте ,Моей дочери 7 лет , Родилась 38 недель , сперва сама дышала потом 2 недели была на ивл , Выписали спустя два месяца забирайте и ухаживайте остатки дней жизни Сосательных и глотальных рефлексов не было ,проблемы с ножками , левая рука точнее плечо сломано при...
Успехов вам🌺