Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак головки поджелудочной железы
5 ответовДобрый день! Просьба помочь в понимании ситуации. У тети (60лет) год назад диагностировали рак поджелудочной железы Tp2N0M0 стадия 1а, клин. Гр.II. Быстро сделали операцию , все убрали. Плюс профилактическая химиотерапия 5 курсов гемцитабин 1 раз в неделю. В феврале 2025 г...
Здравствуйте Так как опухолевые клетки циркулируют с током крови и лимфой , метастазы могут появиться даже! при 0 стадии заболевания, и такая картина достаточно часто встречается. При зно поджелудочной железы очаги канцероматоза могли появиться и на этапе первичного лечения просто они могли быть очень маленькие и не видны ни по кт ни глазу. К химиотерапии часто возникает резистентность или она вообще может не помогать. В случае с злокачественными образованиями мы никогда не можем сказать будет ли прогрессирование или нет, как и ответить на вопрос поможет терапия или нет. При зно поджелудочной железы эффективна схема Folfirinox в большинстве случаев, после идет наб-паклитаксел и после уже Xelox, капецитабин и гемцитабин. Так же, проводится оценка мутаций в генах BRCA 1/2, если есть мутация назначается таргетный препарат олапариб+оценивается статус PDL и Her 2 neu чтобы понимать можно ли назначить иммунотерапию или таргетную терапию трастузумабом
Добрый день! Хотелось бы выслушать еще мнения врачей. Буду благодарна за ваши ответы! У отца 58 лет поставлен диагноз в сентябре 2025 года: C18.7 ЗНО сигмовидной кишки сT4N2M1 множественные метастазы печени и легких. Прошли 9 курсов по схеме Folfox6 + бевацизураб. Далее...
FOLFIRI + Бев - тоже достойная схема
Метастазы в ЛУ
7 ответовЗдравствуйте, в феврале месяце был поставлен диагноз: рак лёгких 4 стадия, с метастазов в правый надключичных лимфоузел. На сегодняшний день проведено 3 курса химиотерапии, сегодня сделали УЗИ, результаты: Шейные ЛУ передней группы справа: определяется один лимфоузел размером...
Здравствуйте! Чтобы оценить динамику по УЗИ, надо чтобы Вас смтрел один врач на одном аппарате УЗИ и описывал динамику по лу. Врач УЗИ, а не сторонние специалисты пишет на сколько контрольные (пораженные мтс) лу увеличились/уменьшились/не изменились на фоне ХТ. Если Вам лу не измерили перед ХТ и сейчас Вас смтрел др.врач, у которого не было поставлено цели оценить ДИНАМИКУ Вам никто не ответит на Ваш вопрос. И лучше оценивать не толкт лу шеи, а делать КТ грудной клетки с контрастом, где в т.ч. видны и надключичные лу , а также др.очаги, если они есть (брюшная полость итп). А у Вас оторванное неправильно сделанное исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат кт
17 ответовДобрый день! Мужчина, 53 лет проходит лечение иммунотерапии препаратом атезолизумаб 1680 мг в 1 день, цикл 28 дней. Сделано 6 курсов иммунотерапии. На проведение 5 курсов иммунотерапии не было никакой отрицательной реакции на введение препарата. После 6 курса, день спустя...
Удачи Вам и здоровья!
Уважаемы доктора! Пожилая женщина (79 лет) обратилась планово к отоларингологу. Врач воспалений не выявила, но прощупала слева подчелюстной лимфоузел и направила на УЗИ. На УЗИ дали следующее заключение: Слева - единичный лимфоузел размерами 10 на 3 мм с четкими контурами,...
Здравствуйте Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 15 мм По данным УЗИ описан подчелюстной лимфоузел очень малых размеров - всего 10х3 мм КОроткая ось 3 мм Он совершенно не увеличен и ни о каком опухолевом процессе речи не идет В подчелюстной зоне десятки узлов - и по УЗИ мы видим лишь их малую часть
Очаговое изменение доли печени
19 ответовДобрый день. Сегодня сделали УЗИ органов брюшной полости. В заключении написали про очаговое изменение и размытые контуры и размер образования. 8 месяцев назад на том же аппарате и у того же доктора никакого образования не было. В биохимическом анализе тоже критических...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени. Диагноз зрелая тератома правого яичка в сочетании аденоматоидной опухолью 3ст. 2 метастаза в лимфоузлах забрюшинного пространства, 1 метастаз в лимфоузле около диафрагмы. Провели орхиэктомию. До операции уровень ХГЧ 12.9, ЛДГ 1310, АФП 10.5. После операции до...
Здравствуйте! ХГЧ значительно снизился (<1.2), что указывает на хороший ответ на терапию. ЛДГ уменьшился почти в 3 раза, что также говорит в пользу эффективности лечения. АФП повысился незначительно, что может быть неспецифическим изменением. В подобных случаях обычно рекомендуют оценить уровень АФП после завершения всех 4 курсов.
Рак молочной железы люминальный А
27 ответовДобрый день. У меня рак молочной железы pt1n1am0 ki-5, pr-100,est -100, her2neo отрицательный. Рак диагностировали в марте 2023. Мне назначили трипторелин и селену длительно. Менструации была 15 марта.Трипторелин мне сделали 23 апреля. С 4 мая прохожу лучевую терапию. Я...
Здравствуйте! Никаких патологий в области селезенки не выявлено , в заключении нет каких-либо пояснений. Лимфатический узел без каких-либо патологических изменений и подозрений в отношении злокачественности, размеры до 1 см считаются нормой. Вы только узи проходите, кт не проходили?
Измеренный лимфоузел
26 ответовДобрый день. У мужа рак миндалины с метастазами в лимфоузлы шеи в 2023г. С учетом впч 16+ поставили первую стадию. Прошел два курса хт с одновременной лучевой 70гр на миндалину и лимфоузлы с двух сторон. До сегодняшнего дня все было в норме. Сегодня перед плановым посещением...
Здравствуйте! Можете прикрепить выписку после последнего лечения? До этого момента когда было узи и кт шеи? По заключению этого узи нельзя говорить о метастазе В очень маленьких лимфатических узлах не всегда четко прослеживается структура
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиподенсивный участок печени
10 ответовДобрый день! У папы был метастаз в С7 печени, была проведена РЧА метастаза. На его месте сохраняется гиподенсивная зона с четкими контурами, не накапливающая контраст. Сейчас на КТ стал, определяться в С4-С2 печени слабогиподенсивный участок, без четких контуров, 11,5на12,5...
Здравствуйте! По данному описанию нельзя исключить метастатическую природу данного очага. Можно выполнить пересмотр диска на базе онкодиспансера и в динамике оценить размеры и накопление кв через 1 месяц, после уже решать о необходимости биопсии из данного образования.