Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
8 ответовНа УЗИ щитовидной железы обнаружены узловые образования левой и правой долей - TI-RADS - 3 и TI-RADS - 4: 3*2 мм, 5.5*4 мм, 6.5*5 мм, 2*1.5 мм и 3*2.5 мм. Как определить, являются ли узлы злокачественными, и какие анализы нужно сдать для дальнейшего дообследования?
Здравствуйте! Очень странное описание узлов по узи, по описанию на тирадс 4 не похоже. Узлы маленькие, такие больше подлежат наблюдению, сама щитовидная железа не увеличена. Биопсия данных узлов не показана. Узи повторить через 6 месяцев Досдать анализы на ТТГ, т4св, АТ-ТПО- проверить функцию щитовидной железы Кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы, сдается всеми у кого есть узлы, для исключения
Узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте, беспокоит иногда повышенный пульс и проблемы с глотанием, еда как будто застревает, прошел КТ, горла, ФГДС (поставили рюфлекс - эзофагит) , переодически сдаю анализы на горманы щитовидной (они какправило в норме), на узи щитовидной железы обнаружили узлы,...
Здравствуйте Обычно чувство дискомфорта в нижней части шеи по причине щитовидной железы может быть в случае действительно большого объема железы и узлов Так же по причине щитовидной железы эти жалобы постоянные, не меняют своей интенсивности в течение дня По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Такой объем железы и узлов не дают симптоматики Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Чаще всего причиной подобных жалоб является ГЭРБ (рефлюкс эзофагит другими словами). В этом случае требуется консультация гастроэнтеролога для назначения терапии По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Гормоны, УЗИ щж
18 ответовЗдравствуйте, женщ 48 лет, беспокоят сильные приступы потливости, плохой сон, повыш нервозность, с 2020 года менстр цикл нерегулярный, згт не принимаю. Гормоны щж /ттг, т4/ контролирую 2р в год. Ат-тпо повышен давно. Впервые повысился ттг 4, 47, т4 в норме. Такое...
Здравствуйте, по данному описанию я бы вам посоветовала сделать повторное узи , так как мало информации. Что то принимаете для щитовидки? Крови на железо, ферритин, вит д сдавали, так как снижение этих показатели тоже могут повышать ттг. В настоящий момент ттг у вас на верхней границе нормы, лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гармоны ЩЖ анализы
15 ответовДобрый день! Меня беспокоят все признаки гипотериоза . Сдала анализы : Пролактин 494,8 мМЕ/мл Т4свободный 8,89 пмоль/л Ттг 34,21 мкМЕ/мл Витамин д 25,95 нг/мл Ферритин 16 нг/мл По узи ЩЖ рыхлая Рост 172,вес 102 К эндокринологу только через неделю ,а паника уже накрыла....
Здравствуйте! ТТГ высокий, что может говорить о манифестации (развитии) гипотиреоза. Так как ТТГ достаточно высокий, то это является показанием к началу терапии левотироксином натрия (тироксин, эутирокс, ликватирол). Дозу подбирает врач на очном приеме. Но с учетом показателя обычно начинают с 75 мкг. Контроль ТТГ осуществляют через 6-8 недель от начала терапии Препарат рекомендуют принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин снижен. Норма его минимум 45. При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2-3 месяцев. Затем пересдают показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Витамин Д снижен, что соответствует критерию недостаточности. При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Рак ЩЖ? Плохая пункция и самочувствие
13 ответовЗдравствуйте. Уже обращалась сюда по поводу не проходящей температуры, слабости, тремора и тд. Сдала гормоны щж и УЗИ. На УЗИ выявили узел, послали на пункции. Результаты прикрепляю. Самочувствие так же не хорошее. Озноб и жар, температура в районе 37.5, жуткая слабость,...
Здоровья Вам! Не отчаивайтесь!!
Узлы щитовидной железы
6 ответовДобрый день! По УЗИ обнаружили узлы в щитовидной железе. Назначили ряд анализов (результаты прикрепляю). Хотелось бы получить разъяснения по выполненным исследованиям и понимать, есть какие-то отклонения или нет. Если есть, какими должны быть дальнейшие действия?
Здравствуйте Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Да и нет на сегодняшний день препаратов с доказанной эффективностью для снижения антител. Добавки, бады не влияют на антитела Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы По остальным показателям без отклонений Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Прикрепите пожалуйста результат узи Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
5 ответовДелала для профилактики узи лимфоузлов, они в норме. Но врач сказал, что есть мелкие узлы щитовидной железы и сказала сдать ТТГ, т3, т4 св. Эти анализы в норме. Ничего не беспокоит. Стоит ли беспокоиться и дообследоваться?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты узи щитовидной железы По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Рекомендую вам еще в плановом порядке сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Если гормоны в норме, знать функция железы не нарушена. Дополнительных препаратов с этой стороны не нужно
Узел в щитовидной железе
1 ответЩЖ 13.2 см, в н3 правой доли узел 6х7х7 мм с нечетким неровным контуром, однородной структуры с единичным макрокальцинатом 2мм с принодулярным кровотоком, кровоток в норме,шейные л/узлы не увеличены
Здравствуйте. Необходимо сдать гормоны ЩЖ, определить ТТГ. Если он в норме, то сделать УЗИ щитовидной железы с указанием категории THIRADS. через 1 год. Если врач УЗИ не пишет категорию THIRADS, то попросите его это сделать. Если врач отказывается, то проведите УЗИ в другом месте, у другого врача.
Добрый вечер! мне 23 года. Хотела бы получить консультацию по следующим вопросам. Случилась незапланированная беременность, срок 4 недели, 5 дней. Рассматриваю медикаментозное прерывание беременности, но очень много сомнений по данному решению. В моем анамнезе - токсическая...
Добрый день! При наступлении беременности в данном случае прерывание не показано, только по вашему желанию. Вы можете вполне скорректировать ТТГ и на плод негативного влияния не будет. Важно все быстро погасить, добавлением дозировки эль-тироксина. . ТТГ увеличился, потому чт нагрузка на щитовидную железу в беременность увеличилась. И такие цифры должны были повышаться не в течение месяца, а в последнюю неделю. Это связано с гормональной перестройкой организма. Прерывание беременности-это всегда лотерея. После аборта всегда есть шанс, что повторно беременность может не наступить и гормональная система даст сбой. После аборта могут присоединиться и другие проблемы. Предсказать как будет наступать повторная беременность нельзя. С точки зрения медицинских рисков и желанной беременности лучше не прерывать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
12 ответовГод назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие Есть ли жалобы по самочувствию?