Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка не опасная ли ?
15 ответовЗдравствуйте! Скажите, если оценить по фотографии, родинка нормальная, не злокачественная? Фото прикрепляю. Родинка с детства на этом месте, с детства чуть подросла, но сейчас много лет вроде бы стоит на месте. Есть черные вкрапления, вот вопрос, не опасно ли это?
да - это особенности пигментации - глобулы все три невуса совершенно нормальные
Хронический гепатит B.
3 ответаМожно ли выличиться.Болею с детства. И какими лекарствами.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". К сожалению, вылечить полностью хронический гепатит В на сегодня практически невозможно, можно только контролировать. Уточните пожалуйста, наблюдаетесь ли Вы у врача, возможно, есть какие-то недавние анализы?
Расшифровка анализов, рекомендации
8 ответовНизкий гемоглобин с детства, анемия, поднимали, делали переливание
Здравствуйте! По результатам анализов выявлена классическая железодефицитная анемия лёгкой степени. Гемоглобин 103 г/л, средний объём эритроцитов 71,2 фл, цветовой показатель 0,64. Ферритин 4,4 нг/мл - это явный выраженный дефицит запасов железа. Эритроциты при этом в норме (4,82). Моноциты 15,9% при нормальном абсолютном числе клинического значения не имеют. СОЭ в норме. Учитывая часто проводимые в детс переливания, необходима консультация гематолога для исключения бета-талассемии. Важно также найти причину железодефицита. Чаще всего это обильные менструации, погрешности в питании заболевания ЖКТ или гинекологические заболевания, поэтому для диагностики нужно сделать УЗИ органов малого таза и кал на скрытую кровь. При низком ферритине показан прием препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон или Мальтофер) 60-100 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, после чего делают контроль анализов. Норма в идеале должна быть не менее 40 мкг/л. Не употребляйте препараты с кофе или чаем. Можно употреблять с апельсиновым соком, так лучше идет усвоение. Кушайте больше листовых овощей, мяса, злаки, сухофрукты и бобовых. Скажите, пожалуйста, в семье у кого-то были заболевания крови? Продукты все переносите, нет ли непереносимости? Менструации обильные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз
5 ответовЗдравствуйте,у меня болела левая нога сделала МРТ заключения Данные анамнеза: обследование. Протокол обследования На серии МР-томограмм, выполненных в 3-х стандартных проекциях и взвешенных по Т1- и Т2-ВИ, в том числе с жироподавлением, визуализированы структуры области...
Здравствуйте! Вам необходимо очно обратиться к врачу травматологу ортопеду. Основная проблема слева: Не просто артроз (коксартроз), а трабекулярный отек и кистовидное образование в шейке бедренной кости. Это может быть: Транзиторный остеопороз (временное состояние, но требует лечения и ограничения нагрузки). Что-то более серьезное, что требует незамедлительной диагностики и дифференциации. На осмотре врач сопоставит данные МРТ с вашими симптомами и осмотром. Назначит дополнительное обследование (возможно, МСКТ для детализации костной структуры кисты). И после дообследование уже сможет назначить вам адекватную терапию, начать лечение сейчас не зная до конца, что именно провоцирует боль будет ошибкой. Всего вам хорошего! Если остались вопросы, готов на них ответить!
Подвывих т/б сустава
4 ответаДобрый день! На осмотре ортопедом было замечено, что справа у ребенка подтянута складка сзади, в связи с этим отправили на рентген т/б суставов с целью исключить или подтвердить дисплазию. Описание снимка: Выполнена рентгенография тазобедренных суставов в прямой...
Здравствуйте. Таки я не понял, откуда Вы взяли подвывих? Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Норма углов для девочки в 8 мес 22 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Дисплазии по измерениям и визуально нет. Придраться всегда есть к чему, но диагноз дисплазии, а тем более, подвывиха правомочен не будет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур повторить.. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на нижние конечности №10 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2-3 мес. Очно я ребёнка не смотрел и не могу сказать, есть ли задержка физического развития. Но ТБС никак не являются причиной задержки, если она есть. Рекомендую показать ребёнка неврологу. Если будет норма, то значит ничего страшного нет. Иногда дети учатся ползать после того, как начинают ходить и это патологией не является.
Коксартроз 3 ст
7 ответовЗдравствуйте, сейчас мне 45 лет, три года назад было падение с небольшой высоты (1,5 м),была госпитализация, по R-снимкам поставили трещину лобковой кости слева, спустя 10 дней провели МРТ -без особенностей, выписали. Но боли были сразу после падения в области паха слева,...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Секс после эндопротезирования https://youtu.be/gEluWH-O-RM
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Галитоз, от гастрита. Возможно
40 ответовС детства гастрит и с детства есть запах. Но последние несколько лет гастрит усилился и запах стал постоянным. Плюс рефлюкс. Пью омез, ребагит, квамател. Но запах не уходит. Зубы проверяла - все ок, не в них дело. Постоянно их чищу и полоскаю рот.
Здравствуйте , Алина, какие обследования проходили ?
У беременной ЧСС 47
16 ответовЗдравия. Скажите пожалуйста, могут ли с таким ЧСС назначить кесарево?? У меня с детства аритмия, спортом с детства занимаюсь, качаю сердечную мыщцу, как мне советовали врачи. Сейчас назначили холтер. Неужели могут назначит кесарево? Бывают такие случаи при таком ЧСС и...
ТТГ в норме. Раз экг без динамики, то нет противопоказаний. Но, конечно, после холтер ЭКГ - будет более ясно
Эпизоды раздражительности, апатии, ускорения мыслей, сниженного сна и внутренний голос с детства.
2 ответаЗдравствуйте. Я хотела бы описать своё состояние и понять, нужно ли мне обращаться к психиатру или психотерапевту. С самого детства у меня есть внутренний голос. Я не считала это чем-то ненормальным, потому что он был у меня всегда, сколько себя помню. Я думала, что это есть...
Здравствуйте! Очное обращение к специалисту в такой ситуации действительно нужно - Вы описываете не просто какие-то особенности личности, а признаки расстройства - изменения в состоянии пусть и частично, но вызывают социальную дезадаптацию, что не характерно для абсолютной нормы. Если говорить проще - обращения не требуют те состояния, в которых максимально комфортно как самому человеку, так и его близким/окружающим людям при общении с ним. В таких случаях можно предполагать расстройство аффективного спектра - циклотимию или биполярное расстройство, шизоаффективное расстройство (однако внутренний голос в полной мере нельзя расценить как галлюцинацию, что также требует дообследования), эмоционально-неустойчивое расстройство личности. В рамках очного приема врач сможет получить максимум информации в процессе диалога и установить конкретный диагноз, после чего уже определить оптимальную тактику терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом бедре
2 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, чем . У мужа болит нога в области левого сустава бедра. Травм не было, начала беспокоить боль в бедре, длится на протяжении полу года, боль постоянная но разной интенсивности, тупая, в этой области изменилась мышца, втянулась, сустав часто...
Здравствуйте. Описаны признаки остеонекроза головки левой бедренной кости 2-3 степени. Коксартроз слева 2 ст. Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано. Пока рекомендуют полечить остеонекроз и компенсировать артроз. Дальше видно будет. Обычно рекомендуют: 1. Препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.