Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С марта 2024 по июнь 2024 беспокоит частое чихание(преимущественно утром и вечером), прозрачные выделения из носа. Полный курс полидекса, а затем фликсоназе не помог. Результаты кт ппн:искривление нос.перегородки, незначительное простеночное утолщение слизистой в базальных...
Здравствуйте
Есть ли зуд в носу, в глазах? Как дышит нос?
Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период?
В риноцитограмме признаки воспаления, по описанию КТ пазух носа признаки отека слизистой оболочки в гайморовых пазухах и решетках без признак жидкости и гноя в пазухах
Положительный ген BRCA 2 , в 2024 году была протоковая карцинома Ин сито ,были 25 лучей после ,сейчас все хорошо .Пришел анализ на мутацию насколько это опасно ,очень переживаю .Осень хочется иметь ребенка ,хочется услышать ваше мнение .
Здравствуйте. При наличии мутации в гене BRCA2 повышается риск развития рака молочной железы и яичников, рак предстательной железы у мужчин. В течении жизни риск рака МЖ может достигать до70-80%, риск рака яичников 10- 40% , риски с каждым годом повышаются .
Единственным методом снижения риска развития данных злокачественных заболеваний является проведение риск-редуцирующая подкожная мастэктомия с двух сторон, для сохранения эстетики молочных желез устанавливаются грудные импланты, также профилактическая овариоэктомия.
Также носители данной мутации должны чаще обследоваться , чтобы как можно раньше выявить любые изменения :
-УЗИ МЖ , ОМТ каждые полгода
-МРТ молочных желез с контрастированием+ Маммография ежегодно( можно чередовать, чтобы чаще обследовать молочные железы)
- СА 125 1 раз в 6 мес
- каждый месяц самообследование молочных желез
Важно обследовать совершеннолетних родственников и детей на предмет носительства данной мутации.
Предыстория:
2013-2014 - риносинусты, инфекционно-аллергический риноаденоидит угрожаемый по хроническому тонзиллиту по характеру строения нёбных миндалин;
май 2015 - 2-х сторонний тубоотит, ринофарингит;
ноябрь 2016 - аденоиды 3 ст., хронический аденоидит,...
Если бы было подозрение на аневризму, то в заключении врач бы указал (аневризма?) и в рекомендациях написал, что для уточнения необходимо выполнить КТ ангиографию с контрастом. Гипоплазия клинически не значима, это врожденное строение и лечения не требует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По узи отрицательной динамики нет. Но не стоит риск злокачественности по системе Тирадс, что важно, так как от класса Тирадс зависит показание к пункции. С учетом имеющегося описания можно предположить Тирадс 3 (риск злокачественности всего 2-4%), такие узлы пунктируют при размере от 20 мм
Пока достаточно понаблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же просите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы. Функция железы не нарушена. Достаточно контроля гормонов 1 раз в год
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, нужна ли 4 вакцина гепатита В в год? Читаю, что ее ставят, кто в зоне риска. А так в год только вакцина от краснухи, корь, паротита и проба манту.
Добрый день! У меня остеопороз, перелом одного грудного (в 2020 году) и одного поясничного (в 2024 году) позвонков. В октябре 2024 года прокапала остеостатикс, после этого Эндокринолог назначил кальций и Д3 и сказал придти на прием через год. Скажите, пожалуйста, это...
Препарат как раз и способствует прекращению переломов и укреплению костной ткани.
есть препараты короткого действия, их принимают 1 р в неделю.
есть препараты длительного действия - капельница 1 р в год.
Такую капельницу Вам и назначили. Лечение верное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Медсестра в садике отправила к фтизиатру по результатам реакции манту:
2023 год - 8мм
2024 год - 10мм
2025 год - 11 мм
2026 год - 12мм (ребенок расчесал пробу во сне)
Ребенку 7 лет. Имеются ли основания для визита к фтизиатру?
Марина, здравствуйте.
Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной.
Показание к консультации фтизиатра является неугасающая реакция.
В представленном случае наблюдается тенденция к приросту, а не угасанию.
Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой, так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии / расчеса.
Фтизиатр назначает в таких случаях Диаскин тест ( исключит или подтвердит инфицирование, специфический тест на палочку) , анализы крови и мочи, попросят флюорографию родителей.
Диаскин тест проводят на фоне полного здоровья или через 2 недели после ОРВИ. Также рекомендуют проводить под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак за 2-3 дня до и 3 дня после постановки.
Здравствуйте,я работаю медсестрой в реанимации новоорожденных , с апреля 2024 года , живу половой жизнью с одним партнером в течении 3 лет, в июле 2024 года впервые появились симптомы , на творожестые выделения бело-зеленого цвета , зуд, жжение, в области вульвы. Назначено...
Здравствуйте. В этом случае как правило рекомендуют длительную терапию, например использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Добрый день, все началось с того,что котенку дали 0,5 мл валенианки, ее начало тошнить и рвать. Првезли в вет клинику, сделали кушу капельниц, уколов и тп в итоге все 4 дня рвет на препаратах. Помимо валерианки, выявили на гастроскопии,Что кошка проглотила кусок резинки (все...
Здравствуйте, Ольга!
А кусок резинки извлекли тогда же когда Вы дали валерьянку? или это было в разное время?
Рвота сколько раз в день? сразу после еды? какую порцию даете или корм в свободном доступе?
Валерьянка в больших количествах негативно может влиять, особенно настойка (я так понимаю ее давали)?
А протокол гастроскопии есть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После ковида с двухсторонней пневмонией , теперь каждый год пневмония. Болела 20г,21г и 23г.
Планирую беременность, но в связи с болезнью каждый год , переживаю. Посоветуйте пожалуйста какие меры принять? Анализы, витамины и тд. Спасибо.
Здравствуйте. Сдайте анализ крови на респираторные инфекции ( IG A,M к Хламидии, микоплазме, стрептококку пневмонии, гемофильной палочке) + вирусные инфекции такие как цитомегаловирус, вирус эпштейна-барр. Скрининговое обследование на гельминтозы - кровь (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG, Аскариды). Бак посев из носа и зева, мокроту, если есть, с чувствительностью к антибиотикам. Кровь на уровень витамина Д. Пройдите КТ легких для исключения хронической органной патологии.