Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад заболела спина и отдавала в ногу. Интенсивность средняя. Неделю назад случился приступ сильно боли в пояснице, особенно больно было, когда вставала на ноги. Такое впечатление, что из туловища что то течет в ноги. Вызвала скорую, сказали, что...
Здравствуйте
По данным МРТ выявлена экструзия диска L5 S1 размером с выраженным сужением позвоночного канала и возможным секвестром , что может быть причиной боли в пояснице с отдачей в ногу и стойкого онемения стопы.
При этом по описанию нет признаков экстренной ситуации, отсутствуют нарушения мочеиспускания и стула, онемение в промежности и выраженная слабость в ноге. Поэтому операция не назначается только по результату МРТ, решение принимается после очного осмотра нейрохирурга с оценкой силы мышц, рефлексов и чувствительности.
До консультации рекомендуется избегать нагрузок, подъёма тяжестей, наклонов и длительного сидения. Полный постельный режим не нужен, лучше сохранять умеренную активность в пределах переносимости. Самостоятельно увеличивать дозировки препаратов не следует. Мануальную терапию, активный массаж и растяжения пока лучше исключить.
Аппликатор Ляпко можно использовать, если он не усиливает симптомы, но он не влияет на саму причину сдавления нерва.
Протокол исследования
На серии МР- томограмм получено изображение пояснично- крестцового отдела позвоночника в режиме Т1-ви, Т2-ви, STIR, в коронарной, сагиттальной и аксиальной плоскостях, с внутривенным усилением. Физиологический поясничный лордоз сглажен. Ось позвоночного...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте. Прошу прокомментировать наши анализы и УЗИ. В клинике ничего внятно не сказали. Боимся упустить время
Кошка 1г , сфинкс , привита.
Два месяца назад внезапно изменился правый глаз, как будто стал мутнее и отсвечивать, кошка стала вялая, практически всё время...
Здравствуйте.
Увеит диагноз который вам поставили, у кошек в основном из за хронических вирусных инфекций(вирусный иммунодефицит, лейкоз, инфекционный перитонит, токсоплазмоз)
Учитывая что она периодически себя плохо чувствует, помимо лейкоза я бы исключила другие диагнозы.
Есть возможноть прикрепить фото глаза?
Повышалась ли температура в период болезни?
И правильно я поняла что секвестр ей проперировали?
Какие еще изменения есть? Стул? Рвота?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 сентября заболела спина, в районе поясницы и отдавало в бедро. 29 сентября онемели пальцы на ноге, тяжело потянуть пальцы на себя. Результаты МРТ:
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника
Толщина среза*: 4мм
Подробное описание результатов...
Здравствуйте! В данном случае крупная секвестрированная грыжа диска L4-L5 грубо сдавила двигательный нервный корешок L5, иннервирующий ногу и отвечающий за движения в стопе, поэтому в ноге могут быть онемение, боль и слабость.
Если в стопе есть признаки слабости (невозможно встать на носок больной ноги или не можете натянуть носок на себя), то оперативное лечение абсолютно показано. Если в ближайшее время не освободить нервный корешок от сдавления, то сила в ноге может не восстановиться самостоятельно. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции.
Не существует методов, способных без операции удалить секвкстрированную грыжу диска. Иногда такие грыжи диска при нужных условиях могут рассасываться самостоятельно, но это может занять более 3 месяцев. Если даже через 3 месяца секвестр рассосётся самостоятельно, то сила в ноге к тому времени может не восстановиться.
Здравствуйте. На днях от отёка лёгких умерла моя любимая и единственная собака. До последнего у неё была сильная одышка (ЧДД чаще положенного в три раза, чуть более 90 раз в минуту). Затем, уже прямо перед смертью - запищала пару раз, упала замертво, наступил момент...
Здравствуйте!
Примите мои соболезнования по поводу Вашей утраты, всегда трудно смирится с гибелью члена семьи.
Если врачи констатировали смерть, значит на момент осмотра у животного отсутствовали все признаки жизни - отсутствовали дыхание/сердцебиение/не было рефлексов.
На моей практике не было таких случаев, чтобы мертвое животное очнулось после констатации смерти.
витреохириальная дегенерация, гипертропия высокой степени, сидром сухого глаза
На узким зрачок
OD sph +1,5 D cyl -0,25 D ax 90 OD 0,95 с kopp. sph -0,25 D cyl Dax -1,0 OS sph +3,25 D cyl-1,0 D ax 37 OS 0,9 c kopp. sph +1,0 D cyl-1,0 D ax 40-1,0 С циклоплегией: феникамид...
Добрый день. Ознакомился с вашим обследованием.Исходя из статьи 34 вам будет присвоена категория Б-3 годен с незначительными ограничениями.Так в обоих меридианах меньше 6,25. В вашем случае лучше всего сделать скиаскопию на широкий зрачок. Это обследование будет самым наглядным для военкомата. Так же рекомендовано обратиться к лазерному хирургу. Если сделают лазерную коагуляцию, то будет отсрочка на полгода . После этого нужно собрать все печати с государственного учреждения(поликлиники) и уже подавать документы в военкомат
Всех благ вам и здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Нужна помощь. Вкратце анамнез:
Февраль 2025 — первое обострение, сильные боли на задней стороне бедра (полагаю, двуглавая мышца бедра), в итоге сильная судорога всей ноги от бедра до икроножной мышцы (боль на 10 баллов). МРТ показало 7мм грыжу L5-S1 с...
Оценивая снимки МРТ и Ваш выраженный болевой синдром в настоящий момент, я бы рекомендовала оперативное лечение. Нервный корешок грубо зажат, а грыжа, которая осталась, уже не уйдет и далее приобретет костную плотность, и продолжит сдавливать нервный корешок+развивается выраженный рубцово-спаечный процесс, всё это в совокупности усложняет операцию в последующем и операция может быть травматична для нервных структур.
При желании Вы можете продолжить терапию, но рекомендую не затягивать надолго лечение, если сильные боли сохраняться (примерно Вы можете лечиться еще в течение месяца). Принимая Габапентин, Вы купируете болевой синдром и ожидаете, что ситуация в позвоночнике, возможно, со временем самостоятельно измениться в лучшую сторону. Радикально повлиять на это консервативными методами мы не можем.
Можно применить эпидуральные блокады, про которые писала выше. Они не влияют на саму грыжу, но могут уменьшить проявление рубцово-спаечного процесса и значимо уменьшить болевой синдром.
Еще из консервативных методик можно выделить электрофорез с Карипаином - может положительно сказаться, но больших надежд возлагать не стоит.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сглажен.
Нерезко снижена высота L1-2, L3-4 дисков, умеренно снижена L4-S1 дисков, высота остальных межпозвонковых дисков не...
Здравствуйте.
Вам нужна очная консультация спинального нейрохирурга с диском для определения природы дефекта внутри позвоночного канала. Возможно понадобится мрт с контрастом.
В плане выявление других грыж, надо понимать, что по клинике вас беспокоит.
В любом случае необходимо приобретение корсета полужесткого пояснично-крестцового, который нужно одевать на период физических нагрузок для профилактики увеличения грыж, но носить не более 2-3 часов в сутки.
Здравствуйте. В феврале была операция по удалению секвестрированной грыжи позвоночника l5s1 боли и онемение после операции уменьшились, но не проходили. В апреле повторно была на госпитализации, были сделаны 2 блокады, боли и онемение уменьшились но не проходили до конца. В...
Здравствуйте!
По результатам МРТ ПОП сохраняются признаки правосторонней грыжи диска L5-S1 со стенозом позвоночного канала. Для более точной интерпретации нужно оценивать сами снимки МРТ до и после операции.
С учетом имеющихся симптомов, целесообразно решение вопроса о повторной операции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Нужна помощь. Вкратце анамнез:
Февраль 2025 — первое обострение, сильные боли на задней стороне бедра (полагаю, двуглавая мышца бедра), в итоге сильная судорога всей ноги от бедра до икроножной мышцы (боль на 10 баллов). МРТ показало 7мм грыжу L5-S1 с...
Здравствуйте
Да 1800 мг можно в сутки габапентин принимать
Октолипен сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины.
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/