Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зно. Помогите пожалуйста
12 ответовЗдравствуйте. Сестре сделали МРТ головы, нашли метастазы. Сейчас ищем первичный очаг . Сделали сегодня узи лимфатических узлов, показывает лимфаденопатия. Это и есть очаг? Надо ли делать кт шеи ? Спасибо.
Здравствуйте По факту по всем представленным данным имеются признаки метастатического поражения головного мозга и вероятным метастатическим поражением лимфоузлов средостения Лимфоузлы - это не первоисточник И по всем исследованиям (а обследована пациентка полноценно) первоисточник не найден (только не увидел УЗИ молочных желез) В таких ситуациях нет никаких других вариантов понять гистологический тип опухоли кроме как биопсия очага в головном мозге или биопсия лимфоузлов средостения По практическому опыту очень часто когда первоисточник метастазов в головном мозге не удается найти - это оказывается метастатическая меланома без первоисточника
Папе 70лет. Поставили диагноз ЗНО нисходящей ободочной кишки 4ст. С метастазами в печени. Механическая желтуха. Сделано стентирование толстой кишки. Для снижения билирубина назначено:Гептрал, Энтеросгель,форлакс,метипред. Последние результаты: билирубин прямой 67.3 общий...
Здравствуйте Здесь надо смотреть причину повышения билирубина. Если по узи брюшной полости есть расширение желчных протоков, то хирург оценивает возможность дренирования желчных протоков (наружного или внутреннего). Если нет, то ситуация в другом, поддавливание желчных протоков очагами в печени, то ситуация сложнее. Обычно тогда назначают симптоматическое лечение- адеметионин, спазмолитики.
Онкология или нет ?
1 ответЗдравствуйте, делала МРТ шеи . Такое написали заключение. Мр-признаки гипер интенсивного участка левой голосовой складки , с очагом ограничения диффузии (ЗНО?), кисты ямки надгортанника слева .
Здравствуйте. Вам нужно в ближайшее время обратиться к ЛОР-врачу или ЛОР-онкологу для проведения эндоскопической ларингоскопии и сделать биопсию поражённого участка. МРТ не ставит онкологический диагноз, его подтверждает только биопсия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ мягких узлов шеи
13 ответовл/узел 12*7 овальной формы с сохраненной корково-медулярной дифференцировкой, сниженой эхогенности. Второй л/узел 7,9*6,5 сниженной эхогенности, с отсутствием корково-медуллярной дифференцировки. Четыре года назад была операция гемиглосэктомия ЗНО T3N2bM0 St 4a
Здравствуйте! Лимфоузел 12×7 мм больше подходит для для реактивных (воспалительных) изменений, а не для метастаза. Второй лимфоузел 7,9×6,5 мм по своим признакам, особенно при наличии в анамнезе рака языка, требует исключения метастатического поражения. Стоит обратиться в онкологический диспансер, возможно, в условиях онкодиспансера будет назначено узи, либо мрт/кт шеи с контрастом Это не обязательно метастаз, но в данной ситуации лучше было бы перестраховаться. Здоровья Вам!
Попал с болью в больницу, прооперировали и поставили калоприемник. Потом прошли КТ с контрастом, в заключении которого написано: ЗНО сигмовидной кишки с вовлечением в процесс листка брюшины. Мужчина, 65 лет. Какие наши дальнейшие действия, посоветуйте. Какие анализы еще...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики опухолей толстой кишки является колоноскопия, поэтому в первую очередь, рекомендуется выполнить колоноскопию и взять биопсию с опухоли. Далее, если по гистологии подтвердится злокачественный процесс, рекомендуется обратиться к онкологу для назначения дообследования: -КТ лёгких; -МРТ органов малого таза. По результатам обследования выставляется стадия и в зависимости от стадии назначается лечение.
Добрый день,женщина 60 лет на колоноскопии обнаружено образование-ЗНО верхнеампулярного отдела прямой кишки Т3n2M0 ST3 кл гр2. Предварительное лечение перед операцией лучевая терапия-5сеансов+4химиотерапии.Прошу Вас просмотреть приложенные исследования,хотелось бы услышать...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. По клиническим рекомендациям, лечение 3 стадии рака прямой кишки при отсутствии противопоказаний со стороны сопутствующей патологии, возможен вариант тотального неодъюванта (TNT). Это проведение ХЛТ или лучевой терапии 5 фракций по 5 Грей, с дальнейшей химиотерапией в течение 3-4 месяцев. Объем операции будет достоверно понятен после проведенного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы 71 год обнаружили ЗНО прямой кишки, назначили обследование для операции. Сделали УЗИ сосудов шеи, обнаружили бляшку на 90проц. перекрывающую сосуд. Что сейчас для нее первоочередное, подскажите пожалуйста!
Добрый день, Алевтина. Сейчас наиболее вероятна выраженная стенозирующая атеросклеротическая бляшка сонной артерии. Сужение на 90% это уже критический стеноз, при котором высокий риск инсульта! Поэтому ситуацию с сосудами нельзя откладывать и нужно срочно консультироваться у сосудистого хирурга. В похожих случаях рекомендуется решать вопрос о каротидной эндартерэктомии или стентировании сосуда Но и опухоль прямой кишки тоже затягивать нельзя. Рекомендуется сначала сделать КТ-ангиографию или МСКТ сосудов шеи и головы Если стеноз действительно 90% сначала стабилизируют сосудистую проблему, а затем проводят онкооперацию Пока важно держать давление под контролем, не допускать скачков. Рекомендуется прием статинов и антиагрегантов, например аторвастатин 40 мг на ночь длительно и клопидогрел 75 мг 1 раз в день, но только после очной оценки сердечно сосудистым хирургом Сейчас главное быстро организовать очную консультацию сосудистого хирурга Желаю Вашей маме сил и успешного лечения! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Сильная головная боль, отек ячеек нижних отделов соцевидного отростка левой височной кости
15 ответовДва месяца назад проведена химио-лучевая терапия на область головы и шеи (зно ротоглотки слева) Небольшая боль в районе челюсти с отдачей в ухо присутствовала весь период после хлт, сейчас (через 8 недель) боль достигла пика — болит район виска, надбровной дуги и выше. НПВП...
Вижу протоколы. Явного прогрессирования (дальнейшего роста опухоли) не отмечается, однако и регресс не отмечен. В подобном случае требуется сначала коррекция отека, с последующим контролем, чтобы можно было предметнее понимать ситуацию. Дозу Дексаметазона стоит увеличить под контролем лечащего врача, одного укола не будет достаточно
Рмж, зно правого легкого
17 ответовПациентка, 66 лет. В апреле 2023 выставлен диагноз РМЖ справа 4 ст., метастаз в рукоятку грудины. Назначено лечение рибоциклиб+ анастразол+ золендроновая кислота. В ноябре 2023 по КТ легких картина в правом легком подозрительная на канцероматозный лимфагинит, консилиумом НИИ...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста , какое самочувствие у пациентки? Сколько процентов времени находиться в положении лёжа? Способна к самообслуживанию ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж и зно легкого
8 ответовПациентка, 66 лет. В апреле 2023 выставлен диагноз РМЖ справа 4 ст., метастаз в рукоятку грудины. Назначено лечение рибоциклиб+ анастразол+ золендроновая кислота. В ноябре 2023 по КТ легких картина в правом легком подозрительная на канцероматозный лимфагинит, консилиумом НИИ...
Здравствуйте Подскажите было ли кт грудной клетки до начала лечения? Прикрепите последние кт/мрт исследования к вопросу