Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием протеина
7 ответовДобрый день, дочери 16 лет, вес 87 кг. Так как инсулин высокий (26), глюкоза в норме, и есть проблемы со снижением веса, эндокринолог назначила Метформин по 250 два раза в день. Дочь около года занимается силовыми тренировками 3 раза в неделю. Вес практически не уходит, но...
Здравствуйте. Ваш вопрос необходимо переадресовать педиатрам, так как терапевты консультируют лиц старше 18 лет. Изменить специализацию можно в настройках вопроса или обратиться за помощью в тех поддержку.
Здравствуйте! Мой вес 78, рост 171. Возраст 39. В 21 году была у диетолога - прописывала диету, похудела на 3 кг. Много лет беспокоило вздутие живота, сейчас выявили лактозную непереносимость. Когда диетолог составляла программу, то по утрам всегда был творог, каша на молоке....
Здравствуйте. Источники белка: мясо,морепродукты, рыба,яйца,орехи, бобовые.Чаще всего взрослые хорошо переносят кисломолочные продукты, поскольку технология их приготовления предусматривает снижение уровня лактозы,то же касается и йогуртов, ферментированных L. bulgaricus и S. Thermophilus. Эти йогуртовые культуры расщепляют молочный сахар в процессе производства. Зрелый твердый сыр, творог и масло не содержат лактозы, и их прием не вызывает дискомфорта. Можно в дополнение протеин, выбирать без лактозы или изолят сывороточного белка (там практически нет лактозы).
Тромбофилия
11 ответовЗдравствуйте. Беременность 7 недель. В первую беременность на 1 скрининге высокие риски по зрп и преэклампсии, УЗИ хорошее. Беременность закончилась полным отхождением вод в 17 недель. Вторая беременность на 1 скрининге поставили зрп почти на 2 недели, множественные...
Это очень хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 8нед5дн по УЗИ двойня,это 5 беременность,первые две закончились родами,3 самопроизвольным выкидыш 5 недель,4 ЗБ в сроке 11нед3дн, особых отклонений при обследовании не обнаружили мутаций фалатного цикла нехватка витаминов группы В, гомоцистеин был...
Добрый день! Ничего страшного. По поводу неблагополучных беременностей - можете прикрепить результаты анализов?
Добрый день. Екатерина 34 года. Планируем 2 ребенка. Мой анамнез: 1 выкидыш, 1 замершая -все 7-8 недель. Готовимся к новой беременности, гинеколог назначила сдать кровь на антифосфолипидный синдром. Результаты от 31.01.26г.: Протеин S- 89,2% Протеин С- 98.7% Волчаночный...
Добрый вечер ! Для подтверждения АФС обычно требуется 3 кратный положительный результат волчаночного антикоагулянта И антитела к кардиолипину и бета -2 гликопротеину должны быть выше 40титров. По текущим данным у Вас нет АФС . Значимые генетические мутации факторов 2 и 5 не выявлены Дефициты естественных антикоагулянтов не выявлено. Необходимость назначения антикоагулянтов и в том числе Клексана , оценивается не только по анализам , а комплексно по специальной шкале RCOG Если более 4 баллов наберется, то рекомендуется Клексан Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Упал ТТГ за месяц
7 ответовДобрый день. Помогите найти причину, не наступает беременность, при эко не происходит имплантация или 3Б. Сдала анализы, ТТГ 5.40 мЕд/л пропила эутирокс 75 мкг, на 29 день, сдала снова ТТГ 0.498 мЕд/л. Вроде как для удачного криопереноса нужно 1,5-2,5 мЕд/л. Почему такой...
Здравствуйте. Для ЭКО нужно не более 2,5, а нижняя граница - не менее 0,1. Вам слишком большую дозировку тироксина назначили. Лучше принимать 50 мкг, ведь ТТГ невысокий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите в вопросе целесообразности назначения препарата и возможности заменить чем-то другим
1 ответПри первых родах , у меня было ЭКС на 42 неделе отслойка плаценты, я узнала ,что у меня тромбофилия. По рекомендации гемотолога сдала генетический анализ ( фото приложила), диагноз предрасположенность к тромбофилии. Сейчас у меня вторая беременность. На сроке где-то 5- 6...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Протеины С и S снижаются в беременность естественным образом. Их контролировать не требуется. Аспирин назначается с целью профилактики преэклампсии, прием с этой целью полностью оправдан с 12 по 36 неделю. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Добрый день. 5 неделя беременности, гомоцистеин 8,9 при референсе 3.00-15.00 ( для беременных, принимающих фолиевую кислоту до 8.0) анализ сдавала три дня назад. Я принимала фолацин 5 мг. весной, немного летом. Сейчас только начала несколько дней назад. Анамнез - выкидыш...
В12 принимается исключительно при доказанном дефиците В12 ( ниже 300 пг/мл). Если дефицит В12 официально подтвержден, то предпочтение в беременность для восполнения отдается препарату анкерманн или редкому внутримышечному введению цианокобаламина. Если гомоцистеин повышен( а витамины в норме), но на усмотрение очного врача назначаются насыщающие суточные дозы фолиевой кислоты ( 3-5 мг в сутки). Это фолацин, ангиовит, обычная фолиевая кислота 1 мг трижды в день на 3-4 недели с последующим контролем гомоцистеина и осмотра очного специалиста. В6 принимать отдельно не требуется при повышении гомоцистеина.
Здравствуйте, необходима Ваша профессиональная консультация. Мне 37 лет, срок беременности 27 полных недель и 4 дня, чувствую себя хорошо, поузис ребенком все в порядке, но в анамнезе две ЗБ ( 2011г. срок 11 недель;2022г. срок 6 недель). Роды первые. Сдала кровь по назначению...
Ни на что, они не имеют клинического значения и встречаются у многих людей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если риск гипокоагуляции?
21 ответЗдравствуйте! Мне 33 года. В анамнезе две замершие беременности, одна биохимическая. Сейчас беременность 36 недель.Обследована после второй замёрзшей беременности, выявлена мутация в генетики, гетерозигот PAI-1, протеин С-91, протеин S 65%, а/т 3-94,1%, АФС-отр. С 5 недели...
Я могу вам ещё чем-нибудь помочь?