Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря аппетита на фоне регрофениба.
12 ответовЖенщина, 53 года. Диагноз: рак сигмовидной кишки, pT3N1aM0, стадия IIIB, KRAS G12V mut (анти-EGFR терапия исключена в любой линии). Операция 21.11.2024, адъювантная ХТ FOLFOX (8 курсов, с 28.01.2025). Ранний рецидив уже через ~7 мес после начала адъюванта — прогрессирование с...
Здравствуйте. Назначение парентерального питания возможно только в условиях стационара. Если имеется выраженная белковая недостаточность (низкий белок и альбумин), то в условиях паллиативного отделения можно провести симптоматическую терапию. Вы можете обратиться к вашему онкологу для выписки направления в отделение паллиативной помощи или обратиться на приём к врачу паллиативной помощи самостоятельно.
Боль в желудке выше пупка
50 ответовБолит желудок выше пупка и при надавливании и просто ,когда хожу очень больно! До этого болело в правом боку,в воскресенье вызывала СМП ВОЗИЛИ приемный покой ,там сделали узи брюшной полости и ренген и анализы,сказали ничего острого отпустили домой,боль не проходит мешает мне...
Добрый день, Наталья. С учетом локализации болей, язвы ДПК в анамнезе и неэффективности принимаемой терапии может быть рекомендовано пройти ЭГДС. Обычно при болях в желудке до проведения ЭГДС, чтобы не смазать эндоскопическую картину, может быть рекомендован прием препарата Пепсан Р 2-3 раза в сутки или Сусп.Фосфалюгель через 20-30 минут после еды 3 раза в сутки. При неэффективности терапии может быть рекомендован курсовой прием препаратов из группы ИПП, например, , Таб.Рабепразол 20 мг по 1 таб за 30 минут до завтрака курсом 4 недель. По анализам обращает на себя в внимание незначительно повышенный билирубин, ранее уже повышался показатель? Хотелось бы уточнить, с чем-то вы связываете возникновение болей- стресс, погрешность в питании или прием препаратов?
Постоянное повышение температуры
8 ответовУ мамы (50 лет) рак верхнеампулярного отдела прямой кишки IIIB со множественными метастазами печени и единичным очагом в легком. Последние 2 месяца постоянно повышается температура до 39 градусов. Жаропонижающие помогают на пару часов. Из противоопухолевого лечения на данный...
И общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Становится плохо после еды
6 ответовДобрый вечер, маме 72 года, рак сигмовидной кишки с 2015 года, метастазы в легких, выведена цекостома, на химиотерапии с 2017 года, капельница и таблетки капецитабин каждые 3 недели. Периодически из-за химиотерапии кровоточит кишечник, на этом фоне падает гемоглобин, в...
Татьяна, здравствуйте! По описанию состояние очень напоминает демпинг-синдром или синдром обкрадывания, который часто встречается у пациентов после операций на кишечнике или на фоне длительной химиотерапии. Суть в том, что еда слишком быстро поступает в отделы кишечника или вызывает резкий прилив крови к ЖКТ, из-за чего мозг и мышцы испытывают временное кислородное голодание. Также это может быть связано с резким выбросом инсулина в ответ на углеводы. В таких случаях могут рекомендовать: 1. Изменение режима питания Кормить маму очень маленькими порциями, но часто (6–8 раз в день). 2. Не давать маме пить во время еды и в течение 30–40 минут после. Жидкость ускоряет продвижение пищи, что провоцирует приступ. 3. Ограничение быстрых сахаров Сладости, мед, варенье и даже очень сладкие фрукты могут вызывать тремор и резкую слабость. 4. Попробуйте кормить маму в полусидячем/полулежачем положении. Сразу после последнего кусочка нужно лечь на 20–30 минут. Это замедляет опорожнение желудка в кишечник и помогает крови распределяться равномернее. 5. Измерить давление во время приступа. Если оно резко падает, это подтверждает сосудистую природу слабости. Если есть возможность, измерить сахар глюкометром через 30–60 минут после еды. 6. Если Мальтофер крепит стул, обсудить с врачом переход на внутривенные формы железа например, Феринжект 7. Продолжать контроль эритропоэтина по назначению врача, так как при гемоглобине 110 на фоне метастатического процесса слабость всё еще может быть обусловлена скрытой гипоксией. Учитывая наличие цекостомы и спаек, такие приступы могут быть предвестниками частичной проходимости. Обязательно стоит сказать врачу о связи слабости именно с едой. Возможно, стоит рассмотреть ферментную поддержку, чтобы облегчить процесс переваривания.
Гемангиома, ФНГ, или метастаз?
14 ответовДобрый вечер! В 21 году был диагностирован рак прямой кишки. Все отрезали, прохимичили. В 23 году на очередном КТ рентгенолог описал мелкие сосудистые образования в печени. В феврале 24 года на очередном КТ описали гемангиомы, в сентябре 24 года опять описали гемангмомы в...
Чуть лучше, но 100% к сожалению гарантии верного ответа не даёт
Добрый день, 8 декабря была проведена правосторонняя гемиколэктомия. Рак восходящей ободочной кишки St IIA рT3N0M0. ИГХ от 16 декабря 2020 г. - MSI-high( dMMR ). 1) Нужно ли адъювантное лечение и какое? 2) Очень волнует ситуация по цифрам РЭА? До операции в ноябре цифра РЭА...
Здравствуйте. Прикрепите полный гистологический диагноз с выпиской после операции. О необходимости адъювантной ХТ можно сказать по гистологии. ХТ необходимо начинать не позднее 4х недель после операции, иначе она теряет весь смысл. Уровень онкомаркеров нормализуется медленно и постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование при колоноскопии
4 ответаЗдравствуйте,49 лет,женщина,сегодня была плановая колоноскопия (первая в жизни),так как у мамы был рак сигмовидной кишки(2 стадия). В итоге сегодня по заключению колоноскопии нашли образование: В ректосигмоидном переходе определяется образование диаметром до 1.5 см на...
Если бы мы знали откуда берутся полипы - не было бы рака))))тут точно ДНО, дождитесь результатов биопсии.Не волнуйтесь
Пролечила Хеликобактер, гастроэнтеролог назначил ананализ кала на Хеликобактер, фгдс, анализ на скрытую кровь. Спустя пол года я дошла до ФГДС и теперь в нахожусь в испуге. Осмотр двенадцатиперстной кишки Привратник округлой формы, для аппарата свободно проходим, смыкается...
Здравствуйте! Не переживайте , большинство таких образований в двенадцатиперстной кишке (ДПК) являются ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ. Можно предположить что это гиперпластический полип. Самая частая находка. Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки, не перерождающееся в рак или гиперплазия это усиленного роста лимфоидной ткани, часто на фоне воспаления. Абсолютно доброкачественное состояние. Скажу так вероятность рака двенадцатиперстной кишки крайне мала. Она является одной из самых редких локализаций рака в ЖКТ. Я на практике не встречала никогда Эритематозная гастропатия. Это просто покраснение слизистой желудка, признак поверхностного воспаления .Ничего страшного. Из за недостаточность привратника, из-за чего желчь забрасывается в желудок (в просвете луковицы ДПК визуализируется желчь). Это объясняет возможную горечь во рту и дискомфорт Из-за рвотных позывов врач не смог толком рассмотреть это образование. Поэтому и дана рекомендация повторить ФГДС под седацией (во сне). Это стандартная практика. Под седацией врач спокойно и детально все осмотрит, возьмет биопсию (кусочек ткани) из этого образования. Только гистологическое исследование биопсии даст 100% ответ, что это такое. Рекомендуют так же анализ уреазный дыхательный на Хеликобактер и скрытую кровь Ничего не читать в интернете о раке ДПК. Статистика и описания в сети часто не отражают реальной клинической практики и вас только запугают.
Уважаемые доктора! У мамы диагностирован рак сигмовидной кишки. Операция невозможна в связи с выраженной тромбоцитопенией (40–50), обусловленной гиперспленизмом на фоне цирроза печени. Кроме того, имеется варикозное расширение вен пищевода. Назначен препарат Тропластим...
Добрый день Препарат действительно может назначаться на фоне цирроза печени при необходимости повышения тромбоцитов. Цель аватромбопага быстро повысить количество тромбоцитов, чтобы можно было провести операцию. В ряде исследований, в том числе международных, не было выявлено отрицательного воздействия на печень, что наблюдается так же на практике. Поэтому препарат обычно переносится достаточно удовлетворительно. Понимаю ваши переживания, однако, случай с мамой сложный, соответственно все риски предугадать нельзя. В таких случаях с момента введения производится ежедневный либо через день (в зависимости от рекомендаций лечащего врача) контроль общего анализа крови, коагулограммы с последующей консультацией лечащего врача. К другим вариантам может относится трансфузия тромбоцитарной массы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли над лобком
5 ответовДобрый день! Третий день болит над лобком (четко по центру - в месте где обычно делают разрез при кесарево).. Боль похожа на ту,если очень долго терпеть писать..При надавливании болит довольно сильно..Отдает в задний проход и поясницу..В животе есть урчание..У меня есть...
Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство,не переживайте и не волнуйтесь.В данной ситуации может быть такая реакция на терапию ,которую вы проходите .Это и усилении выделений и кишечные проявления на фоне антибиотиков.Но никак на что то злокачественное это не указывает.
