Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствует речь у ребенка
13 ответовребенку 2г4м. Речь отсутствует. невролог поставила темповую задержку, были у дефектолога - поставила алалию, рекомендовали аба-специалиста. назначили ЭЭГ. в заключении сказано,что все в норме, но аба-специалист говорит, что есть отклонения. дублирую заключение Общая...
Здравствуйте, всё верно, по ЭЭГ норма. Эпилепсии нет, а для этого мы и выполняем ЭЭГ, больше оно нам ничего не скажет Обращённую речь ребёнок понимает?
Добрый день! Пожалуйста, проконсультируйте относительно одновременного приема лекарственных препаратов: Карбамазепин (Финлепсин Ретард доза 200 мг+200 мг.) с Апиксабан (Эликвис) в дозе 5 мг+5 мг+ Бисопролол 5мг+ 2,5 мг на ночь и Престариум 5 мг утро. Диагноз: I48.1....
Здравствуйте Комбинация эликвиса и карбамазепина не рекомендуется, в связи с выраженным снижением концентрации эликвиса (по разным данным даже на 60%) и к сожалению контроль Сmin апиксабана не гарантирует полную безопасность(защиту от тромбоэмболических осложнений), так как терапевтический диапазон не валидирован и нет рекомендации относительно порога (ниже какого порога риск инсульта снижается, повышается) В таких случаях рекомендуют замену карбамазепина на другой препараты для лечения эпилепсии по согласованию с лечащим врачом, если замена невозможно, то переход вместо эликвиса на варфарин , под контролем МНО
Почему в анамнезе прогрессирует рост щитовидной железы, зоба, узлов (ср динамику УЗИ 2020 и 2023) ? 1) Почему тенденция роста зоба идет под ключицу, опасно ли? 2) Динамика роста узлов и ЩЖ: TIRADS 2 (2020 ) и TIRADS 4 ( 2023) оценка рисков в динамике, насколько опасно и...
Здравствуйте. На Ваши вопросы: 1.Прогрессирование роста железы на фоне активного аутоиммунного процесса. Он может протекать с уменьшением железы, без динамики и с увеличением объема. Сейчас именно вариант с увеличением. Рост узлов также может быть либо на фонге аутоиммунной патологии либо причина в клетках. которые в узелке. 2. рост не под ключицу, а загрудинно. Это происходит обычно тогда, когда идет увеличение объема. Он может расти наружу и быть виден на глаз. Либо растет железа вниз загрудинно и внешне ее не видно. рост загрудинно конечно хуже, т.к. железа может сдавливать нервы, сосуды, и другие органы. Но сейчас объем не настолько большой. чтобы что-либо сдавить. 3. Динамика узлов отрицательная, пункционная биопсия показана, т.к. изменились характеристики узла и классификация стала не 2, а 4 ст. 4. рост железы на ритм никак не влияет, только функция. 5. Биопсия нужна. про операцию пока речь не идет. 6. Дефицит йода не при чем, т.к. это аутоиммунный процесс и его причину, как и любых аутоиммунных заболеваний точно никто не подскажет. Препараты йода при таких узлах принимать не рекомендуется. только в продуктах. 7. Не нужен анализ на йод. Достаточно солить пищу йодированной солью. 8. Дефицит витамина Д может, как оказалось, влиять на развитие и активность аутоиммунных заболеваний. Поэтому нужно восполнять его дефицит. 9. Нет специальных диет или питания. которые могут остановить процесс. есть исследования по поводу безглютеновой диеты, но доказательная база только при непереносимости глютена или целиакии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка статина
7 ответовЗдравствуйте. Несколько раз задавал вопросы на этом сайте. В декабре 2022 перенес ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы ФП. В феврале 2023 установлен двухкамерный ЭКС из-за AB блокады сердца. Статины начал принимать не сразу. 1.5 месяца назад обнаружили бляшку -...
Здравствуйте, Сергей. Да, повышенный уровень липопротеина а требует более активного снижения уровня ЛПНП, так как выше риск прогрессирования атеросклероза. Учитывая уровень ЛПНП и Размер бляшки, достаточно снизить ЛПНП до 1,8. Принимайте роксеру 15 мг - это будет эффективнее, чем роксера 10 мг+ эзетимиб. Не советую переходить на аторвастатин, он слабее и повышает риск развития сахарного диабета, розувастатин безопасен в этом плане. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Здравствуйте. Бабушка, 81 год. Страдает нарушением сна в течение многих лет (с ее слов, с 30 лет). В 2017 году - эпизод классической тоскливой депрессии, лечилась амбулаторно амитриптилином и тералидженом с временным положительным эффектом, лечение прервала раньше времени...
Здравствуйте! Не рекомендую принимать эсциталопрам в таком возрасте, тразодон действительно не стоит принимать при ФП. Напишите пожалуйста, в какой дозировке принимала кветиапин.
Расшифровка ээг
4 ответаПомогите расшифровать результаты ээг. Исследование проводилось сразу после пробуждения ребенка, исследования длилось 30мин. Параметры записи: Исследование проводилось в состоянии активного и пассивного бодрствования с проведением функциональных проб. Использовалась...
Это нормальные ритмы в данном возрасте, с возрастом медленный ритмы будут становится более быстрыми, больше будет альфа и бета ритмов В один год активность более медленная, тем более после сна это норма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояния после РЧА и Ковида
7 ответовВ августе 2022 года сделали РЧА по поводу пароксизма ФП-трепетания предсердий. После операции переболел ковидом, началась частая экстрасистолия. Лечился небилетом, 2.5 мг (плохо преношу большие дозировки) и пропанормом 3 раза в день - пол года. постепенно. Через пол года...
Вернитесь к приему пропанорма по 1т*3 раза в день, он эффективнее, сотагексал отмените. Можете сейчас и вечером принять уже пропанорм по 1т (150 мг).
Сердечная недостаточность
39 ответовДобрый день! Подскажите женщина 69 лет ,2 года назад перенесла инсульт, параксизмальная мерцат аритмия,фибриляция предсердий ( ксарелто и беталок зок),сахарный диабет 2 типа (метформин и галвус) Почувствовала небольшую отдышку, померили давление и пульс ,пальс 155 Вызвали...
Здравствуйте, да , возможно на кт- отек лёгких. Паниковать не надо!!! Главное- восстановить ритм сердца, скорой удалось купировать пароксизм фибрилляции предсердий???
Суточный Холтер
7 ответовДобрый день. Моя дочка занимается легкой Атлетикой 3 года. Два года назад был первый приступ играли в пионербол после тренировки, сердце затрепыхалось, пульс был 180, обратились к кардиологу, сделали экг, доктор сказал все норма, ничего предпринимать не нужно. После этого...
Здравствуйте, по холтеру все хорошо, патологичеких изменений нет. Но как понимаю,приступа на холтере нет, не зафиксировано. Я бы рекомендовала с записью экг во время приступа показаться аритмологу для решения вопроса о РЧА. Обязательно перед этим сделать УЗИ сердца и кровь на гормоны щитовидной железы. Пока тренировки приостановить. После проведения рча можно будет возобновить спорт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли кардиостимулятор?
14 ответовЖенщина,68 лет,162см,80 кг.При моих диагнозах:ИБС,стенокардия,гипертония,не обращалась к врачу,так как боли в сердце не беспокоили.С 2015 года постоянно пила престанс 5/5. В декабре 2018 сломала руку,в течении 3 мес.была гиподинамия,депрессия.С мая 2019 стало болеть сердце,в...
Екатерина, антиаритмики существуют различные, в том числе и те, которые не снижают давление. В ближайшее время запишитесь на очный осмотр к аритмологу