Результат кт — вопрос №1422224

Question

Результат кт — вопрос №1422224

Ольга, Богородск

325 просмотров

20 июня 2023

Добрый день! Мужчина, 53 лет проходит лечение иммунотерапии препаратом атезолизумаб 1680 мг в 1 день, цикл 28 дней. Сделано 6 курсов иммунотерапии. На проведение 5 курсов иммунотерапии не было никакой отрицательной реакции на введение препарата. После 6 курса, день спустя появилась температура до 38,5. Вопрос : по результатам кт изменения в правом легком, это новый очаг опухоли, либо метастаз и с этим связано повышение температуры или это что-то другое. К врачу лечащему сможем попасть только на следующей неделе. Заранее благодарю.

Возраст: 53

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника

Вопрос закрыт

кт огк

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
нужен пересмотр диска скт в онкодиспансере
пока не трактуют образование как метастаз
по температуре- нужно срочно сдать анализы крови.
общий и СРБ. чтобы понять причину температуры
ее сбивать Ибупрофен 400мг, до 1200 мг в сутки
на температуру нельзя пить иммунный препарат

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Виктория, СРБ от сегодняшнего числа

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

по СРБ есть воспаление
Вам нужен осмотр доктора
+анализ крови, чтобы понять вирусное или бактериальное воспаление и правильно назначить лечение

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Виктория, спасибо

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 июня 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста. Всего хорошего!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июня 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Очаг матового стекла, описываемый по КТ очень похож на пневмонит, который бывает на фоне проведения иммунотерапии
Подскажите, пожалуйста, беспокоит ли что-либо ещё кроме температуры? Одышка? Каешль? Измерялась ли сатурация?

В такой ситуации Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему онкологу-химиотерапевта в диском КТ. Если после пересмотра в окнодиспансере рентгенологи расценят этот очаг матового стекла как иммуноопосредованный пневмонит - тогда Вам будет назначена специфическая терапия.
Также матовое стело может быть проявлением вирусной интерстициальной пневмонии, которая тоже может вызвать лихорадку.
На метастаз образование НЕ похоже по описани.

В любом случае - как можно скорее пересмотрите диск КТ ОГК в онкологическом учреждении как можно скорее

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Владислав, температура держалась около 3-х дней, и то поднималась на несколько часов. Сейчас по состоянию все в норме, никаких жалоб. К врачу записаны только на 26 июня, у нас с записью сложности в регионе.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июня 2023

Онколог, Маммолог

26 июня - нормальный срок
Если бы пневмонит усугубился - то сохранялась бы температура, появилась одышка и тд
Вполне возможно это перенесённая вирусная пневмония
Либо инфузионная реакция на Тецентрик , так редко, но бывает не на первые введения препарата

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 июня 2023

Онколог

Здравствуйте!
На данный момент температура так же повышена? Появившийся очаг в легком очень маленького размера и с повышением температуры никак не связан.
Сказать о природе данного очага сейчас нельзя, так как он мог появиться на фоне перенесённого воспаления, нужно пройти еще 2-3 курса иммунотерапии и оценить изменения в динамике.
Кроме кт огк, проходили ли другие обследования( кт обп с ку, мрт омт с ку?)

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Юлия, температуры уже нет, Из допобследования проходили только узи брюшной полости полтора месяца назад.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 июня 2023

Онколог

СРБ повышен, но анализ крови в целом спокойный. Такая реакция могла быть связана как с побочным действием на фоне введения атезолизумаба(нередко побочные эффекты проявляются после нескольких курсов введения, не сразу), так и с перенесённой вирусной инфекцией.
Диск кт можно еще раз пересмотреть на базе онкодиспансера, но так как оценка динамики была сделана врачом-рентгенологом и достоверных данных за метастаз нет, я бы рекомендовала контроль в динамике.
КТ ОБП с ку нужно проходить каждые 3-4 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 июня 2023

Онколог

Пожалуйста! Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 июня 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Температура маловероятно связана с очагом в легком. Очаг нужно наблюдать в динамике так как сейчас нельзя однозначно сказать о его природе. Срб может быть повышен как следствие перенесённый вирусной инфекцией так и может быть побочным эффектом терапии.
Вам необходимо обратится в онкодиспансер выполнить пересмотр кт диска, проконсультироваться с лечащим врачом.

Пожаловаться

Ольга, 20 июня 2023

Клиент

Рустам, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование 2 межреберья, нужна ли операция?

5 ответов

4 мая 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка кт легких

5 ответов

2 июня 2023

Елена, Кемерово

Вопрос закрыт

Пересмотр КТГ ОГК

1 ответ

13 июня 2023

Гульназ, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Расшифровка фразы "КТ ОГК, ОБП, МРТ ОМТ с в/в контрастом"

6 ответов

26 ноября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Мелкий солидный очаг в легком

1 ответ

18 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Непродуктивный кашель

4 ответа

6 января

Мария

Вопрос закрыт

Узел в легких

5 ответов

31 марта

800.00 р.

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 20 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-20T18:55:10+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 20 июня 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

Принятый ответ