Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ортопеду
1 ответПациент: Лысенко Ю. В. Возраст: 33 года Регистрационный номер: 5967 Контрастное усиление: Не проводилось Изображения: Т1, Т2, PD — взвешенные, PD\SPAIR Плоскость среза: сагиттальная, аксиальная, корональная На серии полученных томограмм правого коленного сустава,...
Никакого комплекса особого нет. Обратитесь к массажисту, который занимается разработкой контрактур. Сами себе с такими связками Вы вряд ли сможете разработать. Премудрость не велика: по нескольку раз в день пытаться согнуть колено, упирая его в пол или стену. Усилия не должны вызывать сильной боли.
Костные структуры изменены Контуры костных структур нечеткие Края суставных поверхностей неровные Суставные поверхности конгруэнтные Суставной хрящ не изменен Внутренний мениск изменен Наружный мениск не изменен Синовиальная оболочка не изменена Синовиальная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке. В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем. План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Ребенок 13 лет
9 ответовКонтрастный препарат: нет, Результаты исследования: Взаимоотношения бедренной и большеберцовой костей не нарушены. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Ростковые зоны бедренной и большеберцовой кости - с наличием физиологически не закрытых...
Здравствуйте. По результатам обследования складывается впечатление травмы капсульно-связочного аппарата коленного сустава. Показано ношение тутора KS 601, исключить полностью нагрузку на данную конечность на период лечения. Ходьба на костылях не наступая на больную ногу . Показан курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8., затем перевод на ортез RKN 103, после контрольного УЗИ коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парень 16 лет болят колени
2 ответаДобрый день. Сыну 16 лет, вес 60кг, рост 192, стал жаловаться на колени. Занимался раньше хоккеем и футболом, сейчас увлекся велосипедными прыжками. Сделали МРТ Мрт левого коленного сустава Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена Суставные...
Здравствуйте, Варвара. Страшного ничего нет с обеих сторон, оперировать не нужно. На фоне стресс-контакта надколенника с суставной поверхностью бедренной кости при прыжках не критичного повреждён суставной хрящ надколенника и ПКС. Слева изменения более выражены. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 50 мг 3р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Если боли не сильные можно пока обойтись местными средствами без таблеток. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Желательно прыжки заменить плаванием. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Введение в сустав одного из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Трамва коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте ! Была трамва коленного сустава , после неудачного прыжка . Скажите, пожалуйста , нужна ли операция. И могу ли я ходить с тростью и тутором? Ниже описание МРТ. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на импрессионный перелом большеберцовой кости. Импрессионный (вдавленный) перелом большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма верхней части кости (плато или мыщелков), при которой кусочек кости проваливается внутрь под давлением. Требует точной диагностики (КТ или МРТ) и часто хирургического восстановления суставной поверхности. Оптимально сейчас показаться хирургу-артроскописту, который проводит данные операции и решить ОЧНО вопрос с операцией. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Очень хорошие результаты при этой патологии от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Боль круглой связки
1 ответДобрый день, беременность 27 недель, постоянно возникает боль с правой стороны именно там, где мышца и связка. Немного похожу, резко начинает болеть, кажется что прям связка порвалась как будто. Ложусь отдыхать, проходит. Собираюсь погулять на улицу, пока собираюсь уже опять...
Здравствуйте, глобально - терпеть. Можно поставить Папаверин свечу ректально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпикондилит
11 ответовЗдравствуйте, возникает боль при нагрузке в правом локтевом суставе. Делал УЗИ локтевого сустава. Результаты УЗИ: Локтевая бурса не расширена. Медиальный, латеральный надмыщелки - не изменены. Суставной хрящ не изменен. Локтевая коллатеральная связка, лучевая коллатеральная...
Можно без ультра, эффект будет
Воспалилась связка на ноге
1 ответЛет 8 назад был надрыв связок на ноге на щиколотке, сильно подвернула ногу. Прошла лечение . Все зажило. Сейчас воспалилось то место, где было повреждение, после долгой ходьбы и по утрам, после того как нога долго в покое не возможно наступить, ужасно болит, потом расходишься...
Здравствуйте. Рентген без наличии травмы в данном случае ничего конкретного не покажет , нужно делать МРТ г/стопного сустава ,определять диагноз и объем лечения.
Приветствую товарищ доктор,меня зовут Антон ,я профессионально занимаюсь футболом долгие долгие годы ,травм ни когда не было,но в недавнем прошлом повредил связку ,в игровом моменте со стороны медиальной каллотариальной связки коленного сустава ,уже прошло 3 недели,бегаю...
Добрый день. Вам необходимо сделать мрт кс для исключения разрыва медиального мениска (т.к. это частая травма футболистов)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит связка после операции
1 ответЗдравствуйте, была операция крестообразной связки . Играл в футбол , не было никаких моментов , где чувствовал боль . После игры сбоку , где на месте шва при нажатии испытываю болевые ощущения и это место опухло . Подскажите что это может быть ?
Здравствуйте. С учетом описания можно предположить перегрузку послеоперационного входа артроскопии или небольшую серому либо гематому в области рубца. Реже подобная картина связана с реактивным синовитом колена. Признаки инфекции оцениваются в первую очередь: нарастающее покраснение вокруг шва, выраженное тепло кожи, гнойные выделения, лихорадка. При появлении разлитого отека голени и боли по ходу вен рассматривается тромбоз, особенно если отек не ограничен зоной шва. В таких случаях обычно рекомендуют кратковременную разгрузку сустава, прикладывание льда через ткань по 15–20 минут 3–4 раза в день, возвышенное положение ноги. Для уменьшения боли и отека согласно рекомендациям часто используют нестероидные противовоспалительные: ибупрофен 200–400 мг каждые 8 часов после еды курсом до 3–5 дней или напроксен 250 мг 2 раза в сутки до 5 дней, при рисках со стороны желудка обсуждается омепразол 20 мг утром на период приема. Местно может оказаться полезным гель диклофенак 1–2 г тонким слоем 2–3 раза в день до 7–10 дней. Эластическая повязка или мягкий ортез нередко помогают снизить отек. Для уточнения причины наиболее информативны очный осмотр травматолога ортопеда, УЗИ мягких тканей колена и области рубца для исключения серомы или гематомы, при выраженном выпоте обсуждается пункция сустава, при распространенном отеке ноги УЗИ вен. При усилении боли, быстром росте отека, лихорадке, появлении гнойного отделяемого обычно требуется очная помощь без промедления.