Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мерцательная аритмия и занятия спортом
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, общался к вам почти год назад, в апреле того года случился приступ ФП, остановоеный медикоментозно в больнице, случился он на фоне запредельных для меня нагрузок не по моей воли, сам всю жизнь занимаюсь разными видами спорта, вообщем с детства...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста обследования Если говорить про низкий пульс, то людей занимающих регулярно спортом это характерное является и бессимптомная синусовая брадикардия (то редкий пуль, если нет обморока и предобморочного состояния) является нормой, тем более вы принимаете небиволол (тоже урежает пульс, если средний пульс в течение суток менее 55 рекомендуют рассмотреть вопрос об отмене данного препарата) Заниматься спортом можно, но без очень интенсивных нагрузок(профессиональный спорт, тяжёлые Изнурящие нагрузки являются факторами риска возникновения приступа аритмии) Прогноз благоприятный, люди с фибрилляцией при соблюдении рекомендации Рекомендуют немедикаментозные мероприятия (регулярные дозированные физические нагрузки, контроль давления, снижение массы тела при наличии лишнего) При возникновении приступа учитывая молодой возраст и отсутствие сопутствующей патологии рекомендуют консультацию аритмолога для решения вопроса о выполнение прижигании(РЧА)
Эликвис и кровоизлияния в склеры
2 ответаЗдравствуйте! Наверное, этот вопрос уместно задать гематологу-гемостазиологу, но в списке нет такого врача. Недавно кардиолог назначила эликвис 5мг 2р\д по поводу ФП. С 2003г. принимала варфарин + кардиомагнил 75мг. В анамнезе оперированное сердце (трижды) по замене клапана...
Наталья, возможно, стоит изменить категорию вопроса и переадресовать его кардиологам. Потому что с Вашим перечнем кардиологических условий, обуславливающих выбор терапии, антикоагулянты и антиагреганты корректируются, заменяются, отменяются, назначаются только по согласованию с кардиологом. Гематолог может только подсказать, что возможна замена на прадаксу, например, или ксарелто (хотя последний, по моим наблюдениям, более "жесткий"). Я вот вообще была уверена, что искусственный клапан - это всегда варфарин. Но мои познания в кардиологии, мягко говоря, несовершенны, да и не должны быть таковыми. Так вот, разрешение на смену терапии или коррекцию дозы в данном случае спрашивать следует только у кардиолога.
Ноги отекшие, красного цвета
42 ответаУ меня массивные отеки н/к от колена и ниже, вплоть до стоп. В основном веду сидячий образ жизни. На улицу не выхожу, задыхаюсь и слабость. Красного цвета, на ощупь твердые. Я пью таблетки: верошпирон 25 мг, торасемид 10 мг, лозартан 25 мг 2 р/день, эликвис 5 мг 2 р /...
Здравствуйте! После лечения в стационаре отеки ушли? Как давно проходили Эхо КГ? Какая фракция выброса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые доктора прошу прокомментировать сложившуюся проблему. Диагноз: ФП\ТП бессимптомная, срок 1 год. Хронических заболеваний нет, давление 105\85.Все анализы в норме. После РЧА сорвался ритм. Доктор назначил бисопролол 7,5мг, ЧСС был 75-85, потом медленно...
Здравствуйте! Обычно каждая новая доза бэта блокатора копится порядка двух недель, только после этого уже оцениваем, нужна ли дальнейшая коррекция. Что касается пульса, то при фибрилляции важно исключать вторичные факторы, которые могут влиять на его значения. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы? Нет ли обострения проблем по ЖКТ? Как дела со сном?
Низкий тестостерон
26 ответовДобрый день. В 2013 году у меня была обнаружена семенома яичка. Проведена операция по удалению яичка, лучевая и химиотерапия. Сейчас беспокоит половая дисфункция (редко совсем встает и отсутствует сексуальное желание). Сдал анализ на тестостерон 18.07.2022 г. - 8...
Вечер добрый. Можно попробовать пролонгирований тестостерон в качестве заместительной терапии - тестостерона ундеканоат (Небидо) 1 в/м инъекция в 2-3 месяца.
Почему в анамнезе прогрессирует рост щитовидной железы, зоба, узлов (ср динамику УЗИ 2020 и 2023) ? 1) Почему тенденция роста зоба идет под ключицу, опасно ли? 2) Динамика роста узлов и ЩЖ: TIRADS 2 (2020 ) и TIRADS 4 ( 2023) оценка рисков в динамике, насколько опасно и...
Здравствуйте. На Ваши вопросы: 1.Прогрессирование роста железы на фоне активного аутоиммунного процесса. Он может протекать с уменьшением железы, без динамики и с увеличением объема. Сейчас именно вариант с увеличением. Рост узлов также может быть либо на фонге аутоиммунной патологии либо причина в клетках. которые в узелке. 2. рост не под ключицу, а загрудинно. Это происходит обычно тогда, когда идет увеличение объема. Он может расти наружу и быть виден на глаз. Либо растет железа вниз загрудинно и внешне ее не видно. рост загрудинно конечно хуже, т.к. железа может сдавливать нервы, сосуды, и другие органы. Но сейчас объем не настолько большой. чтобы что-либо сдавить. 3. Динамика узлов отрицательная, пункционная биопсия показана, т.к. изменились характеристики узла и классификация стала не 2, а 4 ст. 4. рост железы на ритм никак не влияет, только функция. 5. Биопсия нужна. про операцию пока речь не идет. 6. Дефицит йода не при чем, т.к. это аутоиммунный процесс и его причину, как и любых аутоиммунных заболеваний точно никто не подскажет. Препараты йода при таких узлах принимать не рекомендуется. только в продуктах. 7. Не нужен анализ на йод. Достаточно солить пищу йодированной солью. 8. Дефицит витамина Д может, как оказалось, влиять на развитие и активность аутоиммунных заболеваний. Поэтому нужно восполнять его дефицит. 9. Нет специальных диет или питания. которые могут остановить процесс. есть исследования по поводу безглютеновой диеты, но доказательная база только при непереносимости глютена или целиакии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушка, 81 год. Страдает нарушением сна в течение многих лет (с ее слов, с 30 лет). В 2017 году - эпизод классической тоскливой депрессии, лечилась амбулаторно амитриптилином и тералидженом с временным положительным эффектом, лечение прервала раньше времени...
Здравствуйте! Не рекомендую принимать эсциталопрам в таком возрасте, тразодон действительно не стоит принимать при ФП. Напишите пожалуйста, в какой дозировке принимала кветиапин.
Холтер после рча
23 ответадобрый день34 года, пароксизмы с 15 лет, до 30 лет сильно не мучали, были выполнены две рча операции одна от 08.12.2023 crista terminalis вторая от 26.01.2023 изоляция устьев легочных вен(крио) и в пп ковыряли(рча-жгли), но операцию остановили т к область интереса находилась...
Здравствуйте. Не переживайте. По последнему суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Пароксизмальных нарушений ритма нет. Какие препараты принимаете?! Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Расшифровка ээг
4 ответаПомогите расшифровать результаты ээг. Исследование проводилось сразу после пробуждения ребенка, исследования длилось 30мин. Параметры записи: Исследование проводилось в состоянии активного и пассивного бодрствования с проведением функциональных проб. Использовалась...
Это нормальные ритмы в данном возрасте, с возрастом медленный ритмы будут становится более быстрыми, больше будет альфа и бета ритмов В один год активность более медленная, тем более после сна это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ ребёнку 1 год 2 мес.
5 ответовНевролог направил на ээг, получили заключение. Заключение: 1. При продолженном видео-ЭЭГ мониторировании в фоновой записи, при выполнении всех ФП и во сне Приступы, иктальные паттерны приступов, другие пароксизмальные состояния и иные клинические события не...
Здравствуйте, по ЭЭГ описан вариант нормы, медленные волны у детей данного возраста возможны и не являются клинически значимым изменением, данные изменения постоянно меняются и при контроле ЭЭГ подобного описания может уже не быть, диагноз при подобных изменениях не ставится. Основное, что мы смотрим по ЭЭГ это отсутствие эпилептиформной активности (для исключения эпилепсии), в данном заключение ее нет, то есть описана норма.