Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста,понять,что делать дальше,в нашей глуши хорошего невролога найти очень сложно,а боли замучили.
уже две недели болит поясница, отдает в бедро,боли в любом положении тела,было подозрение на защемление седалищного нерва, терапевт отправил на МРТ,...
По МРТ есть протрузия которая сдавливает нервный корешок, она умеренных размеров, что может и вызывать болевой синдром.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
У мужа болит поясница. Сделали мрт. Там протрузии МПД L4-S1. Сподилез. Спондилоартроз. Нужно лечение . Уколами и таблетками. Снять воспаление и обезболить.
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузию, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в ногах, чувство жжения и онемения.
Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней
При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга.
После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Здравствуйте. Мне 36, двое маленьких детей. Сейчас 20 дней страдала сильнейшими болями в пояснице. В один день просто не смогла встать. Не могла ходить, разогнуться. Боли были такими, что купировать удалось только капельницами и уколами (Баралгин, Дексалгин, эуфиллин и тд)....
Здравствуйте! Дегенеративно-дистрофические изменения- это остеохондроз,что является возрастным изменением позвоночника, т е он есть у всех людей с подросткового возраста.
Протрузии сами по себе болеть не могут,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При сдавлении спинного мозга формируется миелопатия. Ничего из этого по МРТ нет,т к протрузии не могут сдавить нервные структуры. Причин для боли в пояснице по МРТ в таких случаях нет.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др.
Если же есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то также рекомендуется исключить ревматологическую патологию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Да, все препараты курсом ежедневно назначаются.
Мазь кетопрофен можно использовать 2 р/д 5-7 дней.
Мрт при мигрени не проводится, диагноз выставляется только по жалобам, на мрт никаких изменений не будет.
Добрый день. После поднятия тяжести (даже килограмма 2) болит спина в пояснично - крестцовом отделе. Беспокоят частые мигрени и головные боли. Сделала МРТ. Головной мозг и сосуды в норме. А в шейном отделе и пояснично -крестцовом отделе протрузии и грыжи.
Здравствуйте! По МРТ есть изменения позвоночника, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Мальчик 9 лет. На МРТ выявлены протрузии в шейном отделе с3-с4, с4-с5 и с5-с6 везде по 0.2см. Шея не болит, но месяца 2 уже щелкает при повороте головы. Занимается лыжами 3 мес. Помогите пожалуйста! Как лечить?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, подскажите пожалуйста как правильно делать массаж шейного отдела при протрузии шейного отдела и не очень хорошем состоянии позвоночника. идет боль от шеи в правую руку постоянная, когда немного приподнимаю подбородок вверх.
ссылка на мрт шейно-грудного отдела...
Здравствуйте. Цель массажа - не что-то вправить или убрать грыжу ( это не возможно) а цель массажа снять напряжение мышц которое развивается рефлекторно на фоне остеохондроза. То есть никакого механического ощутимого грубого влияния на грыжу или протрузию оказываться не должно. Не редко мануальные терапевты и массажисты приступают к жестким техникам даже понятия не имея картины позвоночника, в худшем случае не разбираясь в ней в принципе. То есть главный совет - обратиться не просто к мануальному терапевту,а к неврологу - мануальному терапевту. А так же по отзывам, то есть подойти к выбору специалиста с особой осторожностью.
Лично я вообще не советую массаж при грыжах и протрузиях - так как можно навредить. Если массаж легкий, расслабляющий - то пожалуйста.
По мрт шейного я бы сказала что не протрузия, а грыжа с3-с4, достаточно ощутимое влияние оказывает на позвоночный канал ( там спинной мозг проходит). Я бы не советовала массаж.
Боль идет из-за влияния грыжи на нервный корешок.
Вы какое то лечение уже получали по поводу болей? как давно беспокоит Вас шея, боли в руке?
Здравствуйте! В течение 3х месяцев беспокоит спазм трапециевидной или иной мышцы в области над лопаткой справа. Врач направил на МРТ..
На уровне С3-С5 определяется неравномерные циркулярные протрузии межпозвонкового диска,
размерами кзади влево до 2.5 мм. Дуральный мешок не...
Здравствуйте, если протрузии давят на нервный корешок( это было бы описано в МРТ) тогда были бы боли идущие полосой от шеи в руку до самых пальце.
Боли в мышцах не связаны с изменениями на МРТ.
Болевой синдром вероятно связан с мышечно-тоническим синдромом.
Необходимы занятия ЛФКупражнения можно посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
В подобных ситуациях возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Добрый вечер!
Три месяца назад обращался к неврологу по поводу болей в спине, на мрт обнаружили две протрузии по 0.4. Врач выписал уколы Амелотекс (1.5 по 1 разу в день, 5 дней) и Мильгамму (2.0 по 1 разу в день, 10 дней), Мидокалм (150 по 2 раза в день, 7 дней) + Омепразол...
Здравствуйте, Александр !
То лечение, которое было выписано ранее абсолютно адекватное, курс можно повторить.
Также необходимо пропить курс хондропротекторов, например препарат Артравир, по 1 капсуле 2 раза в день.Препараты Хондроитин сульфата препятствуют прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла мрт шейного отд.поз-ка и сосудов шеи. Заключение дорзальные протрузии с3/4,С5/6,с6/7. Жалобы на сильное онемение рук, особенно в положении лёжа. И головокружение, кружит так,что летает вся комната, такие приступы бывают часто. Что делать?