Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
5 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (в больнице сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием): 2) субарахноидальное кровоизлияние...
Марина, здравствуйте! Сожалею об Вашей утрате и примите мои соболезнования. Касательно Вашего вопроса - нет. Любое кровоизлияние в головной мозг должно лечиться в профильном центре под пристальным наблюдением медперсонала не взирая на размеры очага. При геморрагическом инсульте всегда существует риск увеличения очага, прорыва крови в другие отделы. Так же необходимо постоянно следить за витальными функциями организма ( сатурация, АД, пульс, ЧДД).
Судороги , инсульт .
5 ответовДобрый день! Крик души , помогите советом. Сил нет бегать по больницам , психолог, психотерапевт, психиатр-результат нулевой, даже хуже . Выписали золофт , 4 дня принимала , очень плохо было, в итоге врач отменил , выписал триттико , начала с 25 , далее 50, потом 75 и 100...
Здравствуйте, Наталья! Вы делали ЭЭГ по поводу судорог? Какая дозировка была золофта? То что вам было плохо на 4 день - врач должен был вас уведомить, что в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревоги, поэтому параллельно необходимо было принимать транквилизатор 2 недели. У вас точно второй антидепрессант был триттико? У него обычно другие дозировки. Но в любом случае с навязчивыми идеями он плохо справляется. С данной проблемой хорошо справляются сертралин (золофт), флувоксамин (феварин, рокона) и кломипрамин. Обычно к данным антидепрессантам на 1 месяц , помимо транквилизатора, добавляют нейролептик (Кветиапин или сульпирид). Прием антидепрессантов минимум 6-12 месяцев. Эффект развивается на 6-8 неделе от начала приема.
Инсульт вследствие аритмии
5 ответовПациент - моя мама, 75 лет. 6 лет назад ей делали операцию по удалению опухоли левого лёгкого (плоскоклеточная карцинома). Операция была сложная, удалили 2/3 лёгкого, и после неё у мамы появилась мерцательная аритмия. С тех пор она принимала Беталок зок для контроля аритмии и...
Здравствуйте! К сожалению, так как имеется выраженное расширение левого предсердия, процедуры вроде рча не принесут уже желаемого результата. Так как чем шире предсердие, тем меньше эффект операции. Окклюдер чаще ставят при наличии противопоказаний к антикоагулянтам. В подобной ситуации обычно меняют антикоагулянт, например, на ксарелто 20 мг. Бисопролол хуже работает как антиаритмик, с учётом показателей давления и пульса, обычно производят замену на метопролол или соталол. Также важно в динамике посмотреть натрийуретический пептид, так как если будут признаки сердечной недостаточности, к терапии добавляют форсигу. По анализам обращает на себя внимание наличие дефицита железа. Это в том числе является фактором, который повышает риск срыва ритма. В таких случаях обычно исходя из уровня ферритина и сывороточного железа назначают препараты железа в профилактической дозировке сроком на 2-6 мес с контролем анализов каждые 2 мес и прекращении терапии при достижении ферритина 70. А также важно посмотреть гормоны щитовидной железы, так как гипертиреоз повышает вероятность срыва ритма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему папе 58 лет. В молодости он перенёс ревматизм ног, дало осложнение на сердце, ему делали операцию на сердце 16 лет назад (замена клапана на механический),сразу после операции у него пошла аритмия. Всё это время он переодически наблюдался и лежал в...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. По данным обследований действительно выявлена злокачественная опухоль толстого кишечника, гистологически опухоль low grade, что говорит нам о неагрессивном варианте заболевания. Перед планирование любого возможного лечения, необходимо определение стадии заболевания. Из дообследований в обязательном порядке требуется КТ органов грудной клетки с , МРТ органов брюшной полости с в\в контрастным усилением, КТ органов малого таза с в\в контрастным усилением. Как будут готовы результаты исследований можем определить стадию заболевания. Затем в онкодиспансере/онкоцентре должен состояться онкологический консилиум, на котором будет определяться тактика дальнейшего лечения. При локальном процессе основной вид лечения это операция, но учитывая отягощенный анамнез, множество сердечно-сосудистых заболеваний, когда операция противопоказана. Возможно проведение химиотерапии, в наиболее щадящем режиме, чаще всего использую капецитабин. Если будут появляться признаки кишечной непроходимости, показано выведение разгрузочной колостомы
У мамы , 66 лет, появилась какая то шишка на виске , побаливает . Пошли на мрт, выяснить причину её появления , но оказалось что мама перенесла инсульт. Даже не заметила что ей было плохо . Результаты мрт прилагаю . Скажите что делать нам теперь, как предотвратить более...
Здравствуйте! В таких случаях можно обратиться в больницу для госпитализации в неврологический стационар. Инсульт чаще всего возникает на фоне образования тромба в крупной артерии, снабжающей головной мозг. Из терапии обычно назначают антигипертензивные препараты, статины и антиагреганты, терапия подбирается кардиологом или терапевтом. Из обследований обычно назначают сдавать анализы крови (общий и биохимический анализы крови, липидный профиль-лпвп, лпнв, холестерин, коагулограмма), узи сосудов шеи(бца), эхокг, экг, консультация офтальмолога. Рекомендуется измерять АД дома утром и вечером, вести дневник АД. Поддерживать давление в оптимальных пределах (обычно <130/80 мм рт. ст.), поддерживать уровень ЛПНП (обычно <1.8 ммоль/л). Рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, регулярной физической активности, отказ от курения, алкоголя, поддерживать режим дня и сна.
Инсульт и отдых в оаэ
2 ответаДобрый день . У папы был ишемический инсульт ровно год назад, не мог ходить и разговаривать. Восстановился на 90 % тьфу тьфу , чуть прихрамывает, разговаривает, водит машину. Проходит реабилитацию каждые 2 месяца - массаж , лфк. Пьет назначенные лекарства утром и вечером в...
Здравствуйте. Решение о допуске к авиаперелетам принимает лечащий врач. Скорее всего, он назначит пациенту обследования, чтобы убедиться, что все точно в порядке. Чаще всего больного направляют на: УЗДГ брахиоцефальных артерий – исключить суженые участки сосудов, атеросклеротические бляшки; ЭКГ – покажет состояние сердечно-сосудистой системы. Т. к. у пациента реабилитация прошла успешно и если артериальное давление держится на целевых значениях и не превышает 140/100 мм. рт. ст, то врач скорее всего даст разрешение на перелет. Накануне до перелета рекомендовано принять успокоительное, т.к. стресс может привести к повышению ЧСС, повышению давления , во время перелета принимать больше жидкости, стараться долго не сидеть на одном месте (делать легкую зарядку, пройтись по салону).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дневник давления- лечение. Инсульт
20 ответовДобрый день, Мужчина - 83 года. В феврале 2024 года перенес инсульт. Проходил лечение в стационаре течении месяца и еще месяц реабилитации. После выписки было назначено лечение. Все назначения принимаем по сегодняшний день. Выезд в поликлинику по месту жительства...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами обследований и выписки. От учащенного пульса бисопролол 2,5 мг под контролем пульса (пульс в пределах нормы 55-75 ударов в минуту). От повышенного давления рекомендуем лозартан 50 мг Вечером при повышении артериального давления амлодипин 5 мг или 10 мг Аторвастатин 20 мг от повышенного холестерина под контролем липидограммы через 3 мес. Аспирин 100 мг для разжижения крови Омез для защиты желудка. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Инсульт на фоне covid
6 ответовПомогите! Не знаем, что делать. У отца случился инсульт, отказал глотательный рефлекс, болит правая сторона головы, и нарушение движения правой ноги и руки. Отвезли в больницу, в больнице у него диагностировали covid, после этого мед.сестры перестали подходить кормить, а...
Дарья, здравствуйте! Обратитесь к заведующему отделения для уточнения состояния пациента. По вашему описанию сложно что-то определенное советовать. Кормление может осуществляться и через вену капельницами. Но, для этого есть определенные показания.
Как можно предусмотреть инсульт
10 ответовДобрый день скажите пожалуйста хорошо ли у меня все по уши сосудов и нужно ли делать МРТ? Иногда бывает прыгает давления редко но бывает до 150/90 140/90 (Перед эти либо был стресс,либо психую)Далее бывает что давят виски,даже лёжа на УЗИ они давили,в декабре сдавала анализы,...
Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности, односторонний постоянный пульсирующий шум в ухе, резко возникший неврологический дефицит. По вашему описанию показаний для МРТ нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт в зоне таламуса
1 ответЗдравствуйте! У мамы случился ишемический инсульт в зоне таламуса. Сейчас малоактивна, безэмоциональна, не имеет желаний ходить, кушать и что-то делать. Я лечу её глиотинином 400 мг утром и днем, 1 соше цераксона (1000), 3 раза по две таблетки актовегина 200 мг, варсалтан...
Здравствуйте. Актовегин можете оставить , часто возникает постинсультная депрессия. Переадресуйте вопрос психиатрам для подбора терапии, вероятнее всего антидепрессанта