Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь с интерпретацией анализов и определением срочности дальнейших действий. Пациент: мужчина, 58 лет. Жалобы (последние 1–2 недели): • выраженная слабость • быстрая утомляемость • одышка при минимальной нагрузке (например, при подъёме по...
Снижение часто связано с неэффективным гемопоэзом, повышенным разрушением эритроцитов. Дополнительно важно видеть гомоцистеин.
Около двух месяцев утро начинается с чихания и обильного насморка бело-прозрачной слизью. Потом в течении дня более-менее нормально. Переодически чешется верхнее нёбо. Пробовала пить Цетрин, но на него странная реакция, начинает чесаться подбородок и нижняя часть лица,...
Здравствуйте. Утренние симптомы в виде насморка с прозрачным отделяемым, чихания характерны для аллергического ринита и реакции на бытовые аллергены, а именно на клещей домашней пыли. Аллергический ринит обычно подозреваем по симптомам (2 и более: чихание, насморк с прозрачным отделяемым, заложенность носа, зуд в полости носа). Эозинофилы в общем анализе крови, в риноцитограмме не являются обязательными признаками аллергического ринита и могут не быть повышенными. Общий иммуноглобулин е так же не является специфическим показателем аллергии, в настоящий момент времени не используется в качестве скрининга на аллергию. Основа диагностики аллергического ринита -жалобы и положительные результаты аллергологического тестирования. В диагностике аллергического ринита обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е: смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae. ImmunoCAP в настоящий момент времени является золотым стандартом лабораторной диагностики. Для облечения симптомов обычно рекомендуют: -промывание носа солевыми растворами в течение дня аквалор / аквамарис / долфин - поддержание оптимальных микроклиматических условий в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-50 % -не заправлять кровать сразу после сна, дать постельному белью побыть под солнечными лучами (клещи любят , когда темно и влажно, это идеальная среда для их активного размножения) -ежедневная влажная уборка пола и поверхностей (лучше в вечернее время) -при проведении уборки пользоваться специальными пылесосами с мелким фильтром на выходе (ХЕПА фильтр) - стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов не реже 1 раза в неделю -поменять старые подушки и матрасы, если они на пуху, перьях и шерсти на синтепон, холлофайбер и другие -удалить из комнаты «пылесборники» - ковры, мягкие детские игрушки, открытые шкафы для хранения книг
Здравствуйте, У отца 1940г.р. при плановой госпитализации обнаружили снижение железа-гемоглобина из-за чего в госпитализации отказали. Сделали доп анализы. == ОАК [последние, 3 недели назад, месяц назад, июнь]: Гематокрит - 28.7, 25.4, 26.7, 31.5 % Гемоглобин - 9.4,...
Здравствуйте! Подскажите, пациенту проводились УЗИ брюшной полости, получал ли когда-то переливания эритроцитарной взвеси? Положительная проба Кумбса может указывать гемолиз, гемолитический компонент анемии. Гемолитическая анемия может быть проявлением искажения работы иммунной системы , проявлением хронических заболеваний крови, побочным эффектом приема некоторых препаратов, иногда гемолиз сопровождает наследственные заболевания , витаминодефициты. Гематологи очно обычно начинают лечение гемолиза с приема гормонов 1-0.5 мг на кг веса, обследования костного мозга, сдачи специфических анализов( обследование костного мозга: стернальная пункция или трепанобиопсия,УЗИ периферических лимфоузлов, селезенки, ПНГ-клон и тд).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , ребёнку 3 месяца врач говорит в анализах все хорошо , скажите пожалуйста правда ли это . Исследование скорости оседания эритроцитов : СОЭ по Панченкову 4 мм/ час Определение уровню глюкозы в крови : глюкоза венозная 6.87 ммоль/л Общий клинический анализ крови...
Здравствуйте! По анализам ребенка: - признаков острого воспаления нет, так как СОЭ (маркер воспаления), общее число лейкоцитов, лейкоцитарная формула в норме (лимфоциты и должны в формуле преобладать над нейтрофилами - это физиология детей до 4-6 лет); также нет признаков аллергизации и паразитоза организма ребенка; - имеется легкое повышение глюкозы; возможно не выдержали 8-часовое голодание (хотя понимаю, у грудничка и двух-часовое голодание бывает сделать невозможно); поэтому, лучше в таком возрасте смотреть гликированный гемоглобин, поскольку он показывает средний уровень глюкозы за предыдущие три месяца; - есть анемия легкой степени, из-за этого ретикулоциты повышены: в случае с вашим ребенком - это анемия имеет физиологический характер; педиатры начинают что-то делать с этим, если гемоглобин падает ниже 95; поэтому ребенка пока решили наблюдать, лечения не назначать; - из биохимических показателей заслуживает внимание повышение АлАТ и АсАТ; такое бывает из-за нескольких причин: чаще всего конечно это из-за плача и беспокойства ребенка во время взятия крови; также данные ферменты печени могут сохраняться в крови какое-то время, если была ранее желтушка новорожденных; еще реже у грудничков данные ферменты повышаются, если перенес инфекционный мононуклеоз; билирубины в норме, из-за этого доктор не стал вас дальше обследовать и лечить; здесь также нужно наблюдать. В общем, в анализах есть отклонения, которые нужно не лечить, а наблюдать в динамике. ___________________ С уважением, Евгений!
Помогите расшифровать анализы
21 ответ,сывороточное железо 24.9; лейкоциты WBC 5.8; палочкоядерные 1 (норма 1.0-6.0); сегментоядерные 7.3 (норма 47.0-72.0); лимфоциты 21; моноциты 5 СОЭ мм/час 5 (норма 2-10); осмотическая резистентность минимальная 0.4 (0.48-0.46) максимальная 0.24 (0.34-0.32) RBC эритроциты...
Здравствуйте , сдайте пробу кумбса для исключения гемолиза, УЗИ брюшной полости, кал на скрытую кровь, коагулограмму.
Добрый день! Интересует мнение по поводу природы заболевания. Ребенок 3 года. Первичные жалобы на высокую температуру до 39.2 первые 3 дня. И сыпь мелкоточечную по всему телу с первого дня температуры. Оак показатели эритр 4.68 лейк 14.38 тромбоциты 261 Метамиелоциты 0.29...
Ксения, да, эффекта не дали, показатели стали выше, чем до лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заметила у себя такую особенность: чем больше я пью воду, тем более в норме у меня давление (~120/80 +-9 единиц). А так же пульс в покое лучше. 60-80 ударов. 1️⃣Как это объясняется с научной точки зрения? Если начинаю пить мало воды, то больше бывают приступов...
Да , все верно ! На доброе здоровье ?
Высокий Гемоглобин
2 ответаДоброго времени суток! 32 года, мужчина, не курю, в самолетах не летаю, в горах не живу, воды пью много, не менее 2 литров в день)) С 2017 года выявил повышенный гемоглабин(170-190), эритроциты(5.7-6.1) и гемотокрит(48-53). С тех пор прошел прошел множество обследований,...
Алексей, добрый день. Пройдите полисомнографию, для исключения синдрома обструктивного апноэ во сне(как причины вторичного эритроцитоза). Если по результатам не будет выявлено СОАС, то необходимо выполнение трепанобиопсии костного мозга. А также обязательно обратитесь к ЛОР-врачу для оценки сосудов зоны Киссельбаха, учитывая носовые кровотечения.
Лимфаденопатия
34 ответаЗдравствуйте, нужна помощь. О себе: Парень, 27 лет. Вес 60 кг. В 2015-16 году при ОРВИ обратился в поликлинику. Терапевт у меня обнаружил увеличенные л/у на шее и подчелюстные. Позже оказалось, что у меня увеличенные все переферические л/у. После сдачи анализов, мне...
Здравствуйте, неходжкинские лимфомы годами не "тлеют" , была бы клиника и проявления по самочувствию, анализам. Узлы по УЗИ в пределах допустимых размеров, структура прослеживается. В целом опасного ничего нет. Если очный врач решит обследовать вас дальше, то нужна НЕ пункционная биопсия, а полноценная биопсия- удаление целиком патологического лимфоузла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сыну годик. С 17 по 24 апреля лечили гнойный отит в больнице. К сожалению врачи перед этим 5 дней уверяли, что с ушками все в порядке (при этом температура с 10.04 была ежедневно 38-39). Прокол был обоих ушей 17.04, гной выделялся вплоть до 21.04. Температура...
Здравствуйте, нейтрофилы повышены. Признак бактериальной инфекции. К врачу для назначения антибиотика.