Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
5 ответовМаме 73 года, очень болят ноги. Тазобедренный сустав, распухают колени. Движения все очень болезненные. Постоянно принимает обезболивающее и наносит мази. От операции оказывается ссылаясь на возраст. Лишний вес. Может есть курс каких то уколов, что бы облегчить. Какое...
Здравствуйте Вероятнее это проявление артрозов суставов По возможности пройти рентген суставов и сдать анализы крови (общий анализ,биохимический анализ,срб,РФ) → Немедикаментозная терапия Модификация спортивных/физических нагрузок и разгрузка пораженного сустава Ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой Дополнительная опора на трость или костыль в руке, противоположной пораженному суставу при обострении Лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра и голени, являющаяся наиболее эффективным методом снижения болевых ощущений и улучшения функции сустава Снижение веса при наличии избыточной массы тела на 10-12% Ортезирование, короткими курсами при обострении и преимущественной локализации артроза в бедренно-надколенниковом сочленении Подводный душ-массаж лечебный, общий массаж медицинский, массаж нижней конечности медицинский, массаж коленного сустава Физиотерапевтические процедуры → Медикаментозная терапия Терафлекс адванс 2 таб 3 раза в день в течение 3 недель,далее перейти на обычный Терафлекс - курс 3-6 месяцев НПВС с осторожностью и по потребности,не рекомендуется длительный прием из за частых осложнений со стороны жкт и задержкой жидкости (нимесил 1 порошок по потребности) + нексиум 20 мг для защиты слизистой оболочки желудка
Сыпь у сына на лице
1 ответДобрый вечер. Моему сыну 13лет. У нас на лице угревая сыпь и прищи. Лицо все бугристое дотронутся аж не приятно. Умывалки, мази и т.д что только не покупали. В Кожный диспансер ходили, сдавали анализ , клеща нет. Помогите пожалуйста 🥺🥺🥺
Добрый день Вы использовали местные ретиноиды или препараты азелаиновой кислоты? Если да - каким курсом?
Электофорез гидрокортизоном
12 ответовболи в спине. воспалена и спазмирована квадратная мышца. отртопед колет остеоколл 2 раза в неделю, терапевт предлагает электрофорез .с гидрокортизоном. совместимы ли эти процедуры?возможно ли проведение процедуры с мазью и как рассчитать дозировку мази, суспензии ( буду...
Электрофорез с гидрокортизоном не для снижения отека ,а для снятия воспаления в мышце . Электрофорез не имеет свойство снимать отеки .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли употреблять легкий алкоголь(вино, пиво, пару бокалов) после операции по удалению геморроя(электрокоагуляция)? Прошло 2 недели, рана уже затянулась.Узел не был воспален, удалили сразу как появился.Антибиотики перорально не назначались, только в составе...
Можно
Хронический иридоциклит
3 ответаДобрый день! Меня зовут Елена, мне 44г, вес 56. У меня иридоциклит. Основной диагноз серонегативная спондилоартропатия ассоциированный с HLA-27 антигеном, поражение опорно-двигательного аппарата сакроилеит. Заболевание с 2006, после рождения ребенка, простреливать нога.. При...
Добрый день! Для системного приёма гормонов, действительно, оснований нет. Единственное исключение, это локальное, однократное, введение гормонов при периферическом артрите (конечности, а не поясница). В вашем описании, не увидела описания именно переферии, вы описываете только позвоночник (только спина). Если это так, то сульф тоже не показан. Если поражение переферических суставов есть - тогда это обосновано, но только в этом случае. Единственным адекватным и современным решением в данной ситуации будет назначение ингибиторов ФНОальфа. В клинических рекомендациях четко прописано, что наличие у пациента рецедивирующего (повторяющегося) или резистентного к терапии у офтальмолога иридоциклита и увеита - показание к ингибиторам, без учёта активности процесса в позвоночнике и суставах. Для назначения вам нужно обратиться к главному внештатному ревматологу вашей области.
Болят ноги у ребенка
29 ответовДобрый день уважаемые доктора. Ребенку 11 лет, уже на протяжении 2 лет мучают боли в ножках. Год назад обращались к ортопеду, болели от колена до голени(делали снимок), сказали ничего страшного нет, перерастет, мазать долгитом. Боли в этих местах со временем прошли, но начали...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) а от этого отталкиваться. По необходимости проводится энмг. Как часто это беспокоит ребенка, днем или вечером, что облегчает состояние? Не замечали повышенной тревожности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь под носом
9 ответовдравствуйте. Ребенку 1 год 11 месяцев. в начале лета образовался маленький очаг слева над губой из пупырышков,. Педиатр предположила, что это может быть на ягоды. Я не стала паниковать,потому что он не рос,иногда проходил. В августе слева прошло, но начало появляться справо....
Да, наносите 2 раза в день.
Зашкаливает ГСПГ
1 ответБолит печень, ухудшилась память, падает либидо. Сдача анализа 24.10.17 г. Лаборатория КДЛ Общий тестостерон: 50.399 (нормальные значения: 8.330-30.190 нмоль/л) Свободный тестостерон: 0.4080 (нормальные значения: 0.2188-0.7708 нмоль/л) Глобулин связывающий гормоны: 142.1...
Добрый вечер, у Вас и гормональный статус как у космонавта) ГСПГ это протеин, который безвозвратно связывается с тестостероном, таким образом делая его неактивным и поэтому снижает количество свободного тестостерона. Но у Вас свободный Т в норме, так что насчёт высокого ГСПГ в данной ситуации волноваться не стоит. Насчет печени, в биохимии были АЛТ и АСТ? Они в норме?? Обратитесь к гастроэнтерологу. По поводу либидо Вам стоит обратиться к психологу или скорее сексологу, тк в гормональном плане Проблем нет и Вашему тестостерону позавидует большинство мужчин :) всего хорошего!)
Диффузный зоб 1 степени, девочка 8 лет
16 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Дочка 24.08.2017 г.р. В 2024 году перед первым классом на УЗИ щитовидной железы у нее обнаружили увеличение объема ЩЖ 7,38 см3 с анэхогенными включениями до 2 мм в обеих долях. Рост на тот момент был 119 см, вес 22 кг. По анализам было ТТГ...
Здравствуйте! Рост и вес средние. Площадь поверхности тела - 1.03 При данном значении норма объема щитовидной железы - до 5,1 мл. При размере 8,6 мл - увеличение соответствует 168%. Считается, что увеличение размера щж более 130% может указывать на наличие снижения функции щитовидной железы (гипотиреоз). И в подобных случаях рекомендована терапия препаратами левотироксина натрия. Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол. Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут. Препарат пьется натощак, утром. Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка (то есть при весе 29 кг - 29-43.5 мкг в день). Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев). Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев. Началось ли половое развитие? Подобный уровень ферритина соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях назначаются препараты железа (например, Ферлатум Фол, Мальтофер) в дозе 40-60 мг в день длительностью не менее 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина в крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит геморой
7 ответовДобрый день! Беспокоит Геморой, пил детралекс свечи и мази не помогают, проходит на несколько дней после похода в туалет вылазит снова, и так по кругу, иногда кровоточил, сейчас нет, возможности к врачу попасть пока нет, знаю что нужно . Фото при натуживании приложил.
Добрый день, Андрей. По фото и Вашему описанию складывается впечатление, что проблема именно в выпадении внутренних геморроидальных узлов. Поэтому Детралекс и мази могут уменьшить воспаление, зуд и дискомфорт, но не уберут сам механизм выпадения узлов Да сейчас можно повторить курс лечения. Рекомендуют Детралекс по 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг 1 раз в день еще 30 дней. Наружно рекомендуют мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 7 дней, затем Постеризан 2 раза в день 14 дней. Но если из-за Детралекса усиливаются проблемы с желудком или диарея, лучше не принимать его поскольку сама диарея тоже провоцирует обострения геморроя Уколов, которые навсегда убирают геморрой, нет. Есть склеротерапия это малоинвазивная процедура, когда в узел вводят специальный препарат, но она подходит не всем и проводится после осмотра Покалывание в заднем проходе во время семяизвержения может быть связано с сокращением мышц тазового дна и близким расположением внутренних геморроидальных узлов Если после повторного курса узлы по-прежнему будут выпадать после каждого стула, я бы уже не рассчитывал на таблетки и мази. Тогда рекомендуют планировать малоинвазивное лечение. Во многих случаях удается обойтись без большой операции. Желаю Вам крепкого здоровья!