Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместный прием
1 ответДоброго здоровья. Местный психиатр назначил для совместного приема феварин и сероквель. Интернет говорит что крайне не желательно эти препараты совместно назначать. Как быть, принимать или нет? Ответьте пожалуйста! С уважением Юрий.
Здравствуйте! Препараты разрешены к совместному приему, негативного взаимодействия между ними не происходит, но важно отметить, что оба эти препарата обладают снотворным эффектом и могут вызывать повышенную сонливость.
Кашель на протяжении полугода, как кхыканье, сухой, немного влажный по разному бывает . Похож на аллергичный, иногда насморк, крайне редко! В остальном всё хорошо. Ребёнку 9 лет , говорит , что першит в горле!
Здравствуйте! Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашим вопросом. Кашель в виде «кхыканья», першение в горле, редкий насморк и хорошее самочувствие чаще могут быть связаны не с инфекцией в бронхах, а с раздражением верхних дыхательных путей. Например, при постназальном затеке - когда слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует покашливание, першение, ощущение «комка» в горле. Также при длительном кашле нужно исключать аллергический ринит, кашлевой вариант бронхиальной астмы, реже - привычное покашливание/тик, если кашель усиливается при волнении и пропадает во сне. Также нельзя исключать течение Положительный IgG к вирусу Эпштейна-Барр 3,11 обычно говорит о том, что ребенок уже встречался с этим вирусом ранее. Сам по себе положительный IgG не означает острую инфекцию и не объясняет кашель 6 месяцев. Повышенные эозинофилы могут быть маркером аллергической настроенности. Важно смотреть не только процент, а абсолютное количество эозинофилов. Так же из дообследований рекомендовано сдать: общий анализ крови с абсолютными эозинофилами, общий иммуноглобулин E, эозинофильный катионный белок-для исключения аллергии. Подскажите, пожалуйста, был ли ребенок консультирован оториноларингологом с проведением эндоскопии? Кашель бывает ночью? усиливается при беге/смехе? есть ли свисты при дыхании, одышка, аллергия у ребенка или родителей?
Полип желчного пузыря
7 ответовЗдравствуйте. У меня в желчном пузыре на УЗИ обнаружили полип 1,1х0,8. Хирург рекомендует удалять. Я занимаюсь релейными защитами и крайне далёк от медицины. Посоветуйте, резать не дожидаясь перитонита или понаблюдать? Спасибо.
Здравствуйте. Полип желчного пузыря является предраковым заболеванием. Рекомендовано удалять желчный пузырь в плановом порядке, можно лапароскопически через проколы. Перитонит он не даст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 42 г. рост 190, вес 112. Давление 13/80, крайне редко (раз в два месяца), поднимается до 150/90. Принимаю эналаприл 5 мг, после приема давление падает до 125/75.
Здравствуйте, по узи бца атеросклероз 20 % , повышен холестерин за счет плохого ( лпнп), обычно в таком случае рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л ;Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. По узи сердца насосная функция сохранена , имеет место утолщение стенки левого желудочка на фоне давления/лишнего веса , клапанный аппарат в рамках норм , признаки атеросклероза аорты ; легочной гипертензии не описано ; в таком случае контроль давления -цель ниже 130/80 мм.рт.ст , прием постоянной терапии , снижение веса ;
34 года. Двое детей. Хочу подобрать метод контрацепции. Ситуация следующая: После вторых родов принимала чарозетту (почти год, постоянно мазало. чистых дней было крайне мало) 2,5 года пользуюсь спиралью ЮнонаБио-Т и беспокоят крайне обильные менструации, второй раз поднимаю...
Импланон тоже может быть рассмотрен, верно. Но надо сказать, что есть риск, что на нем, как и на Лактинете, может наблюдаться подобная ациклическая «мазня» тоже. Да, Мирена делает менструации крайне скудными, она наоборот используется при лечении обильных менструаций.
Голова как в тесках
23 ответаДобрый день , у меня с детства мигрень с аурой но приступы крайне редки , раз в год или вообще нет , недавно случился приступ и после него я сам не свой , ощущение как будто голову в тески зажало и так постоянно , она не болит ее просто давит , иногда повышается пульс но...
В таком случае препарат выбора антидепрессант с противоболевым действием, например венлафаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность при гепатите с.
3 ответаВ сентябре 2023 года по результатам сданных анализов выявлен гепатит С. ПЦР на гепатит С показал крайне низкую вирусную активность, анализ на генотип показал -1, крайне низкая вирусная нагрузка. Проведена эластометрия печени-показатель 8,04 кПА. Фиброз 2 степени....
Здравствуйте! Однозначно сначала лечиться от гепатита, и только потом беременеть. Во время беременности может вырасти вирусная нагрузка. Нарушение работы печени и угроза Вашему состоянию и состоянию малыша
Гемморой/Анальная трещина
4 ответаГемморой более 10ти лет. Колоноскопия(2021), Рентген(2023) прикладываю Последний год часто кровоточивость при дефекации, зуд. Часто пользовался Прокто - гливенол. Последние несколько дней зуд стал постоянным. Сегодня был на приеме у проктолога - пальцевый осмотр занял...
Добрый день Михал. Я согласен с Вашими сомнениями по поводу поверхностного осмотра. Зуд в области ануса не сочетается с полным благополучием в прямой кишке. Но иногда такое возможно, давайте попробуем разобраться. 1. Есть или нет у Вас нарушения стула? 2. Как давно начал беспокоить зуд в области ануса? Первый это эпизод подобных проявлений или нет? (я имею ввиду длительный период зуда). 3. Опишите подробнее кровотечения при дефекации, о которых Вы упомянули. И кровотечения всегда сочетались с появлением зуда (есил я правильно понял, он у Вас был кратковременным). Были или нет кровотечения в этот раз? 4. В области ануса визуально скорее эрозия а не рана, Она появилась сразу вместе с зудом или уже позже? 5. Есть или нет примесь слизи в каловых массах?
Достоверность проб аллерго
1 ответДоброго здравия. Поскажите пожалуйста на сколько правдоподобны анализы по крови, сдавал во многих местах так таковой аллергии нет. Питаюсь очень органивенно всего боюсь , зрение стало как при куринной слепоте. Сдавал анализ витамин А крайне мал. Вот посмотрите инвинтро...
Доброго дня. В подобных случаях анализы крови на аллергию IgE-панели достаточно надёжны для выявления истинной IgE-опосредованной аллергии но на 100 % им доверять нельзя. Отрицательные результаты означают что классической аллергии скорее всего, нет однако они не исключают псевдоаллергические реакции пищевую непереносимость гастроэзофагеальный рефлюкс, вегетативные реакции и сенсорно-рефлекторные спазмы со стороны горла и носа. Реакции на яйца при отрицательных анализах чаще связаны не с аллергией а с раздражением слизистых выбросом гистамина без участия IgE или с тревожным ожиданием симптомов. Выраженное ограничение питания и похудение могут усиливать эти проявления дефицит витамина A действительно способен вызывать ухудшение сумеречного зрения и сухость слизистых, что дополнительно усиливает дискомфорт. В подобной ситуации анализы крови отражают реальную картину по аллергии, но не объясняют все симптомы, поэтому необходима работа с ЖКТ, постепенное и контролируемое расширение рациона, коррекция дефицитов и при сохранении страха еды и спазмов подключение психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячный котенок не ходит в туалет
9 ответовКотёнку, примерно месяц, может быть чуть больше, уличный. Её мать погибла и 2 мая мы её забрали домой. Поили с соски молоком, прибавляли количество, вес набирает, сейчас весит около 480 гр. Игривая, кормим раз в 3 часа, после еды 1-1,5 часа играется, потом спит. Сегодня...
Глюкозу 10% стоит давать по 2-3 мл если большой промежуток между кормлениями, из шприца. Воды скорее всего малышке хватает из еды и молока, иначе были были симптомы обезвоживания (вялость, долгое расправление кожной складки, сухие слизистые). Для диагностики дыхания лучше показаться врачу - может быть и проблема с легкими, и аспирация, что угодно