Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа, проблемы со вдохом
39 ответовЗдравствуйте. Мучает проблема со вдохом. Кажется, что давно не дышу полной грудью. Заметила, что после определенных положений шеи, головы, наклонов становится полегче сделать полный вдох. Ощущение кома в шее справа, при глотании иногда справа застревают мелкие кусочки твердой...
Здравствуйте! Данное функциональное состояние щитовидной железы носит название субклинического гипотиреоза (это когда ТТГ повышен, а Т4 своб. нормальный). Обычно, когда ТТГ повышен незначительно (до 10) лечения не назначают. В подобных случаях рекомендуют контроль ТТГ и Т4 своб. в динамике через 2 месяца. По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Заключение неполноценное так как нет градации по системе TIRADS. От этого будет зависеть дальнейшая тактика, необходима ли пункция и как часто нужно будет выполнять УЗИ. Рекомендуется контроль 25-ОН (витамина Д), ферритина. Наиболее вероятно, что жалобы связаны именно с дефицитами данных элементов, а также стрессовыми факторами. Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Подскажите сдавали ли вы данные показатели в лаборатории в последнее время?
Потеря памяти, снижение пульса
6 ответовОколо 2 лет наблюдается потеря памяти, то что было недавно. Не помнит небольшие эпизоды. Полностью самостоятелен. Обидчив, если что-то сказать против, то часто сразу становится злым, начинает обижать словесно близких. Быстро отходит от обид. Две недели назад стал вялым,...
Здравствуйте, ознакамливаюсь . В вашем случае, действительно стоит рассмотреть дополнительную консультацию невролога, Невролог может оценить результаты МРТ и провести дополнительные тесты для определения степени сосудистых изменений. Он также сможет оценить наличие других неврологических заболеваний, которые могут вызвать симптомы, подобные болезни Альцгеймера. Если на МРТ действительно есть выраженные сосудистые изменения, может иметь смысл консультация сосудистого хирурга, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и выяснить, может ли необходима коррекция или лечение (например, медикаментозное или хирургическое).Продолжайте наблюдение у психиатра, так как он может назначить лечение и наблюдать за изменениями в состоянии пациента. Психиатр также поможет в управлении тревожностью и другими психическими симптомами. Важно провести нейропсихологическое тестирование, чтобы определить конкретные области когнитивных нарушений. Это тестирование может помочь подтвердить диагноз деменции и оценить степень нарушения. Основные методы диагностики болезни Альцгеймера включают:Клинические тесты на когнитивные функции (например, MMSE). ПЭТ или СПЭКТ, которые могут помочь определить метаболическую активность и выявить типичные паттерны, связанные с болезнью Альцгеймера.
Здравствуйте, чуть больше месяца назад словил после работы сильную паническую атаку, после чего моя жизнь максимально изменилась, сначала симптомы были незначительные, я сдавал анализы на кровь все было нормально, флюрография экг тоже, по ночам испытывал панические атаки, из...
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген шейного и грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза, так как онемение может быть при нем. Что касается панических атак, то необходимо исключить дополнительно дисбаланс гормонов щитовидной железы (ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный). Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперсонливость и АД
8 ответовМ36 В марте поставлен диагноз апатическая депрессия с инсомниями. Из симптомов: апатия, раздражительность, плохо засыпал, тревога, тремор головы, навязчивые мысли. С тех пор испробовано 4 ад. Элицея, был хороший эффект за 2 мес, была замена на флувоксамин из-за снижения...
может быть не только из-за препаратов, это так же и одно из проявлений депрессии, надо подбирать препараты и дозировки. Вообще сонливость редкая побочная реакция на антидепрессанты данной группы, чаще наоборот тревога и нарушение сна.
Деменция галлюцинации
8 ответовДедушке 90 лет поставили диагноз деменция. 9 лет назад у него был инфаркт, сейчас состояние стабильное. Со временем стала ухудшаться память, бредовые мысли, но в целом все более ли менее безобидно. Летом прошлого года что-то там бредил, двигал кровать и надорвал спину, в...
Вы уже сколько его даете и в какой дозировке?
Здравствуйте. Мне в 2023 году (было 30 лет) поставили диагноз БАР II основываясь на том,что у меня депрессивные состояния и есть смешанные эпизоды. Смешанные эпизоды, а именно вспыльчивость, нервозность и злость на всех, всегда было привязаны к каким-то событиям - долго не...
Здравствуйте, Елена! В вашей текущей схеме снижение следует начинать с кветиапина. Ламотриджин является нормотимиком с хорошим противодепрессивным эффектом и, что важно, не вызывает привыкания. Его можно оставить на потом как стабилизирующий фон. Общее правило — снижать дозу не более чем на 25% от текущей дозировки каждые 1-2 недели. Дождитесь полной отмены кветиапина и стабильного самочувствия на одной только ламотриджине в течение как минимум 1-2 месяцев. Только после этого, если вы и ваш врач примете такое решение, можно будет начинать медленную отмену ламотриджина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Летом 2019 года была сделана вторая лапароскопия, удалены две кисты на яичнике (первая была в 17 году). Была назначена визанна на 9 мес, если не подойдет - бусерелин Первые 6 месяцев на визанне было ок, в декабре начала подниматься температура 37.2-37.4. Ниже 37...
Здравствуйте! Какой уровень АМГ и можете приложить последнее узи или мрт органов малого таза, что есть?
Плохой аппетит у дочки 9 лет
9 ответовУ дочки всегда был аппетит неважный, но любила шоколад мороженое и сладости, фаст фуд не любит и не ест. Вес 26,7, рост 140. Занимается спортом 4 раза в неделю , ездит на соревнования. Тревожная, перфекционист, очень расстраивается из-за оценок и проигрышей, с 6 лет тики...
Здравствуйте! Проблема с пищей может Быть связана с большим количеством проблем - гастроэнтерология , дефициты и психологическая (тревога , расстройство пищевого поведения). Скажите , тема про похудение есть ли дома ? Среди родных? Подруг ? Тренеров ? С РПП нужно работать в первую очередь с психологом. Дома не заставлять и не идти через кнут. Можно пробовать: 1. Подключить ребёнка к готовке 2. На тарелке большой выбор от овощей до мяса и круп. 3. Сколько съела - столько съела, не акцентировать на количестве 4. Убрать полностью сладкое или давать после основного приема пищи 5. Есть вместе за столом за приятным разговором Ребёнок не реагирует на одежду ? Яркий свет? Звуки?
Здравствуйте. На протяжении последний двух лет всегда повышен Ig E (от 150 до 350) и постоянный эозинофилез. Клиника и биохимия всегда в норме, соэ в норме, с-реактивный белок в норме, ревматоидный фактор в норме. Год назад у меня начались аллергические реакции в ответ на...
Здравствуйте! Пересдайте кровь на антинуклеарный фактор. Если будет повышен, запишитесь к ревматологу для исключения аутоиммунонй патологии. Так как повышен Ig Е, сдайте кровь на аллергены. Соблюдайте гипоаллергенную диету. Мастоцитоз подтверждается биопсией. Для исключения ДАО или НАО можете сделать С1 ингибитор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына ОКР
32 ответаМой сын уже 5 лет страдает от ОКР, не лечился, сейчас пойти к врачу не может состояние ухудшилось, постоянные ритуалы, приходится переделывать все действия по многу раз, и ещё прибавилось пару лет назад что он совершенно не может выносить низкочастотные звуки и так же вообще...
Здравствуйте. При ОКР, согласно клиническим рекомендациям , препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (например, Сертралин или эсциталопрам). Однако, следует отметить, что описанная картина не совсем типична для навязчивых состояний и может указывать на более сложные психические расстройства, которые требуют назначения нейролептиков (в том числе , возможно, рисперидона). В подобных случаях рекомендуется очный осмотр психиатром для верификации диагноза и определения тактики лечения.