Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уплотнение в груди
27 ответовДобрый вечер,уважаемые врачи! Заметили у дочки 3,5 годика уплотнение(набухание)под левым соском и будто венка сверху вылезла(синячок?) Нажимаем,говорит то больно,то не больно.Непонятно. Наблюдаемся у эндокринолога с диагнозом под вопросом преждевременные тиелархии.Точный...
Здравствуйте. если у ребенка изолированный телархий, это и есть причина уплотнения. Но если есть боль, то лучше сделать УЗИ. И не надавливать конечно, не "проверять".
Доза олапариба
23 ответа65 лет.диагноз рак яичника.мутации brca1, brca2. 4 стадия.прошли 6 курсов зимой терапии паклитаксел,карбоплатин и бевацизумаб. ушли на 600мг олапариба. спустя 2 месяца упал гемоглобин 60 и ферритин 1000. переливали лейкоциты 2 раза. снизили дозу до 450мг. тоже стал падать...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Конечно, любые изменения в дозировке препарата должны приниматься лечащим врачом на очном приеме. Согласно инструкции к препарату Олапариб, максимальная редукция (уменьшение дозы) - это 400 мг; но учитывая, что в России нет (или она очень редко закупается) Олапариба дозировкой 100 мг, допустимо снижение до 450 мг. По клиническим рекомендациям, инструкции, если нежелательная реакция на сниженной дозировке не уходит, необходимо отменить НА ВРЕМЯ этот препарат, купировать нежелательную реакцию и возобновлять терапию со СНИЖЕННОЙ дозировкой. Если есть тенденция к снижению гемоглобина, необходимо сдать анализ крови на ферритин, общий анализ крови и кровь на витамины в9 и в12. Также необходимо пройти оценку динамики (МРТ, КТ, УЗИ).
Мальчик, 13 лет. Подтвержденный дефицит выработки гормона роста. Вес 30 кг., рост 140 см. По рентгену кисти костный возраст 9-10 лет, зоны роста открыты. По назначению принимает Растан 2 мес. За этот период прибавка составила менее 1 см. Врач говорит это очень мало, должно...
В какой-то степени это и хорошо пока. Половые гормоны будут давать более быстрое закрытие зон роста, а вам это сейчас ни к чему. Про гормон роста - очень редко встречается нечувствительность. Тогда пробуем другие препараты. Но тогда и ифр не растет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь+почки
12 ответовЗдравствуйте! Есть застой желчи, хлопья в желчном, загиб желчного пузыря. также песочек или что-то там в почках. Жалуюсь на периодические запоры (всю мою жизнь) и отёчность под глазами и пальцы рук-ног. Остальное всё в порядке. Печень, селезёнка чистые, матка с придатками в...
Здравствуйте! По результатам узи брюшной полости, есть признаки дискинезии желчевыводящих путей, взвеси в желчном пузыре. По данным узи почек есть простые кисты и соли. Рекомендую придерживаться диеты 5 по Певзнеру (есть в свободном доступе в интернете). Урсосан 500 мг на ночь, 2-3 месяца. Тримедат 200 мг 3 раза в день, 1 месяц. После курса лечения узи контроль желчного пузыря. По поводу солей в почках. Можно пропить растительный препарат цистон по 2 т 2 р в день, 2 месяца.
Кошка перестала есть и пить
1 ответДобрый день! Мы недавно переехали и собой взяли кошку. Поездка вышла на 900км. Как приехали на новое место кошка вела себя нормально. Отдавали людям на время у которых есть кошки, она там подцепила блох и глистов. От блох купили ошейник, пролечили от глистов. Но после того...
Почему не обратились в клинику?Ждать не нужно уже было на второй день.Вариантов многоя- могли среагировать почки на противоглистный или на ошейник,могла произойти интоксикация организма.А стул у нее есть?и замерить температуру.Первое что нужно было- это снять ошейник пропоить полисорбом 1.5 ст.ложки на 200 мл воды и вливать в рот по 7- 10 мл 3- 4 раза в день.Кормить насильно. Срочно обратитесь в клинику- пока не поздно!
Добрый вечер! У отца рак предстательной железы 3 стадии с метастазами в кости (весь скелет), брюшную полость, лимфоузлы, лёгкие и печень (незначительно). Он принимает золендроновую кислоту с 2018 года. Спустя 1,5 года начал болеть корень давно выпавшего зуба. В прошлом году...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста снимок челюсти,можно в личных сообщениях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4 месяца, девочка, родилась в срок, 4300 грамм при рождении. В 1 месяц по результатам УЗИ тбс:правый левый Вертлужные впадины сформированы сформированы Костный эркер угловой угловой Лимбусы не изменены не изменены Углы: α = 57 ° α = 56 ° β = 59 ° β = 58...
Рентгенография исключает зависимость данных от постановки датчика и правильности срезов.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Хронический лейкоз
4 ответаЗдравствуйте! Писал недавно по поводу матери, кратко. С 2002 было диагностирован лейкоз Пила 5 поколений препарата. Последний был абсеминит Год и 3 месяца он держал, был хороший анализ крови и костного мозга. Резко пошёл сбой, с 2,8 до 84 в костном мозге. Переводили на...
Возможно добавилась бактериальная инфекция. В данной ситуации мало знать указанные данные, необходимо чтоб консилиумом врачей был проведен осмотр и даны рекомендации, и хирургом и гематологом-онкологом и клиническим фармакологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 26 лет. Месяц назад перед сном стало плохо, по ощущениям как будто давление упало. Начался озноб и судороги, практически потеряла сознание. Но физически ничего не болело, только тяжесть в голове. Начала паниковать, кричать на мужа, была уверена что умру и что...
Попейте либо по 0,3 *3 РД , либо по 0,5*2 РД полмесяца- месяц