Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высок ли риск длительного (2-3 часа) общего наркоза после перенесенного 6 месяцев назад обширного инфаркта миокарда. Сделана коронография, 2 стента в КА. Состояние стабильное. Предпологается ЛОР операция тимпанопластика. Спасибо.
Возраст: 63
Хронические болезни: ИБС,...
Николай, добрый день. Если на сегодняшний день сократительная способность сердца восстановилась (нет признаков сердечной недостаточности, хорошая фракция выброса), и этими стентами все значимые стенозы устранены - проведение оперативного вмешательства при сильной необходимости возможно. Но, с учётом стентирования, на постоянной основе пациент должен получать двойную дезагрегантную терапию (аспирин + плавикс/брилинта) - до года, с последующим переходом на постоянный приём одного препарата. Это значит, что проведение оперативного вмешательства сопряжено с высоким риском кровотечения, а отмена препаратов несёт в себе высокий риск тромбирования стентов с развитием повторного инфаркта. Таким образом нужно взвесить соотношение риск/польза, и принимать решение исходя из этого. В идеале, по возможности, оперативное вмешательство отложить на срок до одного года после стентирования, когда один из антиагрегантных препаратов можно будет отменить.
Добрый день! После инфаркта и установке стена давление в течении 2 недель держится в пределах 91/49 при пульсе 65... принимаю : спиронолактон 50мг, тикагрелол 2т по 90 мг, периндоприл1/2т 4мг, аспирин 100мг, аторвастатин 80мг... надо ли пить БИСОПРОЛОЛ ,,, Спасибо.
Здравствуйте.
Бисопролол самый главный препарат в лечении ишемии.
Уменьшите верошпирон до 12.5 мг утром.
Периндоприл 2 мг оставьте.
Аспирин, тикагрелор, статины - не влияют на давление.
Желаю вам здоровья.
Очень боюсь за свое сердце. Год страдаю неврозом. Повышение давление. Стал меньше двигаться. Прохожу 4000 шагов и чувство что сердце не вывозит как будто. Что сейчас остановится. Сразу иду домой. После каждого стресса плохо становится. Повышается давление и страх что случится...
Здравствуйте, Николай
Бояться и переживать за свое сердце не нужно заранее. Есть такое явление, как психосоматика, смысл которого в следующем: если долго думать. что какой-то орган (сердце, например) больное - в этом органе действительно появляются отклонения.
Так что подозревать и нагнетать ситуацию без четких на то оснований не следует
Что касается ощущений неправильной или недостаточной работы сердца, то пока для этого по ЭКГ и ЭХОКГ оснований нет.
Но ведь Ваши эти ощущения возникают "на ходу". А ЭКГ и ЭХОКГ делаются в положении лежа на спине
Т.е для уточнения ситуации нужно исследование, которое делается в то время, когда появляются ощущения, что "сердце не вывозит", т.е. во время длительной ходьбы или бега
Такое исследование есть - Холтер ЭКГ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты.
У отца год назад случился обширный инфаркт. Ему сейчас 68лет. После инфаркта прошёл реабилитацию, сейчас наблюдается, лечится. Часто падает давление.
Посмотрите пожалуйста последние анализы и назначенное лечение нашим районным врачом....
Здравствуйте. У мамы в воскресенье 10 сентября был обширный инфаркт. ей сделали коронарографию, попытались пробить закрытый на 100% сосуд в сердце, с которым она живет уже около семи лет, но ничего не получилось. Также в сосудах сердца у нее есть еще три холестериновых...
Здравствуйте.
Не переживайте.
На коронароангиографию берут после 10 дней после инфаркта миокарда, если у нее имеется выраженный атеросклероз коронарных артерий необходимо установить стенты.
Врачи всегда оценивают риски по общему состоянию пациента.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день. Хотела узнать можно метрополол 50мл поменять на бравадин 5мг после перенесенного инфаркта миокарда? До этого пила 4 месяца метопролол 50мг , но началачь отдышка и доктор поменял на бравадин 5мг.
Здравствуйте.
Если у вас нет бронхиальной астмы или других противопоказаний (одышка это не противопоказание), метопролол не вызывает одышку,то лучше метопролол (беталок зок) 25 мг в день. Кораксан не эквивалентная замена метопролола. Только, если какие то серьезные причины - можно менять лечение.
Бетаблокаторы - самый эффективный класс в лечении ишемии.
Здоровья вам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У родственника есть признаки инфаркта, и меня волнует скорость развития болезни. Есть ли в острейшей форме хотя-бы месяц??? Меня очень это волнует. Обоатимся скоро к специалисту, но хочу знать - сколько есть времени у нас в запасе, пока заболевание не перейдет в острую форму?
Здравствуйте,при инфаркте нет у вас месяца,есть 6 часов в запасе от первых признаков ,чтоб начать тромболизис и остановить повреждение
Вызывайте скорую
Здравствуйте, у мужа катаракта, один глаз нужно срочно менять хрусталик, но у него случился инфаркт месяц назад. Обратились в клинику, там сказали что мед. отвод год. Через сколько можно менять хрусталик, как быть в данной ситуации? Мужу 47 лет. До инфаркта сердце не...
Я понимаю Ваши волнения, решает врач который Вас ведёт амбулаторно, проводятся исследования, если данных за декомпенсацию ( нарушение ритма, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность с низкой фракцией выброса) нет, то кардиолог справку подпишет.
Врач в инфарктном отделении конечно Вас поддержал, но юридическую ответственность нести не ему за выдранное заключение на операцию. Офтальмологи тоже понимают что такое инфаркт месяц назад и даже на тех антикоагулянты на которых ведут острый инфаркт, офтальмологи не возьмут на операцию. События не форсируйте, панику не разводите, а то складывается впечатление что об глазах Вы думаете, а сердца у Вас что два, или есть запасное? Ему тоже операция, хотя и под местным наркозом- стресс.
Вам все разрешат, работайте с кардиологом.
Маму выписали домой после обширного инфаркта. Ей 82 года.
Жалуется на головную боль, и не может заснуть.
Чем можно снять болевой синдром ? В реанимации ее обезбаливали кеторолом. Но ей после него было плохо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошёл год после инфаркта и стенирования , я принимала брилинту и аспирин , поэтому нельзя пить болеутоляющее и у меня сейчас болят мышцы и суставы что то мне предпринять, возможно ли это на фоне статинов ?
Здравствуйте Антонина!
Симптомы, которые вы описали, могут быть побочным эффектом приема статинов. Нужно проверить уровень КФК в крови.
Если боли нестерпимые, то обсудить с вашим кардиологом вопрос о временном прекращении приема препаратов для нормализации состояния.