Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына 9 лет закрытый чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением (травма случилась 13.08, прооперировали ночью 14.08). Сейчас 35-й день после операции, пару дней назад сняли спицы. Оперировали в краевой детской больнице, после выписки всё лечение по...
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили таблетки
1.Нексиум до еды
2.Аэртал после еды
Уколы
1.Хондрогард через день 20 дней
2.Дексалгин 5 дней
3.Комбилепен 10 дней(не подошёл,пошла аллергия)
Вопрос:
Для чего назначили нексиум(изжоги нет,не тошнит)после принятия его как будто не работает желудок,долго...
Здравствуйте.
Нексиум рекомендуют для защиты слизистой оболочки желудка, так как дексалгин и хондрогард могут оказывать негативное влияние, в особенности,если в анамнезе есть гастрит , ГЭРБ.
Комбилипен - комплекс витаминов: В1, В6, В12 + лидокаин. Для суставов очень важен В12. Возможно заменить в12 без добавок- цианокобаламин в ампулах.
Здравствуйте. Мне поставлен диагноз эпиконделит. 3 года я уже мучаюсь с рукой . Ничего не помогает. Делала и примочки, и лазер, и токи, ударноволновую процедуру и иглоукалывание, 4 раза делала блокаду дипроспаном, мазями мазала, мелоксикам пила ,но рука как болела так и...
Здравствуйте. Нужно делать свежие рентгенографию локтевого сустава и МРТ и ехать на консультацию в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии. Возможно встанет вопрос об оперативном лечении
Занимался на турнике и после занятий заболели локти обеих рук. Беспокоящая боль постоянная, подтягиваться на турнике стало сложно.возраст, 60 лет. Спортом занимаюсь с 12 лет. Тяжело убирать снег во дворе
Нужно обследоваться..
Минимум УЗИ, потому что я ставлю на эпикондилит латеральный.
Это вариант растяжения сухожилий локтевого сустава.
Если норма на УЗИ, тогда рентген и анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Вместо УЗИ и рентгена можно сразу сделать МРТ.
Пока рекомендации
Покой, ограничение нагрузки, эластичные бинты.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Уточнение рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит плечевой сустав на правой руке и локтевой сустав, рентген показал без изменений, в крови повышен Креатинин 102.6 и мочевая кислота 414 , эритроциты 5,32, лимфоциты 3,1, какие дальнейшие действия посоветуете, нужно сделать узи почек и мочевого пузыря?
Здравствуйте!
1.Не переживайте! Такие повышения креатинина и мочевой кислоты незначительны и вероятнее всего связаны с погрешностями в диете ( употребление мясных продуктов,фастфуда,майонеза,колбас). Сейчас вам по этому поводу нужно откорректировать питание ( ограничить белок,мясные бульоны,колбасы,сосиски).
УЗИ почек для контроля конечно сделать можно.
2. По поводу болей в плече и локте. Рентгенография только костные структуры позволяет оценить. А нам нужно посмотреть и сухожильно-связочный аппарат сустава и мягкие ткани. Необходимо выполнить узи. И по результату уже смотреть. Пока можно нпвс ( эторикоксиб 90 мг /сут) принимать для облегчения болей. Боль в суставах этих и в покое и при движении? При движении усиливается?
Здравствуйте, появились странные ощущения в локтевой ямке, как бцдто там что то пережимается, иногда тянущая боль, не сильная, ночью не могу найти положения, немеет мизинец, днём неприятные ощущения, особенно когда сгибаю руку, когда долго разговариваю по телефону ощущение...
Добрый день. Суть моего вопроса. Осколочное ранение. Раздробила локтевой сустав. Остаток сустава смещенный. В нутри сидят осколки. Требуется ли в данном случае операция?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, к какому врачу идти и какие анализы сдать? Защемило нерв седалищный. И после ходьбы стал болеть сильно сустав тазобедренный . Через пару дней легче становилось . Теперь локтевой сустав болит. Это может быть от защемления ? Или что-то с суставами ?
Доброго дня!
В подобной ситуации в диагностических целях обычно проводят: общий анализ крови, с-реактивный белок, РФ, АЦЦП, мочевая кислота , АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина
Инструментальные методы: МРТ тазобедренного сустава покажет состояние хряща, связок, наличие синовита , МРТ пояснично-крестцового отдела , УЗИ суставов
При боли в суставах можно использовать местные противовоспалительные средства (мази, гели с ибупрофеном, диклофенаком, кетопрофеном). При сильной боли допустим разовый прием НПВП в таблетках (ибупрофен, нимесулид). Рекомендуют избегать нагрузок, которые вызывают боль длительная ходьба, ношение тяжестей больной рукой
Консультация невролога, травматолога, ревматолога. По результатам обследований дальнейшая тактика лечения