Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антигипертензивной терапии
20 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по подбору лекарства для снижения давления. У меня СПКЯ+диабет 2 типа. Принимаю КОКи и Глюкофаж лонг 1000мг. Два года назад поставили ХДП 2 степени, даже пришлось диализировать три раза, с 800 креатинин упал до 140. С дицрещом до сих пор проблемы....
Здравствуйте. В плане препаратов снижающих давление, юперио всё же является самым сильным, его есть смысл оставить. Торасемид также продолжайте принимать утром. Можно рассмотреть замену конкора на карведилол, последний не только уменьшает пульс, но и обладает дополнительным эффектом в виде расширения сосудов и снижения давления. Из блокаторов кальциевых каналов, не пробовали фелодип? Он более современный, меньшее количество побочных эффектов
Повышенное давление/Мерцательная аритмия
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Женщина 76 л Мои предыдущие вопросы кардиологам:...
Здравствуйте! Если у вас начались скачки давления, то в такой ситуации можно или увеличить лозартан до 25 мг дважды в сутки (на сутки его обычно не хватает) или вернуться на периндоприл 5-10 мг. По выписке показаний к юперио все же на данном этапе нет. Однако есть назначение дапаглифлозина, вы его не принимаете?
Боли в спине и груди
9 ответовСрочно нужна консультация. Женщина, 75 лет, 4 года назад перенесла обширный инфаркт миокарда. После консультации кардиолога в ноябре прошлого года диагноз: ИБС: стенокардия напряжения ФК III. Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз. Критический стеноз аортального...
Здравствуйте! Ходить перестала из-за боли? Боль в груди какого характера: ноет, стреляет, жгет? Обезболивающее немного уменьшает боль или совсем нет эффекта? Одышка в покое беспокоит или когда начинает двигаться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардорон побочка?
8 ответовДобрый вечер. Сначала немного о себе. Женщина 60 лет. Вес 120 рост 167 Заболевания ИБС, гипертония 3 ст, аритмия ( фибрилляция предсердий не постоянная форма) Жкб Гипотиреоз ( был) Принимаю препараты Эликвис, юперио, Конкор 5 мг( по пульсу корректировка). Принимала до 20...
Здравствуйте Вам нужно было снизить дозировку до 50 мкг и проконтролировать ТТГ и т4 св через 6 нед Если сейчас отменили приём тироксина, тогда контроль ТТГ и Т4св через 4 нед , Вит д дефицит, на этом фоне паратгормон повысился Принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении мес и потом по 4 кап длительно
Добрый день! Год назад в феврале маме (70 лет) сделали оперецию Бедренно - малоберцовое шунтирование справа. До операции мучали сильные боли в покое и трофическая язва на стопе и холодная стопа. После операции стопа стала теплой, посветлела, язва начала заживать, боли в...
На период приёма плетакс кардиомагнил рекомендуется убрать, затем снова возобновить приём. Спрей с лидокаином прям на рану можно наносить
Летрозол побочные эффекты
5 ответовДобрый день. В феврале этого года пациентке 1940г был поставлен диагноз "рак молочной железы. Была проведена резекция. Грудь и лимфоузлы не удаляли. Назначили после операции тамоксифен. Три месяца не принимали, потому что сначала боролись с вирусом которым заразились в...
Здравствуйте! При таких осложнениях и сопутствующих патологиях ни тамоксифен, ни ингибиторы ароматазы принимать нельзя. На фоне приема тамоксифена увеличиваются риски развития тромбоэмболических осложнений, тем более при состоявшемся микроинсульте , инфаркте. Так же и с ингибиторами ароматазы, которые увеличивают риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. Нужно обратиться к врачу лечащему и решить вопрос о наблюдательной тактике, так как риски превышают пользу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 87 лет. ИБС/атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь III степени, хроническая сердечная недостаточность (ранее указывали NYHA III), пароксизмальная фибрилляция предсердий. Летом была госпитализация по поводу сердечной недостаточности и фибрилляции...
Здравствуйте Клопидогрел + Тромбо-АСС не являются полноценной заменой антикоагулянту при ФП Современные рекомендации прямо указывают, что аспирин отдельно или вместе с клопидогрелом не следует использовать вместо антикоагулянта для профилактики инсульта при ФП. Эликвис показан в таких случаях. По инструкции при ФП уменьшают до 2,5 мг 2 раза в сутки, если присутствуют как минимум два из трёх факторов: возраст ≥80 лет; масса тела ≤60 кг; креатинин крови ≥1,5 мг/дл (≈133 мкмоль/л). Но так как «тройная» терапия (антикоагулянт + аспирин + клопидогрел) существенно повышает риск кровотечения (допустима 1 мес), с вашим врачом далее рационально обсудить комбинацию эликвис или ривароксабан + клопидогоел.
Мне 64 года, в 2021 г. был инфаркт, поставили 4 стента (ПКА и ОВ). Через год заменил Крестор на Ливазо (сахар вырос в два раза) В сен-тябре 2023 кардиолог заменил мне Эдарби Кло на Юперио (2х200 мг). В итоге к марту 2024 давление выросло со 130 до 160, появились ощутимое...
Цистатин 2,17 при креатинине 123 -сомнительный результат. Больше похоже на лабораторную ошибку. Вы если даже сдадите в одно и то же время в разных лабораториях креатинин, он окажется разным. Все зависит о реактивов лабораторий. Конечно, не должно быть грубых различий. Но небольшая погрешность возможна до 5-10 мкм/л, как показывает практика. Я вам рекомендую пересдать показатели через месяц. Пока что поработать с питанием, с водным режимом. Скорректировать медикаментозную терапию, о чем писала выше.
Обострение обоняния
15 ответовДобрый день, маме 62 года, в декабре 23 года весила около 160 кг, были отеки, лимфостаз ног,не могла двигаться. До больницы примерно два месяца обнаружили сд2 , пила асиглию утром, метформин 1000. сахар был на тощак до 8 после еды 10-11. Попала в больницу в кардиологию,...
Добрый день Сейчас что либо сказать о щитовидной железе невозможно Нужно дождаться результатов гормонов Поэтому продолжайте пока 100 мкг тироксина Такая потеря веса из за того в том числе,что были массивные отеки при сердечной недостаточности. Сейчас все назначено совершеннно правильно Извращения вкуса из за форсиги. Она же уменьшает аппетит Но это скорее хорошо чем плохо Поэтому продолжайте все пить в указанных дозах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предисловие не совсем нефрологическое С середины декабра начали болеть суставы сначала тазобедренные , потом плечевые - сильно сковало. Примерно в это же время прошлось какое-то ОРВИ: 1 день - темп 37.4, и пару дней кашель Воспалительные маркеры росли несколько недель СОЭ...
Здравствуйте. Болезнь Хортона в основном поражает крупные артерии, соответственно почечные артерии тоже могут быть подвержены заболевания. Чащего всего эта болезнь поражает глаза от затуманивания зрения до полной слепоты, но это происходит через 6 и более месяцев от дебюта заболевания. Для исключения почечной недостаточности нужно сдать Цистатин-С (креатинин в силу возрасту для него не актуален), мочевину, мочевую кислоту, общий анализ мочи и анализ мочи на суточную протеинурию.