Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже не знаю к кому обращаться, где только не была. Сдавала анализы на кровь общий, мочу, на гепатиты, вич, сифилис все нормально. В моче повышены немного лейкоциты и все. Сделала анализы на вирус эпшейн бара- отрицательный, на цитомегаловирус тоже отрицательный....
Справа:
Подвздошно-бедренная не изменена.
Подвздошно-гребешковая,вертельные сумки не визуализируются.
Контуры:
Головки бедренной кости неровный,четкий, с остеофитами до 1мм Гиалиновый хрящ толщиной до 0,6мм,ровный,четкий. Структура хрящевой губы...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, вертлужная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет и что вызывает боль - не понятно. Лечение каждого из описанных на УЗИ состояний имеет свои особенности.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Противопоказаний по УЗИ к данным уколам нет, но стоит ли их колоть, я очень сомневаюсь.
Эректильной дисфункцией страдал можно сказать всегда. Связывал это с психоэмоциональном состоянием, партнерши были выше статусом. Секс был либо коротким, либо возбуждение падало в процессе. Не женат. Пол года назад появились проблемы с мочеиспусканием, т.е. после этого...
Здравствуйте! На данный момент полового партнёра нет? Мастурбация присутствует?
Нет, случае из детства не мог повлиять.
В таких случаях обычно рекомендуется комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
- кровь на ПСА
- УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике)
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В начале августа нашла шишку за ухом. Она уже 1,5 мес как я ее заметила и не проходит. Не беспокоит. Твердая как хрящ . 20 июня было орви с температой и герпесом на рту. После лечения зуба был стоматит. Но такое было и раньше- но шишки не было. Так же есть хронический вэб и...
Здравствуйте, по результату лимфатический узел, среагировал на воспалительный процесс, вирусную инфекцию может сохраняться длительное время рекомендую плановую консультацию инфекциониста, отоларинголога.
Здравствуйте! Около трех месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. Думаю, что возникновение боли связанно с занятием спортом (штанга).
Сделала МРТ. Заключение: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением.
В полости сустава минимальное...
Добрый день. По мрт описывают импиджмент-синдром (сдавление надостной мышцы в подакромиальном пространстве). Подакромиальоое пространство сужено до 5мм. Лечение начинается консервативно ввиде противовосполительной терапии (диклофенак гель 5 % местно 2 раза в день длительно),
ежедневно необходимо выполнять лфк (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw) это ссылка на последовательность и правильность их выполнения выполнения.
Местно физио терапия- фонофорещ с гидрокартизоном на область акс. Пр неэффективности выполняется оперативное лечение ввиде артроскопии (малоинвазивный метод через 2 прокола) и затем реабилитация с лфк инструктором.
Добрый день! 22 марта кошка внезапно закричала, упала и не могла подняться на задние лапы. Через несколько минут она смогла встать, но хромала. В клинике сделали рентген, сказали, что все кости целы и у нее запор. Сделали обезболивающий укол. На следующий день кошка ходила...
Здравствуйте, Анна! Да, согласна с диагнозом. На рентгене вам показала, можете пройти по ссылке, посмотреть.
Операция показана, перед манипуляцией необходимо провести полную диагностику: анализы крови общий и биохимический, узи сердца. До операции ограничение подвижность, обезболивающие препараты - габапентин, по назначениям врача, всё верно назначено. Нпвс вам не назначили, чтобы исключить нагрузку на сустав.
https://i.postimg.cc/wT5NMnr0/Screenshot-20240417-233159-edit-1310008552154.jpg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые врачи ,уже месяца 2 начались боли с правой стороны в гортане.Фото приложу где болит ,бывает при глотании иногда как будто мешает свой же толи хрящ ,толи кость ,как будто поперек встает (точно не ком )При наклоне туловища тянет все правую сторону шеи...
Здравствуйте
На задней стенке горла косвенные признаки лимфоидного фолликула,
это скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение. Повода для беспокойства, как правило, нет.
При осмотре врач также выявил фаринголарингеальный рефлюкс, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло из-за чего происходит также гипертрофия лимфоидной ткани.
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом (обычно это омепразол (нексиум, разо) 20 мг натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день.
С Апреля появилась боль в области левой руки от локтя до кисти, в Мае в санатории мне сделали 10 сеансов лазером "Милта", боль проходила, но ночью возвращалась снова, различные мази Диклофенак, Ибупрофен, Долгит, Аналгос не помогают ни капли, компресс с Дипроспаном вызывает...
Здравсвуйте.
Прочитал ваш вопрос.
Ситуации говорит о возможном наличии так называемой болезни Де-Кервена.
В этом случае имеется болезненность по ходу сухожилий разгибателя 1-го пальца.
Лечение затягиать нельзя.
Компресс с дипроспаном - странная методика.
Обычно при лечении в сухожильное влагалище вводят ре-р дексаметазона или преднизолона + лидокаин. Манипуляция врачебная, проводится под контролем УЗИ. Процедура проводится 1-3 раза, смотря по эффективности.
Такж ортезирование сустава и кукрс НПВС. Но только после введения перпарата в область сухожилия.
Дипроспан (бетаметазон) вводить недопустимо в эту область ввиду его кристаллического состава.
Я с такой патологией сталкивался неоднократно. Очень хорошие результаты. При правильном лечении можно избежать оперативного лечения
Здравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Здравствуйте.
Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?).
Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки.
Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов.
Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче.
гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят.
Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике.
Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт.
К нему потом вернёмся, если нужно будет.
Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет.
Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброй ночи помогите ,не могу место себе найти,кормлю грудью ребенка ,ребенку 10 мес ,2 мес стал болеть левый сустав при отведении и отдает сильно в правый пах,при ходьбе ничего не беспокоит,УЗИ по гинекологии норма,Лимфузлы в паховой области норма ,кровь общая норма,...
Здравствуйте.
1. Наличие HLA-B27 не равно наличие болезни Бехтерева. Данный антиген говорит лишь о предрасположенности к заболеванию из группы серонегативных спондилоартритов. Этот антиген может встречаться и у абсолютно здоровых людей, которые никогда не заболеют.
2. По МРТ у Вас также нет данных за болезнь Бехтерева. Сакроилеита нет.
3. Расскажите подробно жалобы: когда впервые появились жалобы? Есть ли боль в покое, ночью? Или боль только при физических нагрузках? Левый сустав какой болит? Тазобедренный?