Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 3 года, появились выделения, выявили инфекцию после анализов и врач назначил процедуру промывания и вливания не большого кол-ва раствора вагинально. Дочь не даёт никак сделать процедуру, вырывается, истерика до дошноты. Силой не можем. Как сделать вливание раствора...
Здравствуйте! Какой диагноз? Какое лечение назначено? Можно заменить на полижинакс вирго, но согласовать с лечащии врачом.
Повышенный уровень ферреттина
15 ответовЗдравствуйте, у меня ЖДА. На уровене гемоглобина 66 сделали вливание крови. Подняли до 97.Причина не дефицита не выявлена, сейчас прохожу обследования по направлению ревматолога. Прописано пить железо, также принимаю метипред. Вчера сдала анализ на ферритин результат выше 450...
По анализу крови анемия нормохромная, нормоцитарная. Вам в первую очередь нужно пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоцитов и тромбоцитов по Фонио. Далее сдать анализ на коэффициент насыщения трансферрина, ферритин сдать повторно с СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови, сделать УЗИ органов брюшной полости. Если по анализам все в норме, а причина анемии не выявлена и сохраняется тромбоцитопения, нужно рассмотреть вопрос о необходимости проведения пункции костного мозга.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семинтра при ХПН
7 ответовЗдравствуйте! Коту 16 лет, при обращении с вирусной инфекцией по аналищам поставили ХПН , проделали 5 дней подкожное вливание натрия хлорила. Анализы БХ пересдали ,показатели стали чуть выше, но лаборатории разные. Врач выписали семинтру на 2мес . Кот чувствует себя хорошо....
Вероятнее всего приём препарата с этим никак не связан. Я такого побочного эффекта не встречала. от этого препарата, скорее будут наблюдаться вялость, апатия, головокружение и рвота, нежели повышенная жажда.
Здравствуйте, у папы диагноз саркома мягких тканей, 4 ст, пройдено 8 курсов Доксопубицин, далее 2 месяца Пазопаниб, в марте начали химию Гемтакс, было только первое вливание, после него упал гемоглобин, в реабилитации поднимали эпоэтином альфа, 1 капельница феринджект. По...
Здравствуйте, все цитостатики ( химиотерапия) влияют не только на опухоль, но и на любые делящиеся клетки. Клетки крови конечно в первую очередь. Соответственно анемия - это не дефицитное состояние, а гематотоксическое действие препаратов+ сам опухолевый процесс. Чтобы поддержать кроветворение можно предложить прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, не допускать проблемы с кишечником, кишечных и общих инфекций, рассмотреть с онкологом подколки эритропоэтина по необходимости, по показаниям переливание эритроцитарной массы.
Положительный анализ Anti-HCV
8 ответовЗдравствуйте, сдавала кровь на гепатит В и С, по анализам В - отрицательный, а С - положительный. Anti-HCV - подтверждающий - отрицательный. В июне 2024г. была операция по удалению желчного пузыря, в следствие чего было вливание донорской крови. Спустя 3 месяца после...
Здравствуйте! Обнаружены антитела к гепатиту С. Необходимо сдать ПЦР гепатит С качественный анализ. Положительные антитела бывают в двух случаях - ложноположительные ( ошибочные) или после встречи с вирусом. Если при сдаче крови на пцр анализ пришел отрицательный - тут два варианта. Или вируса на данный момент слишком маленькое количество и тест система его не увидела ( рекомендован контроль пцр крови через 6 месяцев) или вирус ушел из вашего организма самостоятельно ( иммунитет справился, так бывает в 20% случаев у больных при заражении) Если у вас впервые антитела обнаружены, рекомендован контроль пцр гепатита С через 6 месяцев. При отрицательном результате можно точно говорить о том, что гепатита С нет. в случае все же если гепатит с подтвердится - будет положительный ПЦР, необходимо выждать 6 месяцев с момента рискованной ситуации- у Вас в декабре и если самостоятельное излечение не произойдет, обследоваться для терапии от гепатита с. Эффективность ее - 99%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт справа
11 ответовЗдравствуйте. По результатам УЗИ увелич правой доли печени,дифф изменения структуры печени, поджел. железы,утолщение стенки желч.пузыря. По биохим анализу снижение общ белка(58),креатинина(76),альбумина(33)и повышение прямого биллируб(9).Остальные показатели в норме....
Здравствуйте! увеличение печени скорее связано с нарушением жирового обмена в структуре печени по типу жирового гепатоза(на фоне постоянного приема лекарственных препаратов и повышенного веса тела).
Добрый день! В данный момент нахожусь в больнице, забрали по скорой, гемоглобин=65 г/л. Врач хочет назначить однократное вливание эритроцитарной массы. У меня АФС подтвержденный, обнаружила при планировании беременности. После того как забеременела, вся беременность была на...
Здравствуйте, вследствие чего у вас развилась анемия?
Нормальный ли уровень кальция?
24 ответаЗдравствуйте, была удалена щитовидная железа и задеты паращитовидные железы. Я принимаю 1000мг кальция в день (500мг с утра и вечером) + 1 мкг альфакальцидола. Кальций общий 2,23 (2,2-2,65), в перещете с учетом альбумина 2,07 (1-4,5) В предыдущие месяцы примерно также: в...
Возможно после восполнения Вы вернётесь к суточной дозе кальция 1000 мг. Так как при недостаточности витамина Д кальций хуже усваивается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деносумаб при РМЖ
12 ответовЗдравствуйте! Гормонозависимый РМЖ. Т4М1N0. 34 года. Активное лечение пройдено (химия, мастэктомия, лучи), сейчас гормонотерапия (Аримидекс). По результатам денситометрии в поясничном отделе позвоночника остеопороз. Было одно вливание Зометы. Эндокринолог предложила поколоть...
Здравствуйте. Синдром рикошета после отмены деносумаба действительно существует, особенно если после прекращения терапии не выполняется переход на бисфосфонаты. Но как раз предложенная вам схема деносумаб а затем бисфосфонат и используется для снижения этого риска. При гормонотерапии ингибиторами ароматазы деносумаб считается эффективным вариантом защиты костной ткани, особенно при уже сформированном остеопорозе. Золедроновая кислота тоже остается хорошей и более предсказуемой стратегией, особенно если функция почек сохранна и лечение переносится нормально. Поэтому оба варианта допустимы.