Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы

Здравствуйте, больше года назад нащупала маленький твердый подчелюстной лимфоузел (прямо под ухом, за косточкой челюсти). После этого начала трогать зону шеи и лимфоузлов каждый день, за пару месяцев лимфоузел вырос до 1.5-2см, так же вырос и второй на противоположной стороне. Такими они оставались на протяжении 8 месяцев. Безболезненные, очень твердые. Пару месяцев назад начали увеличиваться подчелюстные лимфоузлы (ближе к подбородку, на середине челюсти), они мягкие, но за последний месяц-два увеличилось три лимфоузла, сначала с одной стороны, потом со второй. Так же нащупала очень маленький лимфоузел за ухом, и на лице, под скулой. Они буквально несколько миллиметров, но раньше они не прощупывались, это я точно знаю, т.к. трогаю себя постоянно… На протяжении года я сдавала различные анализы, кровь была хорошая всегда до недавнего момента. Прикрепляю результаты: повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы. Во время сдачи принимала противогрибковые против молочницы, не знаю может ли каедидоз влиять на анлизы… Результаты узи тоже прикрепляю. Компетенцию последнего узиста ставлю под сомнение, потому что врач сказала, что она гинеколог, была грубой, не дала никакого разверзнутого ответа про структуру лимфоузлов и тд. Написала что узлы 6-9 мм, но прошлое узи показывало, что они 1.7-1.9мм, и они не уменьшались!!! Плюс, эти твердые подчелюстные лимфоузлы расположены достаточно глубоко. В последнее время появились кратковременные выстреливающие боли в лимфоузлах , в челюсть (ближе к скуле) и немного ухо. Была на нескольких консультациях у лора и стоматолога. Со стороны стоматологии нет патологий никаких. Лор поставила хронический тонзиллит под знаком вопроса. Но меня особо горло никогда не беспокоило. Можно ли исключить лимфому и другие формы злокачественных новообразований исходя из анализов крови и узи? Мне 20 лет, курила долгое время, так же выявлен вирус Эпштейн-Барр (IgG). Что мне делать в данный момент? Очень сильно давит состояние лимфоузлов психически.

20 лет
6 Августа 2023·Просмотров: 1349·Алина, Москва

Здравствуйте
У вас нет подозрений в отношение онкологии, лимфоузлы с сохраненой структурой это говорит о том что они реагируют на инфекционный процесс. По анализам изменения лимфоцитов и нейтрофилов в процентном соотношение что клинически незначимо. Вам необходима консультация инфекциониста.

Рустам, скажите, а то, что два узла твердые и неподвижные?

Рустам, очень переживаю, т.к. прочитала, что при ранних стадиях может быть анализ крови без изменений?
Но вот у меня уже эта картина с лимфоузлами год, уже точно были бы видны негативные изменения в узи и анализах крови?

За год лимфома себя уже проявила бы другими симптомами. Лимфоузлы только увеличивались бы

Здравствуйте!
Я не вижу у Вас с онкологической точки зрения никаких поводов для беспокойства! Все лимфоузлы. которые описаны по УЗИ - нормальных размеров!
Самый главный показатель благополучия лимфоузла - это его короткая ось, то есть наименьший размер. В норме он менее 10 мм - у всех Ваших лимфоузлов он менее 10 мм! И это самое главное!

Длинная ось может быть и 3 и 4 см! Это не говорит о чём-то плохом.

Кроме того у Ваших лимфоузлов нормальная форма - то есть хорошее соотношение коротких и длинных осей!
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных и подчелюстных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
В таких ситуациях мы, онкологи, рекомендуем консультацию ЛОРа и стоматтолога с целью санации возможного очага инфекции .Если они не находят своей патологии - тогда инфекциониста - такое воспаление лимфоузлов могут вызывать такие вирусные инфекции как EBV, CMV.

Кроме того при лимфоме лимфоузлы бы только прогрессивно и быстро увеличивались в размерах.
И последний аргумент - подчелюстные лимфоузлы очень очень редко поражаются при лимфоме

Владислав, спасибо большое за ответ, очень информативно. Вы меня успокоили.

Принятый ответ

Удачи Вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.