Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после инсульта по ОМС
7 ответовДобрый день! Как можно получить качественную реабилитацию пациенту, который перенес геморрагический инсульт и операцию на мозге? Что предлагается по ОМС для реабилитации? Пациент сейчас имеет 3гр инвалидности, но после инсульта это скорее будет 1гр. Прочла, что реабилитация...
Обычно в отделениях, куда госпитализируют с инсультами, имеется бригада врачей ЛФК, логопедов, физиотерапевтом - начинают ранний этап реабилитации уже в моменте стационарного лечения. После перевода из реанимации уточните у лечащего врача, есть ли возможности для дальнейшей реабилитации на базе мед. учреждения, если нет, то по алгоритму, указанному выше - с эпикризом от лечащего врача самостоятельно к заведующему какой-либо реабилитации и согласование перевода к ним либо планирование госпитализации
Осложнения после артроскопии или норма?
18 ответовЗдравствуйте! После артроскопии коленного сустава прошло 12 дней, была санация и иссечение жирового тела Гоффа. После операции на второй день сказали ходить без костылей дали рекомендации по реабилитации. В первую неделю болей почти не было и отека тоже, принимала Найз шесть...
Татьяна, здравствуйте! Приложите пожалуйста к вопросу фото оперированной и здоровой ноги для сравнения. Вероятнее всего, возник синовит, то есть скопилась жидкость в суставе, обычно такая проблема решается пункцией. Давно были на очном осмотре у травматолога? С уважением, Андреева М.А.
Колено после артроскопии
11 ответовВсем добрый день. Была проведена артроскопия 08 .06.2026 (выписку приложил). Реабилитация проходила в целом неплохо, но от осевой нагрузки часто были боли, отек,приходилось откатываться назад, отдыхать и по новой. Спустя 3 месяца по непонятным причинам (возможно очередной...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ключевой нюанс МРТ-диагностики после операций на мениске,это то,чтов течение многих месяцев (а иногда и до 1–2 лет) после сшивания мениска рентгенологи могут описывать повреждение 3а (изменение МР-сигнала, доходящее до поверхности)На данном этапе это далеко невсегда означает новый, повторный разрыв.Зачастую это зона сформировавшегося рубца или еще не до конца сросшийся шов, который на МРТ выглядит точно так же, как и повреждение.Наиболее вероятные причины острых прострелов и сильного отека, исходя из описания МРТможет быть - отёк костного мозга Это ключевая находка, которая и дает те самые резкие, изнуряющие прострелы и боль принаступании на ногу. Из за того, что мениск после операции еще не взял на себя полноценную амортизационную нагрузку (или был перегружен), кость под ним (большеберцовая или бедренная) начала испытывать чрезмерное давление. В костной ткани развился своего рода синяк. Кость жесткая, отеку некуда деваться, поэтому при малейшем нажиме возникает острая простреливающая боль.В таких случаях целесообразно консультация оперировавшего хирурга,чтобы сопоставить данные МРТ с клиническими тестами в руках (проверить стабильность сустава, локализацию боли)Потребуется именно просмотр самого диска (снимков), а не только чтения текста расшифровки. До визита к врачу полностью исключите осевые перегрузки, приседания, скручивания колена, используйте трость или костыль.При отеке костного мозга высокую эффективность показывают высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS-терапия) и лазеротерапия.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога после артроскопии
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста! В августе этого года был поставлен диагноз разрыв мениска 3б степени коленного сустава и хондромоляция 4 степени. Пациенту 61 год. Сделали артроскопию, в процессе операции хирург сказал, что хондропластику делать нельзя, ничего не...
Случаи упорного синовита после артроскопии встречаются и не всегда удается выявить причину. Иногда организм дает реакцию на шовный материал, иногда в сустав попадает инфекция. Ее мало, чтобы вызвать полноценный гнойный артрит, но и жить спокойно она не дает, поддерживая вяло текущее воспаление. Иногда приходится дренировать и промывать сустав. надеюсь,что у Вас до этого не дойдет. При следующей пункции полученную жидкость следует посеять на бак анализ. Если сустав горячий и есть покраснение, даже не смотря на спокойную кровь, я бы назначил курс антибиотиков. При чем, не пропить, а проколоть антибиотики широкого спектра действия. Цефтриаксон 1,0 2р в день в\м на Лидокаине не менее недели до 10 дней. НПВС все равно местно и внутрь продолжать, компрессы с Димексидом, бандаж, костыли. Пока так. Обычно побороть синовит все-таки удается, но борьба может идти 2-3 мес, увы.
Реабилитация
5 ответовДобрый день,нужен совет по реабилитации. Уже 3 год проблемы после открытого перелома малоберцовой кости, была занесена инфекция, было множество операций по некрэктомии, была пересадка кожи , нет передней группы мышц и сухожилий. Малоберцовый нерв не отвечает. Стопа...
"нет передней группы мышц и сухожилий. Малоберцовый нерв не отвечает" Этого я в выписке не нашел. В связи с хр остеомиелитом тепловые и физиопроцедуры противопоказаны. Хотя через 6 мес после некрсеквестрэктомии, если не было рецидива, остеомиелит считается в ремиссии, я бы все равно не рисковал и подождал еще 6 мес. Риск обострения остеомиелита, с моей точки зрения, превышает ожидаемую пользу от физиопроцедур. Поэтому вся реабилитация будет заключаться в массаже и ЛФК. Можно попробовать иголки, если есть нейропатия м\б нерва. Я бы, вообще, никуда не ездил, а нашел бы реабилитолога и\или врача ЛФК и массажиста по м\ж, с которыми целенаправленно работал. При отсутствии рецидива остеомиелита уже к осени следующего года планировал полноценное санаторно-курортное лечение с физиотерапией.
Реабилитация после ковид
4 ответаЗдравствуйте! Переболели ковидом всей семьёй. Мне пришлось колоть дексаметазон, шёл подъем температуры. Кормлю грудью, поэтому весь период болезни (с 29 сентября) пью вессел дуэ ф. Хороший ли это препарат? Сколько его ещё пить? Мои анализы от 7.10. Фибриноген 3,47 (от 11.10 -...
Здравствуйте, у вас у обоих нормальные показатели ддимера, эликвис и Вассел дуо пить не нужно. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000ед в сутки, этого достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.11 была проведена артроскопия коленного сустава, резекция поврежденных структур, шов внутреннего мениска, на следующий день после операции откачали жидкость так как колено было очень отекшее, 21.11сняли швы и снова откачали жидкость, 05.12 немного было жидкости и снова...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Можно ли делать укол биопорта при отеке колена? ➡️ ➡️ ➡️ Нет. Так как деньги на ветер ? Сколько может сохраняться отек после артроскопии? ➡️ ➡️ ➡️ Долго. Как правило сроки сохранения отёка могут варьировать от 4 до 12 недель
Добрый день. 08/06/26 была выполнена артроскопия левого коленного сустава. Врач, который выдавал выписку сказал, что ортез не нужен.... Меня немного беспокоит этот момент, так как при шве мениска практически везде рекомендуют ортез до 4х недель.... Пять дней хожу без ортеза,...
Здравствуйте. 1.Подскажите пожалуйста - нужен ли ортез или можно без него беречь и не сгибать ногу больше каких то пределов, условно 30-50 гр....? Ортез нужен, но не тот который с регулируемыми углами сгибания, а обычный. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Там всё подробно по дням расписано. 2.Рекомендовано не нагружать ногу, используя костыли 2 недели, далее можно потихоньку переносить 50% веса на оперированную ногу. Это были рекомендации оперирующего врача. Однако врач, который выдавал выписку сказал, что можно со 2-го дня наступать на оперированную ногу потихоньку. Честно говоря немного запутался в их рекомендациях. Ознакомьтесь с Федеральными рекомендациями по ссылке. После шва мениска 2 недели на ногу не наступать. 3. Если ортез все таки необходим посоветуйте пожалуйста пару моделей и в каких режимах их использовать в моем случае. Ортезы посоветовал. Пока они не нужны. Начнёте надевать, когда пойдёт нагрузка. Надевать при ходьбе. Потом до полугода надевать при физ нагрузках. Скорейшего восстановления.
Добрый день! После артроскопии коленного сустава прошло 12 дней. Не могу полностью наступить на стопу, ощущение, что икроножная мышца заблокированная. Сохраняется отёчность и как будто синяк на всю голень. Могу стоять на носочках. Какие предпринять меры? Стоит разрабатывать...
Здравствуйте. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Это если мениск и др. Руководство после артроскопии по поводу пластики ПКС https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg По жалобам имеется реактивный миозит с повышенным тонусом икроножной мышцы. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Местное лечение проводить на икроножную мышцу. Массаж икроножной мышцы перед началом нагрузки. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после артродеза
4 ответаЗдравствуйте, 2 недели назад был проведён артродез полулунной и ладьевидной кости правого лучезапястого. Швы сняли на днях Травматолог по м. ж. сказал, что можно начинать делать упражнения по вкладышу(якобы это реабилитация). У меня есть сомнения, а можно? Ведь артродез...
Здравствуйте! Исходя из исследований и анамнеза вам выполнили артродез ладьевидной и полулунной кости, скорее всего по причине повреждения связки между этими костями. В норме подвижности между этими костями при движениях не существует, т.к. они стоят в одном проксимальном ряду костей запястья. При движениях в лучезапястном суставе есть небольшая подвижность между дистальным и проксимальным рядами костей запястья ,эти движения у вас так и останутся ,т.к эти сочленения не затронуты. Поэтому любые движения в лучезапястном суставе после таких операций не повлияют на артродез ладьевидной и полулунной кости(т.к эти кости из одного ряда )+ фиксация современными винтами Герберта очень стабильная и миграция их практически невозможна Учитывая все это ,то можно смело следовать рекомендациям оперирующего хирурга и выполнять движения как на картинках ,но без фанатизма . Всего самого наилучшего!