Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эссенциальный тромбоцитоз у ребенка
6 ответовДочке, 11 лет, поставили диагноз эссенциальный тромбоцитоз. В феврале 25 г неожиданно выпали ресницы, педиатр назначила анализы и тогда показали, что превышают тромбоциты - 700-800, начали каждый месяц сдавать, направлены были к гематологу, сделали все УЗИ, всё в норме,...
Здравствуйте, приложите пожалуйста само описание трепанобиопсии, а не заключение И можно свежий анализ крови ребёнка Это заболевание очень редко встречается в столь юном возрасте, а какие то жалобы (кроме выпадения ресниц) у девочки есть? У нее обильные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками? Выявлялась ли анемия или латентный железодефицит?
Добрый день, уважаемые Доктора! Прокомментируйте, пожалуйста 🙏, результаты обследования мужа. Схожу с ума от переживаний... В августе, после огородного сезона, муж сделал МРТ поясничного отдела позвоночника, результаты были неоднозначные. Далее консультации невролога,...
Для гематолога, требуется оценить состояние костного скелета. Неважно что это будет Пэт КТ или КТ в режиме "все тело".
Почему ХММЛ???
6 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, помогите разобраться с диагнозом. Была у двух гематологов по месту жительства. Изначально ставили диагноз ЖДА, потом ХММЛ. Последний раз на приёме у врача мне толком ничего нормально не объяснили, народу битком было, но диагноз поставили и карточку...
Виктория, здравствуйте! По представленным анализам в целом картина не соответствует ХММЛ: нет моноцитоза в анализе крови, не обнаружено часто встречающихся при ХММЛ мутаций, нет цитогенетических аберраций, поэтому возникают сомнения, а точно ли результат ИФТ достоверный. Трепанобиопсию нужно сделать обязательно, если признаков дисплазии или миелофиброза также выявлено не будет, возможно, заболевания крови и вовсе нет. Но в спорной ситуации желательно обследование в федеральных центрах, поскольку причину лейкоцитоза нужно выяснить, вряд ли дело только в заболеваниях желудка, если Вы не принимаете какие-либо лекарственные препараты, способные повышать уровень лейкоцитов. Диагноз вам скорее выставили предварительный, чтобы поставить на учет и полноценно обследовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системная красная волчанка?
18 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, это СКВ? Низкие тромбоциты с 2016г. 2 года периодически субферильная температура до 37,5. С 2016 года бывает сыпь на лице, если уж очень вглядываться похоже на волчаночную, помогает целестодерм за два дня, никаких следов не остается. Год...
Добрый день! Покажите как выглядит сыпь. Так же прикрепите развёрнутый ANA-иммуноблот. По какому поводу назначался метотрексат?? Гематолог выставляет какой диагноз?
Истинная полицетемия
1 ответЭритроцитоз около 2-х лет. 12.2022: Hb 186, Эр 7.3, Ht 59%, Лейк.11.3, Tp.422. ПЦР крови на JAK2 V617F (+) от 13.12.2022. железо - 3.6 мкмоль/л, Ферритин - 9.7 нг/мл Эритропоэтин < 1,00. Было сделано в Феврале 2023: цитаферез 3 процедуры: эксфузия эритроцитов - 700,700 и...
Здравствуйте, Олег. Да, диагноз "на лицо" - истинная полицитемия. Но трепанобиопсию тоже положено проводить для оценки нарушений костного мозга, в том числе оценка степени его фиброза. Уровень ферритина низкий по причине кровопусканий, это обычное явление. Клетки синтезируются, а железу браться неоткуда, кроме как из пищи.. Можно принимать тардиферон либо сорбифер по 1 т х 1 р/день до повышения ферритина выше 30 нг/мл. Вместо препаратов аспирина можно принимать клопидогрел 75 мг, он не влияет на гастропатию.
Расшифровка анализов
19 ответовТрепанат :достаточного объема. Костный Мозг повышенной клеточности. Эритроидный росток с несколько расширен, с фокусами нарушения островковой организации, ; омоложен. Гранулоцитарный росток представлен элементами на всех стадиях созревания промежуточных и зрелых...
На здоровье
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалительный процесс
1 ответУ меня после 16—00 подымается температура тела 37,2 иногда повышается до 38.5 держится пару часов и сама спадает до 37 Ни каких побочных явлений как ломки в суставах и тд у меня нет. Ни ангины ни гриппа так же нет.Такая ситуация уже около 4 месяцев.Сходил в больницу сдал...
Здравствуйте. По описанию более вероятная причина - хроническая персистирующая вирусной инфекция, для уточнения наличия\отсутствия вирусной нагрузки - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (данные анализы следует сдать в лаборатории с хорошими анализаторами, рекомендую - Инвитро); при подтверждении вирусной нагрузки по результатам указанных анализов - консультация инфекциониста для диагностики и выявления конкретной инфекции.
Подозрение на ХМО
48 ответовДобрый вечер. С 16 лет повышены показатели красной крови. Гуляют в пределах значений что я опишу ниже. Гуляют раз в месяц туда сюда. Эритроциты 5.4-6 Гемоглобин 161-178 Гематокрит 45-50 Остальные показатели крови в порядке. В этом году решил обследоваться на этот счёт. Сдал...
Вячеслав, здравствуйте! Повышение ваших показателей незначительное (норма гемоглобина до 175 г/л, гематокрита до 53%, эритроцитов до 5.9). Учитывая, что при этом других изменений в анализе крови нет, хроническое миелопролиферативное заболевания очень маловероятно. Вероятнее всего, это вторичный/семейный эритроцитоз. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима. При отсутствии жалоб лечение не требуется. Если есть жалобы, можно рассмотреть вопрос о необходимости проведении эритроцитафереза/кровопусканий. Особой необходимости в трепанобиопсии сейчас нет.
Здравствуйте. Девочка, 10 лет, попали в больницу с не бактериальным остиомиелитом под ? Обнаружены деструкции кости в руке и ноге. Кт с контрастом руки и ноги опухоли не показали, рентген руки показал: "негомогенный очаг деструкции кости, с неровным контуром, с...
Здравствуйте 1. По данным результатам можно судить об исключении диагноза саркома Юинга? - нет, к сожалению, нельзя исключить 2. Не бактериальный остиомиелит также исключается по результатам гистологии? - скорее всего исключается, так как найдены опухолевые клетки Это уже точно опухолевый процесс? - с огромной долей вероятности да По данным обычного гистологического исследования выявлена опухолью но так как материала для адекватного ИГХ-исследования недостаточно - какая именно это опухоль пока понять нельзя Поэтому и требуется новый материал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейторопения
13 ответовОбращалась к гематологу по поводу низких лейкоцитов крови (2021-2024г.г. 3,8-3,52--3,29,2,65-2,45). Постепенное снижение лейкоцитов наблюдаю с 2021 года. Общее состояние в целом нормальное. Особых жалоб по общему состоянию нет, кроме анализов. Болею не часто простудными...
Здравствуйте! По всем приложенным анализам данных за системное заболевание крови, опухоль крови нет. Не увидела ещё обследований, которые требуется пройти по лейкопении: - антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам - витамины В9, В12, ферритин - антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт - ревмофактор, антинейтрофильные антитела - УЗИ периферических лимфоузлов - ТТГ, Т 3, Т4св, анти ТПО