Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность, повышен ттг
15 ответовЗдравствуйте. В связи с тем, что при 1 беременности были признаки гипотиреоза, у мамы сах. диабет 2 типа, а у меня самой ожирение 2ст., (причем 8 кг набраны за последние 7-8 мес.) я ежегодно сдаю анализы. До этого годы не было никаких нарушений. В этом году анализы...
Метформин назначается только при сахарном диабете и преддиабете и как препарат второй линии лечения при спкя В Данном случае все врачи руководствуются клиническими рекомендации
Гипотиреоз, повышен холестерин
5 ответовЗдравствуйте. Имеются заболевания : 1. Гипотериоз ( пью Эутурокс 50 мг) уже 2-3 года 2.Высокий холестерин 3. Артроз голеностопа и кистей рук 1-2 ст Засыпаю плохо, ложусь 3-4 ч утра встаю в 11-12 ч дня Тошноты нет Головных болей нет Появилось покалывание по всему телу...
Здравствуйте. По поводу головокружения обратиться к неврологу, вероятно позиционное головокружение. По поводу холестерина - если есть факторы высокого риска (ожирение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь), статины необходимы. Сделайте УЗИ сосудов шеи, чтобы понять состояние сосудистой стенки и необходимость статинов. ТТГ в норме, дозировку тироксина продолжаете прежнюю. Контроль ТТГ 2 раза в год. АТТПО сдавать в динамике не необходимости. Они всегда будут повышены. Вит Д снижен. Принимайте вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно. Железо сыворотки используется для расчета ОЖСС, поэтому отдельно неинформативно. Повышение лимфоцитов возможно после вирусной инфекции. Повышение билирубина может быть при нарушении оттока желчи. Можно сделать УЗИ брюшной полости.
Не помогают желчгонные!
11 ответовДоброго времени суток! Более полугода назад беспокоил желчный пузырь, тяжесть, вздутие, метеоризм, часты неоформленный стул, высыпания на спине в виде прыщей. Проходил ФГДС и УЗИ жкт. По старому узи была киста в печени 4.6мм и взвеси в желчном. По фгдс гастрит и рефлюкс...
Добрый день, скажите, а что у Вас со стулом? Боли тюсвязаны с приемом пищи? Боли не иррадиируют , не спускаются вниз живота справа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенные лимфоузлы
7 ответовЗдравствуйте, больше года назад нащупала маленький твердый подчелюстной лимфоузел (прямо под ухом, за косточкой челюсти). После этого начала трогать зону шеи и лимфоузлов каждый день, за пару месяцев лимфоузел вырос до 1.5-2см, так же вырос и второй на противоположной...
Удачи Вам
Болит лоб в области лобных пазух
21 ответЗдравствуйте. Ребенку 7 лет. На данный период времени идут 5 сутки заболевания. Предистория. Ребенок склонен к гаймориту (в том числе к сезонному - весной на березу), уже несколько раз от него лечились, причем диагноз этот ставят уже на 6 -7 день болезни (текущей по...
Здравствуйте ? В нос Аква Марис по 2 дозы х 4-5 раз в день и высморкаться-7 дней, полидекса или синусэфрин по 2 дозы х 3 раза в день -7 дней. Ацц 200 мг х 2 раза в сутки -7 дней. Планово нужно делать к-т ППН, риноцитограмму и мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам
Боль в животе
5 ответовМужчина, 63 года. Около полугода назад появились боли в животе и запоры. Характер боли: Давящие спазмы, только по ночам (с 23:00 до 7:00). Достаточно сильные, будят среди ночи. Проходят сами через 2–5 часов, если не принимать таблетки. Ранее боль проходила от...
Здравствуйте. Ночные боли и спазмы, возникающие после определённых продуктов и позднего ужина, могут быть связаны с особенностями моторики желчных путей и кишечника на фоне хронического холецистита и застоя желчи. В таких случаях ЖКТ становится более чувствительным к пище, которая усиливает желчеотделение или газообразование. Повышение билирубина и щелочной фосфатазы подтверждает наличие застоя желчи, что способно усиливать дискомфорт. Применение метеоспазмила для снятия спазма, дюфалака или фитомуцила для нормализации стула и урсосана для улучшения оттока желчи при такой картине обычно даёт заметное облегчение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
6 ответовСегодня была у терапевта и слегка не поняла ее вывод. Пришла с жалобами на головную боль. Начну с предыстории : в 2018 году мне ставят диагноз гипертонический кризис при поступлении в больницу на основании давления 135/100 и лопнувшими сосудами в носу. Всю жизнь с...
На самом деле похоже на мигрень которая хронизировалась и перешла в головную боль напряженного типа. Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокатор(метопролол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца. Лечением головных болей занимается врач-цефалголог.
Боли в области грудной клетки по утрам
12 ответовНачалось 3 недели назад. Проснулся в 6 утра от сильно боли в области груди, боль носила опоясывающих характер т.е. болело и со стороны груди и со стороны спины. Списал это состояние на боль в мышцах, т.к. за пару дней до этого была серьезная физическая нагрузка как раз в...
Здравствуйте. Вообще по описанию симптомов и с учётом того, что боли появились после физической нагрузки (тренировка) всё же проблема либо в мышечном спазме и ущемлении нервных корешков на этом фоне, либо проблема с грудным отделом позвоночника. По рентгенограмме видно костные структуры и не видно мягкие ткани. Я бы рекомендовала выполнить МРТ грудного отдела позвоночника и повторно обратиться к неврологу. Вы продолжаете тренировки? НПВС и миорелаксант давали эффект?
Здравствуйте уважаемые доктора! Обращаюсь в третий раз на этом сайте за вашей помощью.Ранее уже задавала вопросы № 3733518 и № 3689481 по поводу болей,(если есть возможность посмотрите пожалуйста эти вопросы на сайте), поэтому подробно описывать свои жалобы не буду и спасибо...
Здравствуйте С учетом описанной картины можно предположить сочетание воспалительного поражения области большого вертела бедра (трохантерит, подвертельный бурсит) с возможным вовлечением пояснично-крестцового отдела позвоночника и седалищного нерва. Такая комбинация часто вызывает боли, иррадиирующие в ягодицу, бедро и голень, усиливающиеся при сидении. Положительный HLA-B27 может указывать на предрасположенность к воспалительным заболеваниям позвоночника (спондилоартрит), что требует наблюдения у ревматолога После введения дипроспана возможно кратковременное улучшение, но при системных болях и жжении по всему телу стоит рассматривать генерализованную воспалительную или неврологическую природу, а также побочные эффекты глюкокортикостероидов - дипроспан способен провоцировать колебания давления, нарушения сна, изменения электролитного обмена и усиление фосфатурии, особенно при хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств при артериальной гипертензии и заболеваниях почек возможен только под контролем креатинина и клиренса мочевины, так как они могут усугублять нефропатию и повышать давление. Для таких пациентов обычно выбирают короткие курсы с обязательной защитой желудка препаратами на основе омепразола или эзомепразола. При необходимости длительного обезболивания обсуждают переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 или использование физиотерапии и локальных инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.