Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 27 лет. В 2016 году была операция на аппендицит. В заключении после операции стоял диагноз: Острый перитонический аппендицит. Сейчас есть схожие симптомы. 23 января утром были неприятные боли в животе, тошнота, сильная головная боль, лихорадка и обморочное...
Здравствуйте! Учитывая продолжающиеся боли, обращайтесь, в экстренном порядке, в дежурный стационар!!! Нужен очный осмотр врача-хирурга + КТ органов брюшной полости (лучше ч контрастом). Здоровья ⚕️
Калицивирус
11 ответовДобрый вечер . Прошу помощи и совета как лучше поступить . 1 мая я взяла с местного приюта котенка , около 5 месяцев . Из проблем были озвучены воспаление десен из за смены зубов . Действительно десны чуть красноватые . В этот же день обратилась в ветклинику , ветеринар...
Здравствуйте. В данном случае действительно есть риск заражения для Ваших питомцев. Единственная возможность оставить котенка с минимальными рисками- вакцинировать Ваших котов, но в период вакцинации и формирования иммунитета контакты с котёнком нужно исключить полностью, то есть примерно на 1-1,5 месяца котенку лучше подыскать временное содержание . Кальцивирус может передаваться через предметы и воздушно-капельным путем. Ещё есть вариант проверить уровень антител у Ваших котов, возможно иммунитет к данной инфекции у них есть. Кроме кальцивируса я бы рекомендовала проверить котенка и на особо опасные хронические вирусные инфекции кошек ( вирусная лейкемия, вирусный иммунодефицит кошек, коронавирусная инфекция).
Здравствуйте! Мне 39 лет. Начну с предыстории. Последние 10 месяцев беспокоила сыпь на лице, в виде угрей в районе носугубки, далее на лбу. Дерматологи сначала поставили дерматит, потом акне, теперь нет сомнений это папуло-пастулезная форма розоцеа. На текущую дату наступила...
Здравствуйте! Не торопитесь сдавать анализы на дисбактериоз. В современной медицине не существует диагноза дисбактериоз, его исключили из всемирной классификации болезней! Микрофлору толстой кишки оценивать ни качественно, ни количественно невозможно, она во многом зависит от употребляемой пищи и может меняться даже в течение суток. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня (анализы крови на гельминтозы не информативны, только обнаружение возбудителя в кале) -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. В целом для "восстановления" флоры можно принимать любые пробиотические препараты (максилак, линекс форте, симбиозис альфлорекс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемный ребёнок
9 ответовДобрый день. Ребёнку 3 года 8 месяцев. Не разговаривает, только звукоподражания, мама, папа. Проблемы со слухом были из-за аденоидов, удалили месяц назад, делали шунтирование перепонок. Занимаемся, читаем, а у него поведение такое же, без изменений. Стоит на ушах, вцепляется...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! И как вы устали! У ребёнка есть речевые трудности , это всегда влияет на поведение , тк речь ведет за собой все остальные функции. Отсюда и страдает внимание. Верно ли я понимаю, что ребёнок с папой себя ведет по другому? Тема грызения ногтей , козявок , мармеладок и тд - это проявление тревожности. Безречевые дети часто склонны к тревоге. Сейчас важно: 1. Посетить другого психиатра , лучше доказательного для коррекции проблемного поведения 2. Обязательно активная работа с логопедом. 3. Работа с нейропсихологом над гиперактивностью , данный специалист вам же подскажет как быть дома с таким поведением 4. Вам важно выстраивать границы с ребёнком , это непросто , но возможно. 5. Соблюдать четкий режим дня, отсутствие мультиков.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Год назад было подозрение на НЯК или болезнь Крона - кровоточащий эрозивный проктит 3 месяца (возможно обострение на нервной почве - от рака 4 месяца умерал отец), еда транзитом пролетала мимо (кал лёгкий, прям плавает, цвет светлый)....
Здравствуйте Полностью согласна со сдачей эластазы кала, можно ещё сдать фекальный кальпротектин (учитывая лейкоциты в копрограмме), Разрешён приём баксет форте во время беременности, неплохой препарат для коррекции микрофлоры. Хофитол конечно показан, но не во время поноса. После нормализации стула можно постепенно начинать. Коррекция лечения после анализов. При болях в верхних отделах справа контроль Узи (жёлчный пузырь).
Сильные боли ЖКТ при коронавирусе
11 ответовДобрый день. Заболела коронавирусом и начались сильные обострения ЖКТ. У меня хр. Холецистит + ЖКБ (1 камень 13мм, расположенный в теле желчного). «Реактивный» панкреатит (панкреатит мой врач мне не поставил, но приступы бывают и поджелудочная страдает от желчного- слова...
Сейчас подключить итомед и ребагит. Дополнительно пепсан Р в виде саше за 30 мин до еды 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это диабет?
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я беременна, срок 38-39 недель. Это четвертая беременность, будет третье КС. Мне 36 лет, рост 172, вес до беременности 60, на данный момент 64.8. АИТ, гипотериоз на протяжении 14 лет. Принимаю L-тироксин, на данный момент чередую 75/100. ТТГ...
Ведите дневник самоконтроля и соблюдайте диету, всё будет хорошо
Доьрый день, беспокоят неприятные ощущения в горле. Три дгя назад проснулась с ощущением как будто в горле отек. И во рту суховато. Выпила зодак. Стало еще суше. Я напугалась этого. Сейчас третий день этих ощущений. Язык в тонком белом налете. Ощущения под кадыком где то...
Татьяна, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Затруднение глотания, а также некоторые пациенты сравнивают симптомы с ощущением застрявшей в горле таблетки как раз зачастую провоцирует заброс желудочного содержимого вверх по пищеводу. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Ребенку сейчас 3 года . Прикорм ввели в 6 мес. Кушал все (супы,кашу ,яйцо мог вареное поесть , мясо ,рыбу ,что то из выпечки). В 1.5 года как подменили. Полезли зубы ,перестал есть. Сейчас в свои 3 года кушает только покупные каши фруто няня. Пробовали варить...
Здравствуйте, да соглашусь, перед лечением лучше пройти обследование, перед приемом ноотропов важно сделать ээг? Понимает обращенную речь? Выполняет инструкции? Для запуска речи самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом, важно начать занятия и оценить динамику. Еще в перечень обследования входит сурдолог.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ обострение
7 ответовЗдравствуйте, после родов столкнулась такой проблемой как изжога, спустя два месяца сходила к гастроэнтерологу меня отправили на гастроскопию при этом врач поставил мне диагноз ГЭРБ, дал рекомендации всё объяснил и сказал что это не лечится и всю жизнь придётся принимать...
Здравствуйте! Если прикрепите результат последнего ФГДС, было бы хорошо. Что касается заболевания Гэрб, действительно здесь говорить о полном излечении очень сложно. Потому что слабость кардиального отдела желудка препаратами вылечить невозможно, существуют операции. Но к ним прибегают в редких случаях, когда другие средства не помогают. При Гэрб меняют образ жизни - спать на возвышенном головном конце кровати, желательно на левом боку, не носить тугой одежды, не ложиться в горизонтальное положение после еды 3 часа, не поднимать тяжести, избегать вздутия кишечника, бороться с запорами. при обострениях назначают Рабепразол 40 мг 1 раз в день за полчаса до еды 4 недели, затем 20 мг 1 разв день еще 4 недели. Ганатон по 1т - 3 раза в день до еды 8 недель - препарат нормализует моторику желудка, предотвращает забросы и изжогу. Если Рабепразол не убирает изжогу, стоит поискать другие причины этого чувства - изжога бывает еще функциональная (для точной диагностики используют исследование рН-импедансометрия пищевода, оно не всем доступно). Лечение функциональной изжоги заключается в назначении блокаторов ИПП и антидепрессантов.