Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие 3 года, эндометриоз, проходима одна маточная труба. До этого были 3 беременности - самопроизвольный выкидыш 9 недель, замершая беременность 6 недель, внематочная беременность. Направили на ЭКО. После стимуляции и пункции заморозили 2 эмбриона. Назначили...
Понимаете, данные препараты не идут первой линией терапии, они лишь дополнение и нет гарантий, что они реально дадут положительный эффект Вам.
Проблема была в полипе реальная - его убрали.
Эндометриоз у многих... Лечение гормональное, ВНЕ планирования беременности только.
Для прикрепления плодного яйца эндометрий должен быть не менее 6-7 мм
Препараты Прогестерона назначаются при эко, что бы эндометрий подготовить и беременность могла закрепиться и прогрессировать.
Добрый вечер! Мне 34 года ,планирую беременность, ни разу не беременела. По результатам ИГХ исследования диагноз слабовыраженный хрон.энд. По фемофлор 16 :гарднерела 10*6 и уреаплазма 10*4, эубактериум спп 10*6.
Заключение условный нормоценоз ,врач назначила дазолик и...
На уровне исследований да, доказана роль вирусов в этиологии хронического Эндометрита, поэтому рекомендую суперлимф, но все пока на уровне исследований. В клинических рекомендациях пока этого нет.
Здравствуйте. Перенесла в сентябре эндометрит. Лечилась цефтриаксоном в/в, метронидазолом, воспаление началось после хирургической чистки . Но такое чувство что происходят обострения заболевания. Менструации обильные по 7 дней, болезненные. Во время месячных и после возникают...
Здравствуйте, во время менструации возможно обострение хронических заболеваний. В таких случаях обычно рекомендуется дообследование - УЗИ малого таза на 5 -7 день цикла для исключения структурной патологии, пцр на скрытые инфекции и фемофлор 16 , мазок на степень чистоты для исключения воспалительной причины .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы обратиться к вам вот с какой проблемой. Мне 29 лет. У меня был аборт и после этого образовался полип. 24 августа была проведена гистероскопия. Дальше развился эндометрит. Врач назначила цефтриаксон и метронидазол. В сентябре пошли месячные и опять та...
По результатам биопсии выявлен хронический эндометрит. После этого самостоятельно решила сдать посев из цервикального канала. Результаты прикрепляю. Ничего не беспокоит, никаких выделений, болей и тд, но больше года не получается забеременеть. Все остальные обследования...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Судя по представленным анализом:
CD138 положительный, а это действительно критерий хронического эндометрита. Но посев из цервикального канала это не подтверждает, но и не опровергает причину. Потому что разные зоны, поясню: цервикальный канал - это «вход», а эндометрий - это полость матки. У них разные среды. То, что растёт в шейке, не равно тому, что происходит внутри матки. Энтерококк фекалис в таком титре считается условно-патогенная флора, вариант нормы, не доказано, что именно он «виновник» эндометрита. По современным рекомендациям: при ХЭ допустима эмпирическая (без выяснения причины) антибиотикотерапия, чаще доксициклин 14 дней - это стандартная схема, даже без чувствительности. Макмирор и Лонгидаза доказательной базы для лечения ХЭ не имеют, на исходы беременности не влияют. Дальше обычно оценивают эффект (контроль биопсии/гистологии при необходимости) и переходят к планированию беременности.
35 лет. Хронический эндометрит, всегда около 9 мм. Начались нарушения цикла, могли пойти через неделю, через две, в итоге иногда были месячные по 2-3 раза в месяц, обильные и длительные менструации, всегда по разному, между ними постоянная мазня коричневая. Высокий гемоглабин...
Добрый день.
Такого препарата, к сожалению, не существует.
Вероятно, что данный препарат просто не подошёл, в таких случаях рекомендуют подобрать иной прогестагеновый компонент. Например, заменить препарат на Зоэли или Линдинет - 30
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бывают кровянистые выделения в середине цикла и после па. Сделали пайпель биопсию в заключении которого эндометрий пролиферативного типа, хронический эндометрит. Также сделали фемофлор скрин и бакскрин. Назначили лечение, к которому есть вопросы, а именно для...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
На основании исследований мы видим хронический эндометрит в стадии обострения - это основная причина ваших кровянистых выделений. Воспаленная слизистая матки становится более ранимой, поэтому и появляются кровомазания после половых актов и в середине цикла.
Что касается лечения: антибиотики (Комбифлокс) назначены обоснованно - они воздействуют на возможных возбудителей воспаления. АЦЦ добавлен в схему не просто так - он разжижает воспалительный секрет, помогает антибиотикам лучше проникать в ткани и уменьшает фиброзные изменения, которые видны в гистологии. Да, в клинических рекомендациях по лечению хронического эндометрита ацетилцистеин не входит в обязательные препараты, его применение допустимо как дополнение, но не обязательное.
Кавитация действительно может быть болезненной, но она эффективно удаляет воспалительные элементы из полости матки. Если болевой порог низкий, можно обсудить с врачом альтернативы - физиотерапию или более интенсивную медикаментозную терапию. Однако если по УЗИ есть скопление жидкости в матке, процедура становится более необходимой.
После основного лечения важно восстановить микрофлору специальными препаратами (лактоженаль, Вагилак) и рассмотреть установку гормональной спирали Мирена- она будет защищать эндометрий от повторного воспаления.
Берегите себя🍀
Здравствуйте!
28 лет, рост 164 см, вес 65 кг, всю жизнь месячные два три раза в год , спкя, в июне биохимическая беременность .
В 2021 года было две гистероскопии по полипу эндометрия , на одной врач не смог удалить полип, на второй все ок, потом была гистероскопия по поводу...
Здравствуйте.
Строго говоря, УЗИ не диагностирует достоверно хронический эндометрит. То есть «на глаз» такой диагноз ставиться не может.
«Золотым стандартом» диагностики хронического эндометрита на сегодняшний день является биопсия эндометрия именно с проведением ИГХ в поиске специфичного маркера cd138. Для его достоверной его диагностики должно быть выявлено более 5 плазматических клеток.
По последним рекомендациям, биопсия эндометрия и ИГХ биоптата с количественным определением плазматических клеток cd138 проводится в раннюю пролиферативную фазу (7-10-й день цикла).
Что касается лечения, оно - именно антибактериальное, но «золотым стандартом» считается в первую очередь доксициклин. То есть назначенный, среди прочего, Юнидокс вполне корректен, если речь об эндометрите. Остальные «дополнения» к терапии в виде противогрибкового средства и проч. обсуждаемы. Но «второго этапа» лечения в виде ещё одного курса антибиотиков обычно не рекомендуют.
Добрый день! У меня довольно длительное время выделения обильные с желтоватым оттенком. По анализам микрофлора смешанная, лейкоциты 60-80, по узи тонкая эндометрия, признак хронического эндометрита. Гинеколог назначила свечи далацин 1 раз в день 6 дней и 1 раз флуконазол, до...
Здравствуйте. По УЗИ эндометрит не ставят, Это не информативно. По поводу выделений сдайте фемофлор 16 и бак посев выделений, по результату будет точное лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты пайпель-биопсии с ИГХ CD138. Есть ли эндометрит? Готовлюсь к протоколу ЭКО, пару лет назад проходила лечение эндометрита антибиотиками