Что вас беспокоит?
Мерцательная аритмия и занятия спортом
Здравствуйте уважаемые врачи, общался к вам почти год назад, в апреле того года случился приступ ФП, остановоеный медикоментозно в больнице, случился он на фоне запредельных для меня нагрузок не по моей воли, сам всю жизнь занимаюсь разными видами спорта, вообщем с детства при деле. Лежал я в больнице и в военном госпитале, обследовали всего, однозначного ответа не дали, но в целом сказали жить буду, и вроде как даже разрешили ходить в тренажерный зал, так же регулярно занимаюсь на велотренажере. Результаты всех обследований прикрепляю, так же есть относительно свежее ЭКГ и УЗИ сердца. Вообщем волнуют ряд вопросов, какой вообще прогноз дальнейшей жизни? Можно ли заниматься спортом? Немного волнует низкий пульс, который в дни отдыха от тренировок, в покое достигает 45-47 чс/с мерию на оксиметрее Какие вообщем рекомендации? Принимаю из лекарств Гипосарт утром 8мг и вечером 8 мг Небиволол 2.5 мг утром витамины Омега 3
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста обследования
Если говорить про низкий пульс, то людей занимающих регулярно спортом это характерное является и бессимптомная синусовая брадикардия (то редкий пуль, если нет обморока и предобморочного состояния) является нормой, тем более вы принимаете небиволол (тоже урежает пульс, если средний пульс в течение суток менее 55 рекомендуют рассмотреть вопрос об отмене данного препарата)
Заниматься спортом можно, но без очень интенсивных нагрузок(профессиональный спорт, тяжёлые Изнурящие нагрузки являются факторами риска возникновения приступа аритмии)
Прогноз благоприятный, люди с фибрилляцией при соблюдении рекомендации
Рекомендуют немедикаментозные мероприятия (регулярные дозированные физические нагрузки, контроль давления, снижение массы тела при наличии лишнего)
При возникновении приступа учитывая молодой возраст и отсутствие сопутствующей патологии рекомендуют консультацию аритмолога для решения вопроса о выполнение прижигании(РЧА)
Все прикрепил, приложение дало сбой по этому с опозданием
По эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены
По узи сосудов данных за атеросклеротическими изменения не выявлены
Зачем назначали аторастатин? Какой уровень холестерина у вас?
Там в анализах где то он написан 5.2вроде , мне его назначили, но сказали не пить, соблюдать диету и пить омегу, скажи тебе еще пожалуйста, начитался в интернете по поводу уведиченого сердца, знаю что бывает это из за спорта, насколько мне это грозит? Как этого избежать?
Из-за спорта бывает гипертрофия (утолщение стенок миокарда) , но это физиологическое состояния(то есть обратимая гипертрофия) , это не патология
Поэтому главное контроль давления и веса, остальное все будет хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте! Прогноз как правило положительный, занятия спортом допустимы в пределах разумного, без интенсивных силовых тренировок. У спортсменов пульс несколько реже, это не представляет опасности + Вы принимаете небиволол (а он урежает пульс, поэтому с лечащим врачом стоит возможно рассмотреть вопрос о снижении дозировки либо отмене). Из рекомендаций - ведение здорового образа жизни, соблюдать режим сна и труда, здоровое питание, контроль артериального давления, обследования ЭКГ +ЭХОКГ раз в год. Давно у Вас повышается давление?
Давление повышается в разные периоды жизни, ну вот как попал в больницу начал регулярно пить таблетки больше времени уделять кардио давление в целом 118-135 максимум иногда
Гипотензивные препараты (от давления) обычно принимают при стойком регулярном повышении более 140/90. В прочих случаях рекомендуют вести здоровый образ жизни, снизить стрессы, нормализовать массу тела. По ЭХО и УЗИ сосудов у Вас хорошие показатели
Принятый ответ
Добрый день, по узи сердца- структурно все хорошо,это уже говорит о том что прогноз хороший. По поводу занятий спортом-можно,но умеренные,чтобы не провоцировать чрезмерное учащение сердцебиения,т.к.это может спровоцировать срыв ритма. Небиволол вы принимаете для удержания ритма,но он действительно урежает пульс,надо понаблюдать как часто у вас пульс снижается меньше 50,это был разовый случай? Или системно? В любом случае более объективную картину покажет холтер. По поводу РЧА ( прижигание очага вызывающего срыв ритма)-конечно стоит рассмотреть,т.к. оно дает надежду на полное избавление от аритмии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме.
Сосуды шеи чистые, поэтому показаний для статинов на данном этапе нет. Что касается омеги, она снижает уровень триглицеридов, на холестерин особо не влияет, поэтому показаний для её приёма в данной ситуации не вижу.
Что же касается вашего прогноза, то у здоровых лиц срыв ритма бывает при избыточной потери калия и магния, а это либо приём алкоголя либо потеря со рвотой диареей или избыточная нагрузка.
Так как по вашим данным опасного ничего не выявлено, вы строго принимаете препараты, то спорт разрешен, но желательно не допускать нагрузки с виражом пульса выше 140 в мин. Ну и конечно, знать меру, в дни тренировок подключать продукты богатые калием и магнием (банан, картофель).
Подскажите пожалуста, а по поводу низкого пульса, я понимаю что у людей занимающихся спортои он низкий, но нормально ли что он 45-47 в дни отдыха?
Такие показатели для спортсменов в покое нормальны. Плюс, вы же пьёте бэта блокатор
Понял, спасибо, еще такой вопрос вот пью лекарство от давление вроде стабильно оно хорошее аж даже низкое бывает, а вот раз или два в месяц почему то высокое 138-142 , это может быть от переутомления или от стресса?
Подъём до 3 раз в месяц под воздействием внешних факторов возможен у любого гипертоника, это вариант нормы. Тем более повышение небольшое
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом.
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
В данном случае спортом заниматься можно,но только умеренные физические нагрузки.
Контроль эхокардиографиии, суточное мониторирование ЭКГ ежегодно.
Гипосарт желательно принимать однократно,при повышении артериального давления вечером рекомендуем леркамен или амлодипин 10 мг.
Как скорая помощь от повышенного давления 0,2 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20207 ответов
- 3 Октября 20204 ответа
- 12 Декабря 20203 ответа