Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Стало беспокоить онемение 4 и 5 пальцев кисти во сне, сделала узи локтевого нерва.
Анатомическая целостность правого левого локтевого нерва сохранена на всем протяжении предплечья и плеча.
На уровне плеча контуры, нерва ровные, четкие, оболочка гиперэхогенная,...
Было сделано МРТ плечевого сустава.
На сериях МР-изображений левого плечевого сустава в трех взаимно-перпендикулярных плоскостях:
Форма головки плечевой кости не изменена. Суставной хрящ на всем протяжении истончен, структура его неоднородная. Также в головке плечевой кости...
Здравствуйте.
Как лечить при таком диагнозе? - а диагноза пока нет.
МРТ мы не лечим. Мы пациента лечим.
МРТ - это важно, но кроме него нужны жалобы, история заболевания и описание функции сустава (ограничение движений и др).
Дополните информацию, пожалуйста.
Здравствуйте. Меня зовут Светлана 44 года.
Очень сильно болит левое плечо (тяжелое не ношу, травм не было, работаю за компом) Даже в состоянии покоя терпеть нет сил. Пожалуйста, помогите!
Заболело 13.12.2022 (до этого было нормально, только не могла за спину руку убирать...
По МРТ (ему доверия больше всего) имеем классический, как из букваря, импиджмент синдром плечевого сустава.
В субакромиальном пространстве, которое у Вас минимально сужено ущемляются сухожилие длинной головки бицепса. Оно отекло (ущемляется еще больше) и воспалилось. Это лечсится консервативно.
Артроз АКС то же есть. Он обратного развития не имеет, но степень выраженности у него не критичная.
В целом, консервативная терапия будет эффективна.
Только нужно не выбирать, что-то из списка рекомендаций, а делать все и сразу. Без внутрисуставных инъекций, физиотерапии, массажа и ЛФК не обойтись.
Рекомендовано
Целекоксиб по 200 мг 2р в день с Омепразолом 2 недели (в общем). По 1т - это не серьезно.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Дексаметазон и рядом не стоит по эхффекту.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Ответы на вопросы.
---------------------------
"а у меня всегда болит и очень сильно" - так и должно быть при этом диагнозе.
Ночью может даже сильнее болеть, потому что днем Вы разгоняете воспалительную тканевую жидкость, а ночью она скапливается.
Нужно ли делать укол Дипроспаном и Дипрометом? Или это вредно?
Делать нужно, как написано выше. Три укола в год безвредны.
Можно ли делать ударно волновую терапию? - можно и нужно (см выше).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ребёнок 10 лет сломал ключицу с вывихом плеча. С одной травматологии направили нас в другую (уже со снимком) там осмотрели переделали снимок сказали вывиха нет, только перелом со смещением, загипсовали и оставили в больнице ждать до понедельника для решения что...
Здравствуйте.
По поводу ключицы, считаю, что потребуется операция.
Для 10 лет - это критичное смещение. Отломки заходят друг за друга.
Если срастётся в таком положении без вправления будет укорочение надплечья, которое приведёт к деформации грудной клетки.
Считаю, что показано открытое вправление и МОМ спицами или пластиной.
По поводу вывиха ничего сказать не могу.
Фото такого качества, что головка плечевой кости не видна.
Здравствуйте! У ребёнка (2,11) задержка речи. Психиатр, после опроса, узнав что у ребёнка была кривошея отправила на УЗДГ и ТКДГ
Так же увидели перекос плеча, левая сторона поднята сильнее чем правая.
Сегодня сделали обследование.
Прошу вас расшифровать.
Так же...
Здравствуйте. По результатам проведённого обследования выявлены признаки нарушения кровотока. Венозный отток затруднен, что указывает на повышение внутричерепного давления и на влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника. Эти изменения не являются причиной задержки, но могут её усугублять. Опишите подробнее навыки ребёнка.
Здравствуйте уважаемые врачи, моего мужа сильно ранила, щас вставлю что пишут. Но мне очень сильно хочется узнать, насколько все это серьёзно, будет ли он жив..?
Вставляю сообщения
Живой.
Тяжёлый, стабильный, на ИВЛ, медикаментозная седация, прогноз сомнительный....
Здравствуйте, к сожалению давать прогнозы без осмотра пациента нельзя. Да, травма серьезная, само нахождение пациента на ивл и в седации говорит о том что прогноз выздоровления сомнительный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня рецедив гигромы. Один врач отправил на операцию так как у меня тежелая работа и очень сильно болит рука,даже немеют пальцы вовремя поднятия тяжести и по ночам немеет вся рука до плеча. А второй врач отказывается делать операцию говорит что гигрома...
Здравствуйте! Подскажите , может ли быть два диагноза одновременно, это гемангиома и АВМ верхней конечности.
Обследование:
АГ артерий в/к: Со стороны артерий и вен правой верхней конечности окклюзионно-стенотических
изменений и артериовенозной мальформаций не выявлено,...
Пять дней назад мама заболела, насморк, немного болело горло, и общая слабость, но с правой стороны на шее выше плеча выросла шишка, эта шишка уже была год назад и на узи сказали это лимфоузел и что он пройдёт и вот мама заболела и эта шишка опять воспалилась, мажет демиксид,...
Здравствуйте.
Лимфоузел - это биологический фильтр. Он содержит иммунные клетки, которые очищают лимфу от бактерий/вирусов. Чтобы справится с данной задачей в лимфоузле возрастает количество иммунных клеток и он увеличивается в размере.
Компрессы, мази/гели не рекомендуют наносить на лимфатических узел.
По представленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено, вероятно, заболевание вирусной этиологии - моноциты, базофилы.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2.При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
3. В горло- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сохранении симптомов более 5 дней или ухудшении рекомендуют контроль анализа крови для оценки лейкоцитов, нейтрофилов, а также при сохранении увеличенного узла после выздоровления + 4 недели - УЗИ лимфатических узлов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад начало болеть колено после ходьбы, периодически боль то появлялась, то проходила полностью. Месяц назад + к этому начали болеть суставы пальцев левой руки, плеча, тазобедренный сустав правой ноги, правое колено при глубоком приседании (на корточки). Начали болеть...
Здравствуйте, Наталья! Причиной может быть заболевание суставов артроз, артрит.
Необходимо проконсультироваться у терапевта, ревматолога, сделать рентгеновские снимки суставов, сдать анализы крови мочи.
Эти обследования лучше проводить после консультации врача, чтобы определить необходимые показания, так как у вас болят многие суставы, определить объем исследований.
Облегчить боль можно препаратами- найз, нимесил, кетопрофен, Диклофенак. Можно наносить мази, гели на область суставов.
Только таблетки длительно принимать нежелательно, уже после консультации врача