Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Короновирус, тромб?
17 ответов6 дней назад заболела, температура 37 каждый день, насморк, першит в горле, заложенность в голове, хотя голова не болит. Давление в норме. Сдала анализы: Д-Димер 0,42 мг/л при норме до 0,44. Коагулограмма: МНО 0,91; Протромбин по Квику 133,8%, АЧТВ 21,6 сек; Тромбиновое...
Нет, это симптоматика коронавирусной инфекции. Тромб вряд ли.
Коагулограмма (гемостазиограмма), расширенная АЧТВ A12.05.039 (Приказ МЗ РФ № 804н) 32.7 сек. 25.1 - 36.5 Дата исследования: 25.02.2025; Тромбиновое время A12.05.028 (Приказ МЗ РФ № 804н) 16.7 сек. 15.8 - 24.9 Дата исследования: 25.02.2025; Фибриноген A09.05.050...
В этом случае риск тромбозов низкий и клексан не назначается.
Дексаметазон таблетки
17 ответовДобрый вечер. Ранее говорил, что на КТ был поставлен диагноз вирусная пневмония по типу "матового стекла", поражение 25% легких, без очагов. По рекомендации 2-х знакомых врачей в курс вошли антикоагулянты (эликвис 5 мг 2 раза в день) и дексаметазон таблетки (0.5 мг 2 раза в...
Настоятельно рекомендую в самое ближайшее время сдать кровь на Д-димер, по его результату определиться с отменой или дальнейшим приемом эликвиса. Дексаметазон завтра и послезавтра принимаете по 0,5 /сут, затем 2 дня по 0,25/сут и отменяет его. Вместе с Д-димером сдайте обязательно общий анализ крови и кровь на СРБ,тогда можно делать прогноз о коррекции лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Недавно уже писала тут. У пары рак лёгких 3 ст. Метастазы в лимфоузлах. Была операция 3 декабря. Должна была быть на днях химиотерапия. Но 14 января отекла рука- тромбоз глубоких вен. Химию отложили. Назначили ксарелто (антикоагулянты) . У папы был до этого...
Пожалуйста Был рад помочь)) Здоровья Вашему папе!
На 9й день Ковид повысился Д-димер.
11 ответовЗдравствуйте! Болею Ковидом (ПЦР положительный) дома уже 10 дней. Первые 7 дней температура колебалась от 37 до 38,9, на 8й день снизилась до 37-37,7,на 9й пришла в норму. Из симптомов: кашель, диарея, слабость, потеря обоняния. На 2й, 6й и 9й день я делал анализ мочи, ОАК с...
Здравствуйте, Д-димер повышен незначительно, антикоагулянты не нужны. Обильного питья хватит.
Прием статинов
5 ответовЗдравствуйте. Мне 72 года. При посещении кардиолога предложено увеличить дозу статинов. Принимал 10мг Аторвастатин (Торвакард), предложено 20 мг Розувастатин (Кардиолип). Результаты анализов: Холестерин общ.-4,14 ммоль/л, ЛПВП-1,68 ммоль/л, ЛПНП-2,4 ммоль/л, Триглицериды-0,68...
Здравствуйте. Учитывая очень высокий риск после стентирования, целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1.4. Лучше начать с розувастатина 10 мг (не 20 мг) , можно рассмотреть добавление эзетимиба 10 мг ( который работает в кишечнике) - эта комбинация безопасна и эффективнее аторвастатина 10 мг. При коррекции терапии лучше через 4-6 недель проводить контроль липидов и АЛТ, АСТ, креатинин, КФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение коронавируса дома
13 ответовЗдравствуйте! Мама (72г.) 7 дней ощущает признаки болезни. Сначала побаливало горло, закладывало нос, температура норм, выше 36.9 не было. Лечилась как при ОРЗ, всё прошло, но обоняния нет и чувствует небольшое недомогание. Врач из поликлиники прописал авифавир 200мг., но не...
Желательно сейчас, можно вызвать платную лабораторию на дом, или обсудить вопрос сдачи с вашим участковым терапевтом.
Межреберная невралгия
10 ответовДобрый день уважаемые врачи.Уже неделю беспокоит стреляющая боль слева со спины между ребрами.Боль перемещающаяся,особенно при ходьбе начинает гулять по всей спине,между лопаток,под лопаткой.Если прилягу то боль проходит и спину отпускает.Мазала Долгитом,но видимо...
Здравствуйте. С доказательной точки зрения «остеохондроз» на МРТ в 38 лет это возрастная норма, а не причина боли. Ваша симптоматика, когда спину отпускает в покое, классический мышечный спазм. Принимать обезболивающие (НПВП) внутрь вам категорически нельзя: у вас прободная язва в анамнезе, плюс вы разжижаете кровь Ксарелто и Тромбо Асс на фоне Метипреда. Добавление системных НПВП гарантированно организует вам желудочное кровотечение, а местные мази это просто бесполезное плацебо с микродозой всасывания. Безопасно снять боль помогут лидокаиновый пластырь, парацетамол или миорелаксанты, но убирать мышечный спазм нужно физиотерапией и ЛФК. Однако с болезнью Бехчета и вашей схемой препаратов подбирать лечение дистанционно халтура. Идите к ревматологу и неврологу очно, чтобы исключить васкулитное поражение нервов, а не искать схемы в интернете.
Афс под вопросом
8 ответовДобрый день. Нужно дополнительно мнение врачей. В феврале 2023 мне поставили тромбоз глубоких вен. Я пила антикоагулянты и носила компрессию. Но после меня отправили к гематологу для выяснения причин появления тромба. После сдачи генетических и прочих анализов был повышен...
Все анализы и обследования посмотрела. Критериальных требований для установления АФС не достаточно. Генетические тромбофилии не выявлены. Однако, само по себе случившееся тромботическое событие может являться отягощающие обстоятельством в будущем. Риск рецидива без терапии будет высок. В связи с этим антикоагулянтная терапия назначается неопределенно длительно. Важно профилактировать варикоз, следить за весом, принимать терапию , регулярно проходить УЗДГ сосудов, противопоказан прием КОК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты при беременности
11 ответовДобрый день. На сроке 16 недель был перенесен ковид, применяла следующее: Эноксапорин натрия 0,4 с 16-19 нед бер (Тромбоциты тогда были 380-440, д-димер 800-1100) Надропорин кальция 0,3 с 28-31 нед бер (тромбоциты были 400-460, д-димер 600-800, фибриноген 5,2) Эноксапорин...
Эноксапарин продолжайте. Кардиомагнил 75 мг добавьте. Тромбоциты нужно "разбавлять"антиагрегантами, а не антикоагулянтами.