Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19 мая была операция Покальный статус: В проекции правого локтевого сустава болеенный инфильтрат 4,0*4,0м с очагом размягчения по центру. Перифокально отек, гиперемия. Три пункции Удаляли гной , оставили две раны открытие , до сих пор из них выделяется гной , раны не...
Здравствуйте! В данном случае по фото и описанию похоже на продолжающийся гнойный бурсит локтевого отростка или послеоперационную полость с остаточным воспалением. После вскрытия такие раны оставляют открытыми это делается специально, чтобы гной выходил наружу, а не скапливался внутри повторно. Зашивать на фоне гноя нельзя. Поэтому тактика с открытым ведением раны может быть правильной Но смущает, что на 7 день сохраняется выраженная припухлость, напряжение кожи и продолжается гнойное отделяемое Это значит, что воспаление еще не купировано полностью, 5 дней антибиотика может быть мало. Как правило, в похожих случаях рекомендуют повторный осмотр хирурга, ревизию раны, промывание полости, установку дренажа и продление антибиотиков до 10-14 дней. Левомеколь использовать можно, но совсем без повязки я бы не рекомендовал, особенно при продолжающемся отделяемом. Лучше стерильная рыхлая салфетка с Левомеколем 2 раза в день, без тугого бинтования. Глубокий прокол в ране после пункций и вскрытия может оставаться Также желательно сдать ОАК, СРБ и при возможности посев гноя на чувствительность к антибиотикам. Желаю Вам скорейшего заживления и восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
УЗИ наблюдение узлов
21 ответЗдравствуйте! В 23 году планово сделала УЗИ щитовидной железы, нашли узел, взяли пунцию, доброкачественное, сказали больше пунцию делать не нужно. Через год УЗИ, все то же самое. В 25 году повторила УЗИ врач выставил категорию 4, т.к у него в первые и предыдущие результаты не...
Здравствуйте, Екатерина! В 2023 году узист не дополнил заключение градацией по системе TIRADS. Даже учитывая, что сейчас узист в своём заключении указывает TIRADS 4 пункция данного узла в левой доли проводилась и он доброкачественный, да и к тому же объём данного узла стал меньше. Какой-то отрицательной динамики нету и повторять пункцию нет необходимости. В аналогичных ситуациях, когда обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. Показатель вашего кальцитонина в норме, что исключает данную онкологию. По гормональному статусу щитовидной железы без отклонений, железа работает как нужно.
Наблюдение или операция
15 ответовЗдравствуйте. У меня множественные миомы и эндометриоз. На фоне этого были обильные месячные и анемия. Готовилась к операции по удалению матки. Но последние месячные были 14.07. , то есть с обильными менструациями проблема разрешилась. Гемоглобин тоже нормализовался 131 г/л....
Здравствуйте. Если жалоб нет, то в таких случаях возможно наблюдение, учитывая, что скоро менопауза, а при отсутствие менструации узлы перестают расти и уменьшаются. Если есть возможность, прикрепите протоколы обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение у фтизиатра
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мы 19 апреля делали диаскин-тест, результат сомнительный. Анализы крови и мочи в норме. В тубдиспансере через 3 недели пересдали диаскин-тест, результат положительный - папула. КТ органов грудной клетки (норма). По своей инициативе сделали УЗИ...
Здравствуйте. Да, через 3-6 месяцев Тспот надо будет повторить для контроля. Это касается не только Тспот. Отрицательная реакция после положительной Манту или Диаскин-тест тоже повторяется. Врач должен принять результат Тспот, но может назначить и повтор Диаскин-тест, если возникнут какие-либо вопросы, сомнения. Через три недели Диаскин-тест повторять еще рановато, хотя бы через 1-1,5 месяца, но папулы при этом быть не должно. Поэтому фтизиатр и может назначить повтор не только Тспот, но и Диаскин-тест. Тесты делать только на фоне полного здоровья ребёнка, Диаскин-тест можно с антигистаминными. Если Тспот делается после Диаскин-теста, то только через 2-3 месяца, не раньше. Поэтому, если врач назначит одновременно оба теста (такое тоже может быть), то сначала Тспот, и только потом Диаскин-тест. Можно даже в один день.
Наблюдение или лечение
4 ответаЗдравствуйте! Мне - 68 лет, пенсионерка. Два года назад мне делали биопсию щитовидки (прилагается) и выявили узловой зоб с рекомендацией дальнейшего наблюдения. Месяц назад прошла узи щитовидной железы (прилагается), а недавно сделала анализ крови по трем параметрам...
Здравствуйте. Узелки неопасные, требуется только дальнейшее наблюдение - УЗИ через год. Гормоны в норме. Лечение не требуется.
Наблюдение за холестерином
19 ответовДобрый день! До 2018 холестерин был в норме, после него стал уверенно расти. Прикладываю график с липидным профилем с 2018 по 2026. Питание ОК, спорт без фанатизма, стресс умеренный. Щитовидку проверяли, все анализы хорошие. Сейчас нашли мою первую бляшку (стеноз...
Здравствуйте! Если нет гипертонии, и не курите, то даже с таким уровнем лпнп, и с учётом размера бляшки, статины не назначают. Плюс наличие бляшки может быть ошибочно, то есть она может быть и куда меньше. Вторично влиять на рост холестерина могут: ▪️застой желчи (сдают ггт, щелочную фосфатазу) ▪️нарушение работы щитовидной железы ▪️курение ▪️приём бадов Все же хронические воспалительные процессы, далеко не все, повышают риски атеросклероза. Чаще это все же касается аутоиммунных заболеваний, и там влияние идет не на липиды, а на сосудистую стенку, что там усиливается воспаление. Не курите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение или резекция
9 ответовЗдравствуйте Хотелось бы услышать мнение специалиста Мамограмма и мамограмма с контрастом показала левую мж байрад 4 В онкоцентре была взята биопсия Но она под вопросом Онколог под узи сказала не сможет взять трудно доступное место под соском Позвала рентгенолога Он тоже...
Здравствуйте Подобная маммографическая картина с подобным паттерном кальцинатов настораживает Гистология полученная в ходе трепан-биопсии может на отражать сущность процесса То есть в зону интереса могли не попасть Поэтому наблюдательная тактика не совсем уместна и единственным корректным решением будет субареолярная резекция молочной железы
Наблюдение после онкологии
7 ответовЖенщина 77 лет - экстирпация матки 30.04.2026. Рак С54.1, стадия: IB, сТ1b N0 M0. Судя по патологоанатомическому заключению состояния органа после экстирпации, опухоль старая и остановилась в развитии. Поэтому пациентка не хочет часто делать МРТ (КТ вообще отказывается...
Здравствуйте! К сожалению, никакие лабораторные показатели в данном случае не заменят полноценный контроль с помощью инструментальной диагностики. Особенно в первый год после лечения риски рецидива, как правило, выше, поэтому динамическое наблюдение осуществляется чаще, затем с каждым годом интервал между обследованиями увеличивается. В первый год обследования выполняются каждые три месяца. Лучше, если будет выполняться хотя бы УЗИ малого таза. Но по крови судить о рецидиве или прогрессировании заболевания не представляется возможным.
Рак почки наблюдение
5 ответовДобрый день Было плановое обследование по поводу рака почки. Кт трех зон с контрастом. В заключение все хорошо но выше описано: «небольшой тазовый выпот» Если бы это было связано с онкологией кт показало бы опухоль? Метастаз ? Или он может быть настолько мал что жидкость...
Здравствуйте По КТ описано полное благополучие и нет ни малейших признаков рецидива болезни! Минимальный тазовый выпот - это небольшое отклонение количество жидкости в малом тазу - что является нормой для женщин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдение за кистой
6 ответовДобрый день! Ребенку почти 2 года. С 1 месяца наблюдаемся у невролога с арахноидальной кистой. Данные последних исследований в июне 2023: Эхопризнаки незначительного расширения внутреннего ликворного пространства (БЖ). Киста тенториальной вырезки размерами 22 х 14,5мм. ( от...
Добрый день. С кистой ничего конкретного делать не надо. Ориентироваться по состоянию ребенка, если развивается как положено, нет эпилепсии, окулист не видит патологии, значит все хорошо. Подобные кисты обычно бессимптомный. Мрт по показаниям, то есть при наличии симптомов, если все хорошо, то не нужно.