Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 69 лет работает педагогом в школе. Диагноз - РМЖ (левая).Прошла курсы красной и белой химии перед мастэктомией радикальной, удалены также левые лимфоузлы. Биопсия после операции; уничтожено 80% раковых. Дальнейшая химиотерапия в течение года. Надо выбрать Герцептин...
"РМЖ, мастэктомия, что выбрать далее Герцептин или Кадсила" Так называется вопрос.
Здравствуйте! Меня беспокоит такая проблема :иногда просыпаюсь ночью от дикой боли где-то в заднем проходе. По практологии никогда ничего не беспокоило, да и не думаю, что с этим связано. Иногда боль такой силы, что теряю сознание. Вызывала скорую, они предположили, что это...
Здравствуйте. По представленным данным маловероятно, что причиной такой боли являются грыжи шейного отдела позвоночника. Они могут вызывать боль в шее, плече, руке, онемение и слабость, но не приступы резкой боли в области заднего прохода Грыжа L5–S1 тоже обычно не дает такой симптоматики. Она чаще вызывает боль по задней поверхности ноги, онемение стопы и пальцев, но не изолированные приступы боли в анальном канале Гораздо больше описанная картина напоминает прокталгию -синдром спазма мышцы заднего прохода . Для этих состояний характерны внезапные очень сильные приступы боли в области прямой кишки, нередко именно ночью, которые могут длиться от нескольких минут до получаса Тем не менее полностью исключить неврологическую причину нельзя. Приступообразная боль может встречаться при поражении крестцовых корешков (S2–S4) или полового нерва однако при этом обычно есть и другие симптомы: боль усиливается при сидении, могут быть нарушения чувствительности промежности, мочеиспускания или дефекации. По Вашему описанию этого нет. В подобных ситуациях врачи обычно рекомендуют сначала очную консультацию проктолога, даже если раньше проблем не находили, затем при необходимости невролога. При необходимости выполняют МРТ малого таза, а при подозрении на поражение крестцовых корешков МРТ крестцового отдела позвоночника.
Бессонница
9 ответовПросыпаюсь посреди ночи и не могу заснуть. Постоянно в течение 20 лет
в таком случае можно пробовать симптоматически тералиджен, а далее уже возможно подключать антидепрессанты (типа триттико/миртазапин). которые оказывают положительный эффект на сон. Но прежде чем принимать рецептурные препараты, то конечно нужна консультация врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дрожь в теле, страх
9 ответовКак избавиться от дрожи в теле, от страха? Просыпаюсь и уже дрожу.
Здравствуйте! Если исключены соматические причины и другие болезни, а дрожь вызвана только тревогой, можно рассмотреть к приему антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина - Эсциталопрам, Сертралин, Флувоксамин, они хорошо работают с тревогой.
Отдышка,сильный кашель ,
9 ответовночью просыпаюсь от удушья , на могу пройти и 100 метров начинается отдышка .
Здравствуйте, Алексей Кашель и одышка могут быть связаны с ленточными причинами - гипереактивностью, которая бывает при бронхите, астме. Внелегочных причины тоже могут вызывать подобные жалобы. В таких случаях дополнительно, кроме рентгена рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Также для исклбчения астмы рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком. По спирометрии можно исключить астму обычно. Дополнительно, если ранее отмечали аллергию на что-то, рекомендуют сдать анализ крови на общий igE. Для исключения кардиогенной причины жалоб (связь с нарушением работы сердца) - рекрмендуют проведение ЭКГ, УЗИ сердца. При приступе удушья обычно назначают ингалятор с бронхолитиком, например Сальбутамол или Беродуал. После спирометрии врач может оценить необходимость назначения курса дозированного ингалятора, например Симбикорт в течении 3х месяцев. Уточните, пожалуйста, как давно беспокоит одышка и кашель? Отмечали ли ранее аллергию на что-то?
Добрый день! Постоянно есть желание сделать глубокий вдох, не всегда получается. Просыпаюсь с этим и хожу весь день. Сплю нормально , не просыпаюсь. Ходил к терапевту , поставили неуточненный всд. С сердцем проблем нет. Особенно тяжело делать вдох лежа на спине. Посоветуйте...
Здравствуйте! Речь может идти о гипервентиляционном синдроме - одной из форм проявления невроза. Диагностикой и лечением неврозов занимаются ВРАЧИ-психотерапевты. Найдите возможность обсудить своё состояние с этим специалистом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные пробуждения
5 ответовПарень, 28 лет. Занимаюсь спортом. Беспокоят пробуждения по ночам. Просыпаюсь 2-3 раза за ночь, иногда не могу уснуть. Примерно с 3-х часов. Также есть проблемы с эрекцией, ночью и по утрам. Заметил, что чаще просыпаюсь после физ нагрузок. С чем может быть связана проблема и...
Здравствуйте! Наиболее частая причина ночных пробуждений у молодых лиц - повышенный уровень стресса, тревога, переживание, переутомление. Усугубить ситуацию могут дефицитные состояния. В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д. При выявлении дефицитов показана консультация терапевта. По поводу нарушения сна рекомендуют консультацию врача невролога. По поводу проблем с эрекцией обычно консультирует врач уролог-андролог.
Сильный ночной голод
11 ответовЗдравствуйте,последнею неделю просыпаюсь от голода ночью. Весь день сбалансированный приём пищи, а перед сном перекус, ночью просыпаюсь от сильного голода как будто очень долго не ела, перекусила легла спать, и так через пару часов могу ещё раз встать из-за сильного голода....
Необходимо считать ккал. Чтобы в день вы съедали не менее 1800-2200 ккал. Иначе чувство голода обусловлено недостатком энергии.
Частые мочеиспускания ночью
1 ответКаждую ночь встаю по 2-3 раза. Просыпаюсь со стояком и хочу в туалет. Но мочи выходит совсем немного. Днем тоже хожу часто по 7-10 раз за день, по 100-120 мл. Ночью просыпаюсь всегда со стояком и желанием пойти в туалет. Из-за этого не высыпаюсь. Мне 16 лет.
Здравствуйте Вадим. Нужно обследование. Уролога надо посетить очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 ночи подряд поднимается температура 3-5 утра. Просыпаюсь от сильного озноба , очень холодно. Укрываясь. Засыпаю. Когда просыпаюсь в 7 утра мне жарко я вся мокрая от того что укрылась. При этом больше температура поднималась ни днём ни вечером. Только 2 ночи. Есть небольшой...
Здравствуйте Ирина. На основании приведённых жалоб можно предположить вирусную инфекцию. Иногда она может так проявляться. В подобных случаях рекомендуют при температуре и ознобе (если выше 38 и сильно знобит): Парацетамол 500 мг . При болях в горле: полоскания солевыми или содовыми растворами (1 ч.л. на стакан теплой воды) 3-4 раза в день, любые леденцы или спреи для горла. При насморке: промывать носовые ходы солевым раствором также 3-4 раза в день. Пить теплую жидкость (чай с лимоном, морс, компот, просто воду). Проветривать комнату, не кутаться на ночь. Если такое состояние будет продолжаться - обратиться в поликлинику к терапевту для осмотра, обследования и назначения лечения. Желаю вам выздоровления. С уважением, врач: Николаев А.Н.