Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
14 ответовЗлравствуйте, принимала Селектру год по 10 мг в связи с ГТР, через 5-6 мес. ПА, тревога, агорафобия, бессоница и плохое самочувствие полностью ушли. Отменяла препарат медленно, симптомов отмены не возникало. Но на 5 мес. после полной отмены препарата начали возобновляться...
Здравствуйте, Наталья. Обычно курс приема антидепрессанта - это от полугода (в среднем 8-12 месяцев) с момента выхода в стабильное состояние, а не с момента приема антидепрессанта вообще. Возможно, что с психологом Вы справитесь с этим состоянием, но можно будет добавить транквилизатор для купирования приступов
Жидкий стул, без признаков диареи
8 ответовЗдравствуйте! Уже месяц диарея, стул не частый, но жидкий. В начале лечения не применяла, т. к. редко но иногда "расслабляет" (после фруктов или кефира), но быстро всë восстанавливается. В этот раз думала также будет (тем более чуть позже паралельно у...
Лучше на энтерол обратить внимание, он имеет доказательную базу эффективности
Гноится большой палец на ноге.
82 ответаЗдравствуйте. Дочка, 25 лет, сахарный диабет 1 типа. Неделю назад заметили покраснение валика возле ногтя большого пальца. Болей нет и не было, со слов дочери. Начали привязывать солевые повязки, чуть отодвинув валик, так как было чуть гноя. Гной с пшено, выходит при...
Светлана, здравствуйте! Я понимаю Ваш неприятный опыт посещения врача-хирурга, но обратиться придётся, т.к. учитывая сопутствующую патологию дочери, необходимо изучить вопрос детально! По фото, да, есть воспалительный процесс, и довольно выраженный! Есть некий участок, похожий на гнойное отделяемое. Обработайте палец хлоргексидином или мирамистином. Сделайте повязку с мазью «Левомеколь». Т.к. гнойный очаг есть, его надо дренировать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подобрали кошку в июне 2025 года. ДНК лейкоз положительный, РНК - отрицательный. Кошка находилась на сторонней передержке, терапию получала только 2 месяца, поэтому сейчас имеем РНК положительный. У кошки много гнилых зубов, воспалены десны, нужно удалять и...
Здравствуйте. По результатам анализа крови у Вашего питомца выраженное нарушение функции почек, показатели характерны для 4 стадии хронической болезни почек. Прогноз, учитывая описание всей ситуации, очень осторожный, при таких показателях рекомендуется стационарное лечение под контролем врача до стабилизации состояния, проведение инфузий с постоянной скоростью, контроль показателей каждые несколько дней. Снизить креатинин можно, только добившись восстановления функции почек, пока почки не обеспечивают нормальной фильтрации крови это показатель будет высоким. Для этого требуется время, а в некоторых случаях на такой стадии патологии почек добиться выраженного снижения креатинина не удается не смотря на проведение интенсивной терапии, к сожалению. Если есть возможность и позволяют финансы можно рассмотреть вариант гемодиализа. Для снижения нагрузки на почки важно соблюдать диету с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), пожизненно. Помимо фосфатбиндеров можно обсудить с врачом применение препаратов лактулозы ( Дюфалак, лактусан) для снижения мочевины. Так же целесообразно провести общий анализ мочи с определением соотношения белок/креатинин и контроль артериального давления, могут потребоваться препараты телмисартана и/или гипотензивные препараты. По общему анализу крови есть признаки анемии, есть основания начать применение препаратов для стимуляции эритропоэза, с контролем показателей через 7-10 дней. Препараты железа практически не эффективны при таких анемиях ( учитывая диагноз). Если анемия будет прогрессировать на фоне применения стимуляторов эритропоэза может потребоваться проведение гемотрансфузии.
Добрый день! Ребенок 6 лет болеет по типу ангины уже даже 6 раз за 8 месяцев. Сначала дважды педиатры ставили ангину и лечили антибиотиками. Заболевание может рецидивировать даже спустя 2 недели после приема АБ. В июне мы сделали стрептотест дважды. дважды отрицательный....
Здравствуйте К вэб сдавали только иммуноглобулин g Иммуноглобулин м не сдавали По свежему результату анализа признаки бактериальной инфекции. Мононуклеоз ( вэб, цмв) может давать подобную картину крови, но, это вирус и антибиотик не показан. Стрептатест сейчас отрицательный? По фото миндалины увеличены до второй степени. Есть налёт.
Лающий кашель у ребенка 1,2 года.
6 ответовВ 4 месяца болели короновирусом, был приступ стеноза гортани (склонен). Ребенок 1,2 года, беспокоит сильный лающий кашель, сейчас болеем 5 день: День 1 - появились прозрачные, текущие сопельки, t в норме; День 2 - более густые сопли (не прозрачные, густоватые), редкий кашель...
Здравствуйте. Смотрю файлы. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гулять можно подальше от скопления людей. Динамика температуры положительная? Температурные пики реже и менее выражены? После ингаляции Пульмикортом делаете вибрационный массаж? Ротик промываете? Пить даёте? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ротавирус-ОРВИ-снова ротавирус
3 ответаДобрый день. Повторюсь. Был вопрос №1718845 от 29.11.2023. Ребенок 8 лет. С 6-10.11.2023 был ротавирус. Восстановился (уходили симптомы, диету ослабляли). 28.11 после приёма пищи слева от пупка в области под рёбрами болел живот. Температуры нет, тошноты и рвоты нет. Диарея....
Здравствуйте. Вряд ли живот прежний вирус, скорее всего, это новая инфекция. Энтерофкрил не рекомелндуется применять при каждом жидком стул ею он используется только при бактериальных кишечных инфекциях. Так что пока показан осмотр врача, сдайте копрограмму, кал на диз группу при ухудшении симптоматики и состояния. К сожалению, такое бывает, что она вирусная инфекция начинается следом за другой, особо повлиять мы на это не можем. Не забываем о ежедневном приеме витамина Д, обильное теплое дробное питье, проветривание помещения.
2 года назад диагностирована ГЭРБ. В последнее время проблем не ощущала. Но три дня назад из-за погрешности в питании произошло обострение. Мои текущие симптомы (длятся четвертый день): · Непроходящее чувство тяжести. · Отрыжка. · Небольшая горечь во рту (почти нет) ·...
Здравствуйте! Гастроэзофагеальный рефлюкс как правило сопровождается изжогой. горечью, отрыжкой. Помимо этого может быть кашель, чаще сухого характера как следствие раздражения слизистой дыхательных путей. Для того чтобы уточнить связан кашель с рефлюксом или нет назначают ингаляции с беродуалом, пульмикортом, лазолваном. Проведение ингаляций в течение 3-4 дней и наличие положительной динамики свидетельствует о воспалении слизистой оболочки дыхательных путей вирусной или бактериальной этиологии.
Начинать ли пить гормон щитовидки?
5 ответовЗдравствуйте. Интересует вопрос, стоит ли мне начинать прием гормона тироксина? Рост 173, вес 72. Во время беременности поставили диагноз аутоиммунный териоидит (антитела под 1000 и неоднородная структура без узлов по узи), ттг был 6-7, т4 свободный в норме. Гормоны я тогда...
Здравствуйте! Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы), однако этого может не произойти. Профилактировать либо замедлить данный процесс мы не можем, здесь необходимо только наблюдение. ТТГ в норме находится у промежутке от 0,4 до 4. У вас есть незначительно повышени ТТГ, что соответствует состоянию субклинического гипотиреоза. Данное состояние мы не лечим, только наблюдаем. Через 3 месяца необходимо повторно сдать ТТГ. Если уровень ТТГ будет более 10, то рекомендовано начинать лечение левотироксином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная жалоба Постназальный затёк — 10 лет. Постоянное откашливание слизи каждые несколько секунд. Значительно снижает качество жизни. Что уже пробовал Назонекс — помогает только от чихания, затёк не убирает Септопластика + увулопалатопластика — декабрь 2025 Результаты...
Здравствуйте! С учетом предоставленных вами данных, можно подтвердить, что ваше предположение о НАРЭС (неаллергический ринит с эозинофильным синдромом) имеет место быть. Назонекс — интраназальный кортикостероид (ИНКС) — является терапией первой линии при НАРЭС. Если он не помогает, переходят на следующую стандартную стратегию Сингуляр (монтелукаст) , длительным курсом, возможно в комбинации с Назонексом. Эозинофильный катионный белок — это токсичный белок, который эозинофилы выделяют, когда активируются, но он редко повышается при аллергических реакциях, чаще он возрастает при паразитозах, полипах, не аллергических ринитах. Таким образом, ваш высокий ECP (63 мкг/л) при полном отсутствии специфических IgE-антител является сильным аргументом в пользу диагноза НАРЭС и свидетельствует о мощном, локальном, неаллергическом эозинофильном воспалении В сложных диагностических случаях биопсия является более точным методом,так как обнаружить эозинофилы в биоптате гораздо легче и достовернее , чем в мазке. Ваш лечащий врач может рекомендовать биопсию, если ответ на терапию будет неполным. Прямого лекарственного взаимодействия между монтелукастом (Сингуляр) и тразадоном (Триттико) в общедоступных источниках не описано. Побочные эффекты сингулярности минимальны и индивидуальны Для подтверждения диагноза и исключения других причин рекомендуется Риноцитограмма (мазок из носа): Самый важный анализ для подсчета процента эозинофилов в назальном секрете (диагностический порог — >20%). КТ околоносовых пазух: Для исключения скрытого хронического риносинусита или полипоза. Функция внешнего дыхания (ФВД) с бронходилататором: НАРЭС часто ассоциирован с астмой, которая может протекать скрыто и усугублять туман в голове Контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Всего доброго.